国产精品啪丨免费看国产曰批40分钟丨亚洲成人日韩丨欧美一区二区三区成人丨特级a欧美做爰片第一次丨少妇爽到呻吟的视频丨无码中出人妻中文字幕av丨少妇乱淫aaa高清视频真爽丨日本色网址丨日本免费一区二区三区视频观看丨国产视频在线一区二区丨久久综合国产乱子伦精品免费丨亚洲精品综合网在线8050影院丨国产精品被窝福利一区丨最新国产中文字幕丨欧美无乱码久久久免费午夜一区丨伊人久久九丨亚洲裸男自慰gv网站丨欧美刺激性大交亚洲丶日韩丨亚洲精品免费在线观看丨欧美女人天堂丨91精品久久久久久久久不口人丨丝袜国偷自产中文字幕丨人妻无码不卡中文字幕系列丨国语高潮无遮挡无码免费看

Network

當前位置:主頁 > 新聞中心 > 戰略性新興產業研究 >

醫療器械:定位戰略新興產業迎來行業發展機遇

來源:未知 日期:2015-10-28 點擊:

  一、行業所處的生命周期和行業規模
  
  (一)我國醫療器械制造業發展歷程及現狀
  
  中國醫療器械市場需求近年來持續增長,預計未來仍有較大增長空間。近年來,中國醫療器械產業發展和投資較為活躍,國家戰略型新興產業政策導向和國內醫療衛生機構裝備的更新換代需求,將使未來醫療器械消費市場持續增長。
  
  過去13年來,中國醫療器械市場銷售規模由2001年的179億元增長到2013年的2,120億元,剔除物價因素影響,13年間增長了10.84倍。據中國醫藥物資協會醫療器械分會抽樣調查統計,2014全年全國醫療器械銷售規模約2,556億元,比2013年的的2,120億元增長了436億元,增長率為20.57%。
  
  全球醫藥和醫療器械的消費比例約為1:0.7,歐美日等發達國家已達到1∶1.02,全球醫療器械市場規模已占據國際醫藥市場總規模的42%,并有擴大之勢。2014年我國醫療器械市場總規模約為2,556億元,醫藥市場總規模預計為13,326億元,醫藥和醫療消費比為1:0.19,2013年的醫藥和醫療消費比為1:0.2,預計未來醫療器械市場仍有較廣闊的成長空間。
  
  我國醫療器械生產企業數量逐年上升:2010年為14337家,其中一類醫療器械生產企業4015家,二類醫療器械生產企業7906家,三類醫療器械生產企業2416家,國家及省級重點監管企業1863家。截至2012年11月末,全國醫療器械生產企業數量迅速增加至1.6萬多家,國有企業、外資企業和合資企業、私有企業分別占3%、37%和60%。其中,產值過億元的企業有200多家;產值過10億元的企業不足20家,且外資企業、合資企業占絕大多數。2011年的統計數據顯示,外商和港、澳、臺投資企業構成我國醫療器械行業的主體力量,其資產占我國醫療器械行業總資產的43%。
  
  國內醫療器械生產企業眾多,市場集中度較低,按地域分布則集中于以上海、深圳為代表的東、南沿海地區國產品牌醫療器械產業呈現“多、小、高、弱”的特點:第一是生產企業多,截至2013年底,全國共有醫療器械生產企業15698家;第二是企業規模小,2013年醫療器械產業市場總產值為2,120億元,平均每個企業產值約1,350萬元,比上一年度增加了150萬元、12.5%;第三是產品集中度高,醫療器械產品種類3,500多種,平均每種產品十多個注冊證;第四是相對國際知名品牌,技術水平比較弱。近年來隨著我國技術水平的不斷進步和精密制造和機電一體化設備的制造能力不斷增強,我國醫療器械行業發展迅速。2000 年至 2012 年醫療器械行業規模平均每年遞增 20%以上。2012 年,我國醫療器械市場規模已超過 1500 億元,中國已成為亞洲醫療器械生產大國和全球醫療器械十大新興市場之一。 未來幾年內,中國將超過日本,成為全球第二大醫療器械市場。
  
  總體而言,醫療器械類上市公司具有一定的規模優勢,但產業集中度依然不夠:2014年,20家從事醫療器械生產經營的上市公司全年銷售收入預估為372億元,占行業總銷售額的14.55%。從地域分布來看,我國醫療器械行業集中在東、南部沿海地區。以上海、江蘇為代表的長江三角地區和以北京為代表的渤海灣地區主要是招商引資,以外資企業為主體而形成優勢產業集群。長江三角洲地區以一次性注射和輸液器等產品在全國占絕對優勢;北京地區以通用電氣公司為代表的CT機占絕對優勢;深圳的醫療器械產業從無到有,在短短的10余年內,已發展成為我國高端醫療器械產業重要的制造加工基地,醫學影像診斷設備、病人監護儀等產品在國際市場上也占有一席之地,發展勢頭強勁。
  
  (三)行業企業發展空間
  
  根據尚普咨詢發布的《2011年中國醫療器械行業分析及發展前景預測報告》顯示,預計到2015年,中國整個醫療儀器與設備市場預計將近3,400億元。目前全球醫療器械占醫藥市場總規模的42%,而我國醫療器械占醫藥市場總規模的14%,市場發展前景潛力巨大。據中國醫藥物資協會醫療器械分會統計,截至 2013年12月,國內持有醫療器械生產許可證的企業1.57萬家,其中在國內外上市的醫療器械超過35家。國內取得醫療器械的注冊證的醫療器械品種93,592種,同比基本持平,取得醫療器械注冊證的進口醫療器械34,655種。
  
  我國對醫療器械實行注冊制, 國家食品藥品監督管理總局 2014 年 11 月公布的 2013 年度“藥監統計”,當年Ⅰ類、Ⅱ類醫療器械再注冊數量增幅較大。其中,Ⅰ類再注冊數量為3,738 個,比上一年度的2,739個增長了36.47%;Ⅱ類再注冊達到了5,801 個,比上一年的3,300 個增長了75.79%。
  
  我國推進數字診療裝備的發展以及國產化的政策導向非常明確。根據國務院發布的《“十二五”國家自主創新能力建設規劃》、工業與信息化部發布的《“十二五”國家戰略性新興產業發展規劃》、《醫藥工業“十二五”發展規劃》,科學技術部發布的《國家“十二五”科學與技術發展規劃》,先進的醫療器械是關系國計民生的重要產業,是我國大力發展和培育的戰略性新興產業的重點領域,“十二五”期間,我國大力推進醫學影像設備的核心部件、關鍵技術的開發、中高端產品的研制,培育具有較強自主創新能力的骨干企業,提高設備的國產化水平,提高我國醫療器械行業的國際競爭力。公司各系列產品均為重點發展產品。
  
  2014年至今,國家有關監管部門采取了積極措施,為醫療器械行業創造良好的發展環境:2014年,國家食品藥品監督管理局開展了為時5個月的“五整治”專項行動,重點整治了醫療器械虛假注冊申報、違規生產、非法經營、夸大宣傳、使用無證產品等五種行為,有效規范了市場,有利于醫療器械產業的健康發展;2015年3月,科學技術部印發《數字診療裝備重點專項實施方案(征求意見稿)》,2015年到2020年期間,醫療器械行業發展的主要任務為重大裝備研發、前沿和共性技術創新、應用解決方案研究、應用示范和評價研究。經過“十二五”期間的推進發展以及國產化的產業政策導向和鋪墊,未來我國將進一步加大數字診療裝備產業的政策和投入力度,“十三五”期間數字診療裝備行業將實現突破和收獲,未來國產數字診療設備將繼續高速發展。
  
  而醫療影像診斷設備屬于中高端醫療設備,主要為臨床診斷、治療提供重要保障,也為臨床科學研究提供重要平臺,常用的醫療影像診斷設備包括:X射線機、磁共振成像(MRI)設備、計算機斷層掃描(CT)設備等。
  
  2014年是國內醫療影像診斷設備行業變革的重要一年。國家戰略層面的大力支持、一系列新政策的出臺促進國內醫院采用國產設備替代進口設備,加上自身技術、人才以及資金的積累,國內醫療影像診斷設備企業正面臨重大發展機遇。預計未來幾年內,醫療影像診斷設備國產化的進程將實現加速,帶動國內企業市場規模迅速擴大。
  
  二、行業競爭格局及行業壁壘

  
  (一)行業競爭格局
  
  根據經營規模和市場占有率,國內市場上的醫學影像診斷設備制造企業基本可分為三個梯隊,公司位于第二梯隊。第一梯隊是跨國醫療器械企業,包括飛利浦、通用電氣、西門子等;這部分企業具備較高的軟件產品和硬件設備的研發、集成和銷售能力,產品線除了覆蓋主要的醫學影像診斷設備外,在其他類別的醫療器械產品上也多有建樹。目前第一梯隊的跨國醫療器械企業占據我國醫學影像診斷設備市場較高。
  
  第二梯隊是藍韻、安健科技、萬東醫療、魚躍、邁瑞醫療、新黃浦(13.63,-0.850,-5.87%)、聯影醫療在內的國內優秀醫療器械企業,此類企業的品牌和技術日漸成熟,產品質量與性能可與進口設備相媲美,以高性價比和優質售后服務受到越來越多醫療單位的歡迎。他們是該行業的主要競爭對手,產品正在由模擬時代向數字化轉變。我司的即為數字化產品,綜合競爭實力在優秀國產設備遴選目錄中排名第八位。
  
  第三梯隊主要為技術能力較弱、產品較為低端、競爭力較弱的的眾多小規模醫療器械生產企業。
  
  (二)行業進入壁壘
  
  醫療器械行業的新進入企業要實現規模化,并與現有企業競爭,主要存在以下壁壘:
  
  1、準入壁壘
  
  一次性醫療器械產品涵蓋一類、 二類和三類醫療器械,國家藥監部門實行嚴格的醫療器械生產企業許可證和產品注冊制度, 新進入該行業的企業需要通過省級藥監部門的審核,在取得《醫療器械生產企業許可證》和《醫療器械經營企業許可證》后方可經營;此外,行業內的生產企業必須在獲得產品注冊證之后才能進行對應醫療器械產品的生產和銷售。醫療器械生產企業的審核要求嚴格,從事第二類、第三類醫療器械生產的企業應具有與生產要求相適應的生產設備、場地和環境,其生產、質量和技術負責人需要具備合格的專業能力;在醫療器械注冊方面, 申請一類醫療器械注冊的企業需要具有合格的質量管理能力以及相應的資源條件,應提供產品全性能檢測報告,而申請二類、三類醫療器械注冊的企業需要提供產品技術報告、安全風險分析報告、產品性能自測報告、臨床試驗資料以及醫療器械檢測機構出具的產品注冊檢測報告等資料,在產品試制、 注冊檢驗、臨床試驗、注冊申報等環節有更為嚴格的標準和管理規定。
  
  企業只有在滿足生產環境、人員素質、設備配置等方面要求的前提下才能從事醫療器械生產, 而各類產品的銷售均需要在完成一系列檢測、 分析、 臨床試驗,并通過產品注冊的前提下進行,對新進入的企業而言有較高障礙。
  
  2、技術壁壘
  
  醫療器械行業是一個多學科交叉、知識密集、資金密集型的高技術產業,行業產品是綜合了醫學、生物力學、醫用材料學、機械制造等多種學科的高新產品。產品專有技術積累和科研開發能力的培養是一個長期的過程, 一般企業在短時間內無法迅速形成。同時本行業對生產環境,產品的制造工藝和制造設備都有極高的要求,生產和加工工藝將直接決定產品的性能和使用效果,直接影響到手術的成功率。對于大部分用戶而言,產品主要生產設備都是根據自身的生產工藝量身定制,在長期的生產過程中不斷優化和改進。對于缺乏符合要求的工藝設備以及缺乏長期的工藝技術經驗積累的企業很難生產出質量穩定的合格產品。
  
  3、市場渠道壁壘
  
  建立覆蓋全國的銷售網絡和售后服務體系需要大量的資金投入,而銷售及售后服務網絡的維護需要大量的高利潤空間產品作為支撐;醫療衛生系統的招標項目條件一般設置較高,需要多年良好的經營業績和產品質量以及完善的售后服務網絡,新進入者難以進入招標市場。醫療器械的銷售由于覆蓋地域廣、專業性高、客戶分散等特點,行業內公司普遍采用“經銷為主、直銷為輔”經營模式向最終用戶銷售。
  
  經銷商除需要具備一定的資金實力和營銷能力外, 還需能夠對終端用戶提供專業化的服務,幫助醫師協調解決使用中遇到的問題,而這些經銷商基本都已經和目前先期進入的企業開展了長期、穩定的合作,新進入本行業的企業很難在短時間內找到合適的經銷商隊伍。
  
  此外,建設完善的營銷網絡體系,不僅需要大量的前期資金投入,更需要長期積累的對市場的深刻認識和前瞻把握, 以及不斷為顧客創造價值所形成的品牌效應,新進入者短時間內無法培育強大的營銷渠道。
  
  4、人才壁壘

  
  醫療器械行業是特殊的高科技行業,醫療器械產品綜合了醫學、電子、自動化控制等多種學科的新技術,缺乏技術和科研開發能力的企業難以進入。核心技術人才需要具備醫學、電子、自動化控制等綜合知識,還須具備多年的同行業實踐經驗;銷售人員需要具備市場營銷和產品性能、使用等多方面知識;這些人才難以在短期內培養。
  
  5、資金壁壘
  
  醫療器械行業是高投入行業,沒有一定規模的資金投入進行產品研發以及建立銷售和服務網絡,企業難以在市場上生存。
  
  6、品牌壁壘
  
  醫療器械關系到使用者的生命健康,客戶在選擇產品時對品牌尤其關注,優質產品多年積累的品牌效應,是新進入者短期內難以逾越的障礙。
  
  三、行業與行業上下游的關系
  
  醫療器械行業技術進步、 企業成長和市場擴展等都與上下游行業有著密切的關聯關系。醫療器械產品對原材料品質要求高、需求品種多而繁雜,醫療器械行業上游為材料、電子、機械、有色金屬等行業,上游行業的科技進步將直接影響到醫療器械的技術走向,如上游行業加工制造能力決定了原材料或半成品的質量、技術水平和成本。
  
  醫療器械行業的下游主要是最終消費者, 產品通過醫院等醫療機構直接用于消費者,消費需求和消費能力決定了市場容量的大小,這些都影響和決定了醫療器械產品的市場前景和經濟收益。
  
  四、國家對該行業的監管體制和政策
  
  1、行業主管部門、監管體制和行業政策

  
  (1)行業主管部門及職能
  
  我國醫療器械行業的主管部門是國家食品藥品監督管理總局,其職能包括:負責醫療器械監督管理的法律法規草案,擬訂政策規劃,制定部門規章,并組織實施和監督檢查;負責組織制定、公布醫療器械標準、分類管理制度以及醫療器械研制、生產、經營、使用質量管理規范并監督實施;負責醫療器械注冊并監督檢查,建立醫療器械不良事件監測體系,并開展監測和處置工作;負責制定醫療器械監督管理的稽查制度并組織實施,組織查處重大違法行為。建立問題產品召回和處置制度并監督實施。
  
  國家食品藥品監督管理總局主管全國醫療器械監督管理工作,縣級以上地方人民政府食品藥品監督管理部門負責本行政區域的醫療器械監督管理工作。
  
  (2)行業監管體制
  
  醫療器械行業是國家重點管理行業之一。國家發展和改革委員會負責實施醫療器械行業產業政策,研究擬訂行業發展規劃,指導行業結構調整及實施行業管理;衛生部負責擬訂衛生改革與發展戰略目標、規劃和方針政策,起草醫療器械相關法律法規草案,制定醫療器械規章,依法制定有關標準和技術規范;國家食品藥品監督管理總局負責對醫療器械的研制、生產、流通和使用進行行政監督和技術管理。
  
  我國醫療器械行業目前實行分類監督管理。監督管理包括監督產品、產品使用及監督醫療器械生產企業。監督產品旨在驗證產品的安全性和有效性。監督生產企業旨在保證產品質量穩定、安全和有效,體現在審核生產制造企業質量管理體系,并定期復查。我國審查醫療器械的質量管理體系標準,采用醫療器械行業標準YY/T 0287-2003《醫療器械質量管理體系用于法規的要求》,該標準等同采用ISO13485《醫療器械質量管理體系用于法規的要求》。
  
  A. 醫療器械按風險程度實行分類管理
  
  ①第一類是風險程度低,實行常規管理可以保證其安全、有效的醫療器械;
  
  ②第二類是具有中度風險,需要嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療器械;
  
  ③第三類是具有較高風險,需要采取特別措施嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療器械。
  
  B. 醫療器械實行產品備案及注冊管理制度
  
  第一類醫療器械實行產品備案管理,第二類、第三類醫療器械實行產品注冊管理。受理注冊申請的食品藥品監督管理部門,根據技術評審機構評審意見作出決定,對符合安全、有效要求的,準予注冊并發給《醫療器械注冊證》。
  
  ①第一類醫療器械產品備案,由備案人向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門提交備案資料;
  
  ②申請第二類醫療器械產品注冊,注冊申請人應當向所在地省、自治區、直轄市人民政府食品藥品監督管理部門提交注冊申請資料;
  
  ③申請第三類醫療器械產品注冊,注冊申請人應當向國務院食品藥品監督管理部門提交注冊申請資料。
  
  C. 醫療器械生產企業實行備案及生產許可制度
  
  ①從事第一類醫療器械生產的,由生產企業向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門備案;
  
  ②從事第二類、第三類醫療器械生產的,生產企業應當向所在地省、自治區、直轄市人民政府食品藥品監督管理部門申請生產許可。食品藥品監督管理部門按照行業主管部門制定的醫療器械生產質量管理規范的要求進行核查。對符合規定條件的生產企業,準予許可并發給《醫療器械生產許可證》。從事第二類、第三類醫療器械生產的企業,需要獲得《醫療器械注冊證》及《醫療器械生產許可證》。
  
  ③出口醫療器械的企業應當保證其出口的醫療器械符合進口國(地區)的要求。從事第二類醫療器械經營的,由經營企業向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門備案;從事第三類醫療器械經營的,經營企業應當向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門申請經營許可,獲批并取得《醫療器械經營企業許可證》。

(3)公司所在行業涉及的主要法律法規以及政策如下:

           

序號 名稱 主要內容
1 醫療器械監督管理條例(國務院令650號)  對從事醫療器械的研制、生產、經營、使用活動及其監督管理作出原則性規定
2 醫療器械分類規則(國家藥品監督管理局令第15號) 對規范醫療器械的分類作出規定
3 醫療器械生產企業質量體系考核辦法(國家藥品監督管理局令第22號) 對申請第二類、第三類醫療器械準產注冊企業的審查及對企業的定期審查做出規定
4 醫療器械標準管理辦法(試行)(國家藥品監督管理局令第31號) 對醫療器械的標準作出規定,包括國家標準、行業標準和注冊產品標準,對標準工作的管理機構和職能、標準的制定和發布等作出規定
5 醫療器械臨床試驗規定(國家食品藥品監督管理局令第5號) 對醫療器械臨床試驗的前提條件、受試者的權益保障、臨床試驗方案等作出規定
6 醫療器械說明書和標簽管理規定(國家食品藥品監督管理總局第6號) 對醫療器械的產品說明書、標簽的內容、有關注意事項、
7 互聯網藥品信息服務管理辦法(國家食品藥品監督管理局令第9號) 通過互聯網向上網用戶提供藥品(含醫療器械)信息的服務活動。
8 醫療器械生產監督管理辦法(國家食品藥品監督管理總局第7號) 醫療器械生產監督管理,規范醫療器械生產行為的生產許可與備案管理
9 醫療器械經營監督管理辦法(國家食品藥品監督管理總局第7號) 醫療器械產品技術要求和注冊檢驗
10 醫療器械注冊管理辦法(國家食品藥品監督管理總局第4號) 藥品廣告管理,保證藥品廣告的真實性和合法性
11 醫療器械廣告審查辦法(國家食品藥品監督管理局、國家工商行政管理總局、衛生部令第65號) 醫療器械廣告發布標準,保證藥品廣告的真實性和合法性
12 醫療器械廣告審查發布標準 醫療器械生產企業按照規定的程序對其已上市銷售的存在缺陷的產品,采取消除缺陷的行為辦法。
13 醫療器械召回管理辦法(試行)(衛生部令第82號) 醫療器械生產監督管理,醫療器械生產質量管理體系的規范
14 醫療器械生產質量管理規范(試行)(國食藥監械[2009]833號) 醫療器械生產監督管理,規范醫療器械生產質量管理體系
15 醫療器械生產質量管理規范檢查管理辦法(試行)(國食藥監械[2009]834號) 醫療器械生產監督管理資料審查、現場檢查
16 醫療器械質量監督抽查檢驗管理規定(食藥監械監[2013]212號) 醫療器械生產企業日常監督現場檢查工作,統一和細化現場檢查工作要求和方法
17 醫療器械生產日常監督現場檢查工作指南(食藥監辦械監[2014]7號) 醫療器械產品技術要求和注冊檢驗
18 國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006-2020年)(國務院2006年) 研制重大新藥和先進醫療設備。加快建立并完善國家醫藥創制技術平臺,推進重大新藥和醫療器械的自主創新。重點開發新型治療和常規診療設備,數字化醫療技術、個體化醫療工程技術及設備等。
19 國務院關于加快培育和發展戰略性新興產業的決定(國發[2010]32號) 加快先進醫療設備、醫用材料等生物醫學工程產品的研發和產業化,促進規模化發展。
20 國務院關于促進健康服務業發展的若干意見(國發[2013]40號) 到2020年,健康服務業總規模達到8萬億元以上,成為推動經濟社會持續發展的重要力量;培育健康服務業相關支撐產業,支持自主知識產權藥品、醫療器械和其他相關健康產品的研發制造和應用。
21 醫藥工業“十二五”規劃(工信部2012年1月) 重點開發介入治療、放療、心腦血管治療、口腔治療、眼科治療、血液凈化、超聲治療等專科用醫療設備。
22 醫療器械科技產業“十二五”專項規劃(國科發計[2011]705號) 到2015年,初步建立醫療器械研發創新鏈,醫療器械產業技術創新能力顯著提升;突破一批共性關鍵技術和核心部件,重點開發一批具有自主知識產權的、高性能、高品質、低成本和主要依賴進口的基本醫療器械產品,滿足我國基層醫療衛生體系建設需要和臨床常規診療需求。
 
 
五、影響行業發展的有利因素和不利因素
  
  (一)有利因素
  
  1、國家政策的大力扶持
  
  2014年至今,國家有關監管部門采取了積極措施,為醫療器械行業創造良好的發展環境:2014年,國家食品藥品監督管理局開展了為時5個月的“五整治”專項行動,重點整治了醫療器械虛假注冊申報、違規生產、非法經營、夸大宣傳、使用無證產品等五種行為,有效規范了市場,有利于醫療器械產業的健康發展;2015年3月,科學技術部印發《數字診療裝備重點專項實施方案(征求意見稿)》,2015年到2020年期間,醫療器械行業發展的主要任務為重大裝備研發、前沿和共性技術創新、應用解決方案研究、應用示范和評價研究。經過“十二五”期間的推進發展以及國產化的產業政策導向和鋪墊,未來我國將進一步加大數字診療裝備產業的政策和投入力度,“十三五”期間數字診療裝備行業將實現突破和收獲,未來國產數字診療設備將繼續高速發展。
  
  國家中長期發展規劃均將醫療器械產業作為重點發展的領域,其中2006 年《國家中長期科學和技術發展規劃綱要》首次寫入醫療器械產業發展的內容。隨著國家經濟實力的增強,多種類型科研或開發資助項目(如 863 計劃、國家重點專項、產業化專項等)中,列入醫用材料與制品相關課題明顯增加。國家在醫用材料及制品領域科研開發上的巨額投入,大幅度地提高了行業的技術水平,縮短了產品更新周期。
  
  2011年,科技部發布《醫療器械科技產業“十二五”專項規劃》中,將“突破一批共性關鍵技術和核心部件,重點開發一批具有自主知識產權的、高性能、高品質、低成本和主要依賴進口的基本醫療器械產品,滿足我國基層醫療衛生體系建設需要和臨床常規診療需求” 納入我國醫療器械發展的總體目標; 2006 年,國務院發布《國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006-2020 年) 》作為科技發展指導性文件,將“關鍵醫療器械取得突破,具備產業發展的技術能力”納入發展目標,將“疾病防治重心前移,堅持預防為主、促進健康和防治疾病結合,研究預防和早期診斷關鍵技術,顯著提高重大疾病診斷和防治能力,研制先進醫療設備,推進醫療器械的自主創新”納入發展思路,要求“重點開發新型治療和常規診療設備”。
  
  2、醫療器械市場前景廣闊
  
  醫療器械行業大量應用新技術、新材料,涉及光學、電子、超聲、磁、同位素、計算機等多學科的交叉融合,包括人工材料、人工臟器、生物力學、監測儀器、診斷設備、影像技術、信息處理、圖像重建等多種科技率先在醫療器械產品中應用。
  
  3、下游市場前景廣闊
  
  隨著《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》的推出,新醫療體制改革方案進一步強調醫療衛生事業的公益性質, 著力加快健全全民醫保體系,鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制,積極推進公立醫院改革,統籌做好基本公共衛生服務均等化、 醫療衛生資源配置、 社會資本辦醫、醫療衛生信息化、 藥品生產流通和醫藥衛生監管體制等方面的配套改革。 根據《深化醫藥衛生體制改革 2013 年主要工作安排》 ,目前城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋城鄉全體居民三項基本醫療保險參保(合)率穩定在95%以上。公司的最終客戶所屬的行業主要為各級醫院、社區或鄉村衛生服務站、各地疾控中心以及其他醫療衛生服務機構。隨著醫療體制改革的推進、我國經濟的發展及老齡化的加劇, 下游行業客戶的完善與健全將會為公司提供更大的市場空間。
  
  (二)不利因素
  
  1、國外企業的競爭
  
  目前全面掌握關鍵生物及新材料產業化技術的是國外幾大醫療器械企業如通用、飛利浦公司等,他們具有從上游材料研發到下游產業化應用的完整產業鏈優勢。近年來,我國在該領域的追趕速度日益加快,但目前國內尚沒有企業有能力全面掌握上游材料研發領域的控制力,并保持與國際同步的升級和創新。除此之外,國內企業在資本能力及品牌影響力等方面與國外的廠商差距明顯。
  
  2、新進入企業的威脅
  
  醫療器械產品較高的毛利率水平和巨大的市場成長空間將吸引更多的國內外生產廠家進入該行業,尤其是實力雄厚的大企業,可以憑借其成熟的市場經驗及資金優勢通過對國內可比公眾公司生產企業進行并購,從而占據或擴張其在國內醫療器械行業的市場份額,加劇市場競爭的激烈程度。行業現有廠商要維持其行業的領先性,必須加大研發投入,增強自主創新能力,不斷推出新產品、完善產品線,并且擴充融資渠道,通過資本化與市場化的規范運作,才能保證其市場競爭中的優勢地位。
  
  3、產品附加值較低,競爭激烈
  
  低附加值產品雖然擁有一定的國際市場份額,但對行業發展的貢獻不大。不少企業已成為海外市場的“制造中心”,賺取低額的制造費用。加上近年國內用工成本在不斷提高,醫療器械企業運營成本不斷上升,這給不少中小企業的生存發展帶來了嚴峻的挑戰。隨著行業不斷規范,部分中小型醫療器械企業更是面臨被淘汰的風險。在國際市場,中國醫療器械企業已經面臨中國制造低成本優勢逐漸減弱、甚至消失的境地;在國內市場,低成本、低價格的結果是激烈的市場競爭,規模企業的成本優勢逐漸得到體現,更多的中小企業面臨生存和發展問題。
  
  4、研發能力不足、創新能力薄弱
  
  目前國內絕大部分的醫療器械生產企業缺乏技術創新能力,研究設備和基礎條件差、研發投入不足、科技成果轉化能力薄弱,在各高端醫療設備領域,沒有技術和實力去超越跨國企業及國內主流企業,只能走仿制的道路,大打價格戰。


相關文章推薦:

主頁 > 新聞中心 > 戰略性新興產業研究 >

醫療器械:定位戰略新興產業迎來行業發展機遇

2015-10-28 來源:未知 點擊:

  一、行業所處的生命周期和行業規模
  
  (一)我國醫療器械制造業發展歷程及現狀
  
  中國醫療器械市場需求近年來持續增長,預計未來仍有較大增長空間。近年來,中國醫療器械產業發展和投資較為活躍,國家戰略型新興產業政策導向和國內醫療衛生機構裝備的更新換代需求,將使未來醫療器械消費市場持續增長。
  
  過去13年來,中國醫療器械市場銷售規模由2001年的179億元增長到2013年的2,120億元,剔除物價因素影響,13年間增長了10.84倍。據中國醫藥物資協會醫療器械分會抽樣調查統計,2014全年全國醫療器械銷售規模約2,556億元,比2013年的的2,120億元增長了436億元,增長率為20.57%。
  
  全球醫藥和醫療器械的消費比例約為1:0.7,歐美日等發達國家已達到1∶1.02,全球醫療器械市場規模已占據國際醫藥市場總規模的42%,并有擴大之勢。2014年我國醫療器械市場總規模約為2,556億元,醫藥市場總規模預計為13,326億元,醫藥和醫療消費比為1:0.19,2013年的醫藥和醫療消費比為1:0.2,預計未來醫療器械市場仍有較廣闊的成長空間。
  
  我國醫療器械生產企業數量逐年上升:2010年為14337家,其中一類醫療器械生產企業4015家,二類醫療器械生產企業7906家,三類醫療器械生產企業2416家,國家及省級重點監管企業1863家。截至2012年11月末,全國醫療器械生產企業數量迅速增加至1.6萬多家,國有企業、外資企業和合資企業、私有企業分別占3%、37%和60%。其中,產值過億元的企業有200多家;產值過10億元的企業不足20家,且外資企業、合資企業占絕大多數。2011年的統計數據顯示,外商和港、澳、臺投資企業構成我國醫療器械行業的主體力量,其資產占我國醫療器械行業總資產的43%。
  
  國內醫療器械生產企業眾多,市場集中度較低,按地域分布則集中于以上海、深圳為代表的東、南沿海地區國產品牌醫療器械產業呈現“多、小、高、弱”的特點:第一是生產企業多,截至2013年底,全國共有醫療器械生產企業15698家;第二是企業規模小,2013年醫療器械產業市場總產值為2,120億元,平均每個企業產值約1,350萬元,比上一年度增加了150萬元、12.5%;第三是產品集中度高,醫療器械產品種類3,500多種,平均每種產品十多個注冊證;第四是相對國際知名品牌,技術水平比較弱。近年來隨著我國技術水平的不斷進步和精密制造和機電一體化設備的制造能力不斷增強,我國醫療器械行業發展迅速。2000 年至 2012 年醫療器械行業規模平均每年遞增 20%以上。2012 年,我國醫療器械市場規模已超過 1500 億元,中國已成為亞洲醫療器械生產大國和全球醫療器械十大新興市場之一。 未來幾年內,中國將超過日本,成為全球第二大醫療器械市場。
  
  總體而言,醫療器械類上市公司具有一定的規模優勢,但產業集中度依然不夠:2014年,20家從事醫療器械生產經營的上市公司全年銷售收入預估為372億元,占行業總銷售額的14.55%。從地域分布來看,我國醫療器械行業集中在東、南部沿海地區。以上海、江蘇為代表的長江三角地區和以北京為代表的渤海灣地區主要是招商引資,以外資企業為主體而形成優勢產業集群。長江三角洲地區以一次性注射和輸液器等產品在全國占絕對優勢;北京地區以通用電氣公司為代表的CT機占絕對優勢;深圳的醫療器械產業從無到有,在短短的10余年內,已發展成為我國高端醫療器械產業重要的制造加工基地,醫學影像診斷設備、病人監護儀等產品在國際市場上也占有一席之地,發展勢頭強勁。
  
  (三)行業企業發展空間
  
  根據尚普咨詢發布的《2011年中國醫療器械行業分析及發展前景預測報告》顯示,預計到2015年,中國整個醫療儀器與設備市場預計將近3,400億元。目前全球醫療器械占醫藥市場總規模的42%,而我國醫療器械占醫藥市場總規模的14%,市場發展前景潛力巨大。據中國醫藥物資協會醫療器械分會統計,截至 2013年12月,國內持有醫療器械生產許可證的企業1.57萬家,其中在國內外上市的醫療器械超過35家。國內取得醫療器械的注冊證的醫療器械品種93,592種,同比基本持平,取得醫療器械注冊證的進口醫療器械34,655種。
  
  我國對醫療器械實行注冊制, 國家食品藥品監督管理總局 2014 年 11 月公布的 2013 年度“藥監統計”,當年Ⅰ類、Ⅱ類醫療器械再注冊數量增幅較大。其中,Ⅰ類再注冊數量為3,738 個,比上一年度的2,739個增長了36.47%;Ⅱ類再注冊達到了5,801 個,比上一年的3,300 個增長了75.79%。
  
  我國推進數字診療裝備的發展以及國產化的政策導向非常明確。根據國務院發布的《“十二五”國家自主創新能力建設規劃》、工業與信息化部發布的《“十二五”國家戰略性新興產業發展規劃》、《醫藥工業“十二五”發展規劃》,科學技術部發布的《國家“十二五”科學與技術發展規劃》,先進的醫療器械是關系國計民生的重要產業,是我國大力發展和培育的戰略性新興產業的重點領域,“十二五”期間,我國大力推進醫學影像設備的核心部件、關鍵技術的開發、中高端產品的研制,培育具有較強自主創新能力的骨干企業,提高設備的國產化水平,提高我國醫療器械行業的國際競爭力。公司各系列產品均為重點發展產品。
  
  2014年至今,國家有關監管部門采取了積極措施,為醫療器械行業創造良好的發展環境:2014年,國家食品藥品監督管理局開展了為時5個月的“五整治”專項行動,重點整治了醫療器械虛假注冊申報、違規生產、非法經營、夸大宣傳、使用無證產品等五種行為,有效規范了市場,有利于醫療器械產業的健康發展;2015年3月,科學技術部印發《數字診療裝備重點專項實施方案(征求意見稿)》,2015年到2020年期間,醫療器械行業發展的主要任務為重大裝備研發、前沿和共性技術創新、應用解決方案研究、應用示范和評價研究。經過“十二五”期間的推進發展以及國產化的產業政策導向和鋪墊,未來我國將進一步加大數字診療裝備產業的政策和投入力度,“十三五”期間數字診療裝備行業將實現突破和收獲,未來國產數字診療設備將繼續高速發展。
  
  而醫療影像診斷設備屬于中高端醫療設備,主要為臨床診斷、治療提供重要保障,也為臨床科學研究提供重要平臺,常用的醫療影像診斷設備包括:X射線機、磁共振成像(MRI)設備、計算機斷層掃描(CT)設備等。
  
  2014年是國內醫療影像診斷設備行業變革的重要一年。國家戰略層面的大力支持、一系列新政策的出臺促進國內醫院采用國產設備替代進口設備,加上自身技術、人才以及資金的積累,國內醫療影像診斷設備企業正面臨重大發展機遇。預計未來幾年內,醫療影像診斷設備國產化的進程將實現加速,帶動國內企業市場規模迅速擴大。
  
  二、行業競爭格局及行業壁壘

  
  (一)行業競爭格局
  
  根據經營規模和市場占有率,國內市場上的醫學影像診斷設備制造企業基本可分為三個梯隊,公司位于第二梯隊。第一梯隊是跨國醫療器械企業,包括飛利浦、通用電氣、西門子等;這部分企業具備較高的軟件產品和硬件設備的研發、集成和銷售能力,產品線除了覆蓋主要的醫學影像診斷設備外,在其他類別的醫療器械產品上也多有建樹。目前第一梯隊的跨國醫療器械企業占據我國醫學影像診斷設備市場較高。
  
  第二梯隊是藍韻、安健科技、萬東醫療、魚躍、邁瑞醫療、新黃浦(13.63,-0.850,-5.87%)、聯影醫療在內的國內優秀醫療器械企業,此類企業的品牌和技術日漸成熟,產品質量與性能可與進口設備相媲美,以高性價比和優質售后服務受到越來越多醫療單位的歡迎。他們是該行業的主要競爭對手,產品正在由模擬時代向數字化轉變。我司的即為數字化產品,綜合競爭實力在優秀國產設備遴選目錄中排名第八位。
  
  第三梯隊主要為技術能力較弱、產品較為低端、競爭力較弱的的眾多小規模醫療器械生產企業。
  
  (二)行業進入壁壘
  
  醫療器械行業的新進入企業要實現規模化,并與現有企業競爭,主要存在以下壁壘:
  
  1、準入壁壘
  
  一次性醫療器械產品涵蓋一類、 二類和三類醫療器械,國家藥監部門實行嚴格的醫療器械生產企業許可證和產品注冊制度, 新進入該行業的企業需要通過省級藥監部門的審核,在取得《醫療器械生產企業許可證》和《醫療器械經營企業許可證》后方可經營;此外,行業內的生產企業必須在獲得產品注冊證之后才能進行對應醫療器械產品的生產和銷售。醫療器械生產企業的審核要求嚴格,從事第二類、第三類醫療器械生產的企業應具有與生產要求相適應的生產設備、場地和環境,其生產、質量和技術負責人需要具備合格的專業能力;在醫療器械注冊方面, 申請一類醫療器械注冊的企業需要具有合格的質量管理能力以及相應的資源條件,應提供產品全性能檢測報告,而申請二類、三類醫療器械注冊的企業需要提供產品技術報告、安全風險分析報告、產品性能自測報告、臨床試驗資料以及醫療器械檢測機構出具的產品注冊檢測報告等資料,在產品試制、 注冊檢驗、臨床試驗、注冊申報等環節有更為嚴格的標準和管理規定。
  
  企業只有在滿足生產環境、人員素質、設備配置等方面要求的前提下才能從事醫療器械生產, 而各類產品的銷售均需要在完成一系列檢測、 分析、 臨床試驗,并通過產品注冊的前提下進行,對新進入的企業而言有較高障礙。
  
  2、技術壁壘
  
  醫療器械行業是一個多學科交叉、知識密集、資金密集型的高技術產業,行業產品是綜合了醫學、生物力學、醫用材料學、機械制造等多種學科的高新產品。產品專有技術積累和科研開發能力的培養是一個長期的過程, 一般企業在短時間內無法迅速形成。同時本行業對生產環境,產品的制造工藝和制造設備都有極高的要求,生產和加工工藝將直接決定產品的性能和使用效果,直接影響到手術的成功率。對于大部分用戶而言,產品主要生產設備都是根據自身的生產工藝量身定制,在長期的生產過程中不斷優化和改進。對于缺乏符合要求的工藝設備以及缺乏長期的工藝技術經驗積累的企業很難生產出質量穩定的合格產品。
  
  3、市場渠道壁壘
  
  建立覆蓋全國的銷售網絡和售后服務體系需要大量的資金投入,而銷售及售后服務網絡的維護需要大量的高利潤空間產品作為支撐;醫療衛生系統的招標項目條件一般設置較高,需要多年良好的經營業績和產品質量以及完善的售后服務網絡,新進入者難以進入招標市場。醫療器械的銷售由于覆蓋地域廣、專業性高、客戶分散等特點,行業內公司普遍采用“經銷為主、直銷為輔”經營模式向最終用戶銷售。
  
  經銷商除需要具備一定的資金實力和營銷能力外, 還需能夠對終端用戶提供專業化的服務,幫助醫師協調解決使用中遇到的問題,而這些經銷商基本都已經和目前先期進入的企業開展了長期、穩定的合作,新進入本行業的企業很難在短時間內找到合適的經銷商隊伍。
  
  此外,建設完善的營銷網絡體系,不僅需要大量的前期資金投入,更需要長期積累的對市場的深刻認識和前瞻把握, 以及不斷為顧客創造價值所形成的品牌效應,新進入者短時間內無法培育強大的營銷渠道。
  
  4、人才壁壘

  
  醫療器械行業是特殊的高科技行業,醫療器械產品綜合了醫學、電子、自動化控制等多種學科的新技術,缺乏技術和科研開發能力的企業難以進入。核心技術人才需要具備醫學、電子、自動化控制等綜合知識,還須具備多年的同行業實踐經驗;銷售人員需要具備市場營銷和產品性能、使用等多方面知識;這些人才難以在短期內培養。
  
  5、資金壁壘
  
  醫療器械行業是高投入行業,沒有一定規模的資金投入進行產品研發以及建立銷售和服務網絡,企業難以在市場上生存。
  
  6、品牌壁壘
  
  醫療器械關系到使用者的生命健康,客戶在選擇產品時對品牌尤其關注,優質產品多年積累的品牌效應,是新進入者短期內難以逾越的障礙。
  
  三、行業與行業上下游的關系
  
  醫療器械行業技術進步、 企業成長和市場擴展等都與上下游行業有著密切的關聯關系。醫療器械產品對原材料品質要求高、需求品種多而繁雜,醫療器械行業上游為材料、電子、機械、有色金屬等行業,上游行業的科技進步將直接影響到醫療器械的技術走向,如上游行業加工制造能力決定了原材料或半成品的質量、技術水平和成本。
  
  醫療器械行業的下游主要是最終消費者, 產品通過醫院等醫療機構直接用于消費者,消費需求和消費能力決定了市場容量的大小,這些都影響和決定了醫療器械產品的市場前景和經濟收益。
  
  四、國家對該行業的監管體制和政策
  
  1、行業主管部門、監管體制和行業政策

  
  (1)行業主管部門及職能
  
  我國醫療器械行業的主管部門是國家食品藥品監督管理總局,其職能包括:負責醫療器械監督管理的法律法規草案,擬訂政策規劃,制定部門規章,并組織實施和監督檢查;負責組織制定、公布醫療器械標準、分類管理制度以及醫療器械研制、生產、經營、使用質量管理規范并監督實施;負責醫療器械注冊并監督檢查,建立醫療器械不良事件監測體系,并開展監測和處置工作;負責制定醫療器械監督管理的稽查制度并組織實施,組織查處重大違法行為。建立問題產品召回和處置制度并監督實施。
  
  國家食品藥品監督管理總局主管全國醫療器械監督管理工作,縣級以上地方人民政府食品藥品監督管理部門負責本行政區域的醫療器械監督管理工作。
  
  (2)行業監管體制
  
  醫療器械行業是國家重點管理行業之一。國家發展和改革委員會負責實施醫療器械行業產業政策,研究擬訂行業發展規劃,指導行業結構調整及實施行業管理;衛生部負責擬訂衛生改革與發展戰略目標、規劃和方針政策,起草醫療器械相關法律法規草案,制定醫療器械規章,依法制定有關標準和技術規范;國家食品藥品監督管理總局負責對醫療器械的研制、生產、流通和使用進行行政監督和技術管理。
  
  我國醫療器械行業目前實行分類監督管理。監督管理包括監督產品、產品使用及監督醫療器械生產企業。監督產品旨在驗證產品的安全性和有效性。監督生產企業旨在保證產品質量穩定、安全和有效,體現在審核生產制造企業質量管理體系,并定期復查。我國審查醫療器械的質量管理體系標準,采用醫療器械行業標準YY/T 0287-2003《醫療器械質量管理體系用于法規的要求》,該標準等同采用ISO13485《醫療器械質量管理體系用于法規的要求》。
  
  A. 醫療器械按風險程度實行分類管理
  
  ①第一類是風險程度低,實行常規管理可以保證其安全、有效的醫療器械;
  
  ②第二類是具有中度風險,需要嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療器械;
  
  ③第三類是具有較高風險,需要采取特別措施嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療器械。
  
  B. 醫療器械實行產品備案及注冊管理制度
  
  第一類醫療器械實行產品備案管理,第二類、第三類醫療器械實行產品注冊管理。受理注冊申請的食品藥品監督管理部門,根據技術評審機構評審意見作出決定,對符合安全、有效要求的,準予注冊并發給《醫療器械注冊證》。
  
  ①第一類醫療器械產品備案,由備案人向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門提交備案資料;
  
  ②申請第二類醫療器械產品注冊,注冊申請人應當向所在地省、自治區、直轄市人民政府食品藥品監督管理部門提交注冊申請資料;
  
  ③申請第三類醫療器械產品注冊,注冊申請人應當向國務院食品藥品監督管理部門提交注冊申請資料。
  
  C. 醫療器械生產企業實行備案及生產許可制度
  
  ①從事第一類醫療器械生產的,由生產企業向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門備案;
  
  ②從事第二類、第三類醫療器械生產的,生產企業應當向所在地省、自治區、直轄市人民政府食品藥品監督管理部門申請生產許可。食品藥品監督管理部門按照行業主管部門制定的醫療器械生產質量管理規范的要求進行核查。對符合規定條件的生產企業,準予許可并發給《醫療器械生產許可證》。從事第二類、第三類醫療器械生產的企業,需要獲得《醫療器械注冊證》及《醫療器械生產許可證》。
  
  ③出口醫療器械的企業應當保證其出口的醫療器械符合進口國(地區)的要求。從事第二類醫療器械經營的,由經營企業向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門備案;從事第三類醫療器械經營的,經營企業應當向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門申請經營許可,獲批并取得《醫療器械經營企業許可證》。

(3)公司所在行業涉及的主要法律法規以及政策如下:

           
序號 名稱 主要內容
1 醫療器械監督管理條例(國務院令650號)  對從事醫療器械的研制、生產、經營、使用活動及其監督管理作出原則性規定
2 醫療器械分類規則(國家藥品監督管理局令第15號) 對規范醫療器械的分類作出規定
3 醫療器械生產企業質量體系考核辦法(國家藥品監督管理局令第22號) 對申請第二類、第三類醫療器械準產注冊企業的審查及對企業的定期審查做出規定
4 醫療器械標準管理辦法(試行)(國家藥品監督管理局令第31號) 對醫療器械的標準作出規定,包括國家標準、行業標準和注冊產品標準,對標準工作的管理機構和職能、標準的制定和發布等作出規定
5 醫療器械臨床試驗規定(國家食品藥品監督管理局令第5號) 對醫療器械臨床試驗的前提條件、受試者的權益保障、臨床試驗方案等作出規定
6 醫療器械說明書和標簽管理規定(國家食品藥品監督管理總局第6號) 對醫療器械的產品說明書、標簽的內容、有關注意事項、
7 互聯網藥品信息服務管理辦法(國家食品藥品監督管理局令第9號) 通過互聯網向上網用戶提供藥品(含醫療器械)信息的服務活動。
8 醫療器械生產監督管理辦法(國家食品藥品監督管理總局第7號) 醫療器械生產監督管理,規范醫療器械生產行為的生產許可與備案管理
9 醫療器械經營監督管理辦法(國家食品藥品監督管理總局第7號) 醫療器械產品技術要求和注冊檢驗
10 醫療器械注冊管理辦法(國家食品藥品監督管理總局第4號) 藥品廣告管理,保證藥品廣告的真實性和合法性
11 醫療器械廣告審查辦法(國家食品藥品監督管理局、國家工商行政管理總局、衛生部令第65號) 醫療器械廣告發布標準,保證藥品廣告的真實性和合法性
12 醫療器械廣告審查發布標準 醫療器械生產企業按照規定的程序對其已上市銷售的存在缺陷的產品,采取消除缺陷的行為辦法。
13 醫療器械召回管理辦法(試行)(衛生部令第82號) 醫療器械生產監督管理,醫療器械生產質量管理體系的規范
14 醫療器械生產質量管理規范(試行)(國食藥監械[2009]833號) 醫療器械生產監督管理,規范醫療器械生產質量管理體系
15 醫療器械生產質量管理規范檢查管理辦法(試行)(國食藥監械[2009]834號) 醫療器械生產監督管理資料審查、現場檢查
16 醫療器械質量監督抽查檢驗管理規定(食藥監械監[2013]212號) 醫療器械生產企業日常監督現場檢查工作,統一和細化現場檢查工作要求和方法
17 醫療器械生產日常監督現場檢查工作指南(食藥監辦械監[2014]7號) 醫療器械產品技術要求和注冊檢驗
18 國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006-2020年)(國務院2006年) 研制重大新藥和先進醫療設備。加快建立并完善國家醫藥創制技術平臺,推進重大新藥和醫療器械的自主創新。重點開發新型治療和常規診療設備,數字化醫療技術、個體化醫療工程技術及設備等。
19 國務院關于加快培育和發展戰略性新興產業的決定(國發[2010]32號) 加快先進醫療設備、醫用材料等生物醫學工程產品的研發和產業化,促進規模化發展。
20 國務院關于促進健康服務業發展的若干意見(國發[2013]40號) 到2020年,健康服務業總規模達到8萬億元以上,成為推動經濟社會持續發展的重要力量;培育健康服務業相關支撐產業,支持自主知識產權藥品、醫療器械和其他相關健康產品的研發制造和應用。
21 醫藥工業“十二五”規劃(工信部2012年1月) 重點開發介入治療、放療、心腦血管治療、口腔治療、眼科治療、血液凈化、超聲治療等專科用醫療設備。
22 醫療器械科技產業“十二五”專項規劃(國科發計[2011]705號) 到2015年,初步建立醫療器械研發創新鏈,醫療器械產業技術創新能力顯著提升;突破一批共性關鍵技術和核心部件,重點開發一批具有自主知識產權的、高性能、高品質、低成本和主要依賴進口的基本醫療器械產品,滿足我國基層醫療衛生體系建設需要和臨床常規診療需求。
 
 
五、影響行業發展的有利因素和不利因素
  
  (一)有利因素
  
  1、國家政策的大力扶持
  
  2014年至今,國家有關監管部門采取了積極措施,為醫療器械行業創造良好的發展環境:2014年,國家食品藥品監督管理局開展了為時5個月的“五整治”專項行動,重點整治了醫療器械虛假注冊申報、違規生產、非法經營、夸大宣傳、使用無證產品等五種行為,有效規范了市場,有利于醫療器械產業的健康發展;2015年3月,科學技術部印發《數字診療裝備重點專項實施方案(征求意見稿)》,2015年到2020年期間,醫療器械行業發展的主要任務為重大裝備研發、前沿和共性技術創新、應用解決方案研究、應用示范和評價研究。經過“十二五”期間的推進發展以及國產化的產業政策導向和鋪墊,未來我國將進一步加大數字診療裝備產業的政策和投入力度,“十三五”期間數字診療裝備行業將實現突破和收獲,未來國產數字診療設備將繼續高速發展。
  
  國家中長期發展規劃均將醫療器械產業作為重點發展的領域,其中2006 年《國家中長期科學和技術發展規劃綱要》首次寫入醫療器械產業發展的內容。隨著國家經濟實力的增強,多種類型科研或開發資助項目(如 863 計劃、國家重點專項、產業化專項等)中,列入醫用材料與制品相關課題明顯增加。國家在醫用材料及制品領域科研開發上的巨額投入,大幅度地提高了行業的技術水平,縮短了產品更新周期。
  
  2011年,科技部發布《醫療器械科技產業“十二五”專項規劃》中,將“突破一批共性關鍵技術和核心部件,重點開發一批具有自主知識產權的、高性能、高品質、低成本和主要依賴進口的基本醫療器械產品,滿足我國基層醫療衛生體系建設需要和臨床常規診療需求” 納入我國醫療器械發展的總體目標; 2006 年,國務院發布《國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006-2020 年) 》作為科技發展指導性文件,將“關鍵醫療器械取得突破,具備產業發展的技術能力”納入發展目標,將“疾病防治重心前移,堅持預防為主、促進健康和防治疾病結合,研究預防和早期診斷關鍵技術,顯著提高重大疾病診斷和防治能力,研制先進醫療設備,推進醫療器械的自主創新”納入發展思路,要求“重點開發新型治療和常規診療設備”。
  
  2、醫療器械市場前景廣闊
  
  醫療器械行業大量應用新技術、新材料,涉及光學、電子、超聲、磁、同位素、計算機等多學科的交叉融合,包括人工材料、人工臟器、生物力學、監測儀器、診斷設備、影像技術、信息處理、圖像重建等多種科技率先在醫療器械產品中應用。
  
  3、下游市場前景廣闊
  
  隨著《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》的推出,新醫療體制改革方案進一步強調醫療衛生事業的公益性質, 著力加快健全全民醫保體系,鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制,積極推進公立醫院改革,統籌做好基本公共衛生服務均等化、 醫療衛生資源配置、 社會資本辦醫、醫療衛生信息化、 藥品生產流通和醫藥衛生監管體制等方面的配套改革。 根據《深化醫藥衛生體制改革 2013 年主要工作安排》 ,目前城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋城鄉全體居民三項基本醫療保險參保(合)率穩定在95%以上。公司的最終客戶所屬的行業主要為各級醫院、社區或鄉村衛生服務站、各地疾控中心以及其他醫療衛生服務機構。隨著醫療體制改革的推進、我國經濟的發展及老齡化的加劇, 下游行業客戶的完善與健全將會為公司提供更大的市場空間。
  
  (二)不利因素
  
  1、國外企業的競爭
  
  目前全面掌握關鍵生物及新材料產業化技術的是國外幾大醫療器械企業如通用、飛利浦公司等,他們具有從上游材料研發到下游產業化應用的完整產業鏈優勢。近年來,我國在該領域的追趕速度日益加快,但目前國內尚沒有企業有能力全面掌握上游材料研發領域的控制力,并保持與國際同步的升級和創新。除此之外,國內企業在資本能力及品牌影響力等方面與國外的廠商差距明顯。
  
  2、新進入企業的威脅
  
  醫療器械產品較高的毛利率水平和巨大的市場成長空間將吸引更多的國內外生產廠家進入該行業,尤其是實力雄厚的大企業,可以憑借其成熟的市場經驗及資金優勢通過對國內可比公眾公司生產企業進行并購,從而占據或擴張其在國內醫療器械行業的市場份額,加劇市場競爭的激烈程度。行業現有廠商要維持其行業的領先性,必須加大研發投入,增強自主創新能力,不斷推出新產品、完善產品線,并且擴充融資渠道,通過資本化與市場化的規范運作,才能保證其市場競爭中的優勢地位。
  
  3、產品附加值較低,競爭激烈
  
  低附加值產品雖然擁有一定的國際市場份額,但對行業發展的貢獻不大。不少企業已成為海外市場的“制造中心”,賺取低額的制造費用。加上近年國內用工成本在不斷提高,醫療器械企業運營成本不斷上升,這給不少中小企業的生存發展帶來了嚴峻的挑戰。隨著行業不斷規范,部分中小型醫療器械企業更是面臨被淘汰的風險。在國際市場,中國醫療器械企業已經面臨中國制造低成本優勢逐漸減弱、甚至消失的境地;在國內市場,低成本、低價格的結果是激烈的市場競爭,規模企業的成本優勢逐漸得到體現,更多的中小企業面臨生存和發展問題。
  
  4、研發能力不足、創新能力薄弱
  
  目前國內絕大部分的醫療器械生產企業缺乏技術創新能力,研究設備和基礎條件差、研發投入不足、科技成果轉化能力薄弱,在各高端醫療設備領域,沒有技術和實力去超越跨國企業及國內主流企業,只能走仿制的道路,大打價格戰。


相關閱讀

日韩黄网| 亚洲不卡视频在线| 性欧美69| 亚洲综合熟女久久久40p| 国产91成人在在线播放| 夜间福利网站| 久久这里只有精品国产| av超碰| 色诱久久av| 成人在线网| 少妇私密会所按摩到高潮呻吟 | 国产经典一区二区三区蜜芽| 亚洲综合色在线| 真人作爱免费视频| 无码少妇一区二区三区视频| 久久网站视频| 艳妇乳肉豪妇荡乳在线观看| 内射中出日韩无国产剧情| 成人免费高清| 久久国产热精品波多野结衣av| 2019中文字幕在线观看| 男人边吃奶边做好爽视频| 国产高清在线精品一区二区三区| 欧洲一级黄色片| 性欧美69| 亚洲人成电影网站色mp4| 国产日韩亚洲| 久99久视频| 麻豆视频一区二区| 亚洲成a人v在线蜜臀| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 日批免费观看| 国产成人8x人网站视频| 久久天天躁夜夜躁狠狠躁综合| 92午夜福利少妇系列| 欧美日韩性| 亚洲一卡二新区乱码绿踪林| 中文有码一区| 久久九色综合九色99伊人| 18涩涩午夜精品www| 国产无遮挡乱子伦免费精品| 国产爆乳肉感大码在线视频| 少妇挑战黑人高潮惨叫| 最新午夜综合福利视频| 国产成人手机高清在线观看网站| 国产群p| 三级网站免费观看| 成人午夜免费无码区| 久久国产小视频| 小柔的淫辱日记(1~7)| 国产精品99久久久久久夜夜嗨| 无人在线观看免费高清视频的优势| 人妻精品久久无码专区精东影业| 思思99思思久久最新精品| 色视频综合无码一区二区三区| 永久免费av| 妇女bbbb插插插视频| av高潮| 久久sese| 韩日精品在线观看| 亚洲欧美日韩成人在线| 亚洲综合另类小说色区大陆| 无码热综合无码色综合| 三级无遮挡污在线观看| 免费av网站在线| 国产精品免费网站| 亚洲精品美女久久久| 日鲁鲁| 毛片网站视频| 欧美人与动牲交app视频| 天天狠天天透天干天干| 99热手机在线观看| 乱辈侵犯中文字幕| 亚洲美女综合网| 女人扒开下面无遮挡| www.亚洲资源| 一本之道ay免费| sm调教美女警花少妇| 国产做无码视频在线观看浪潮| www国产99| 国产嫩草在线观看视频| 在线观看www| 欧美xxxx做受性欧美88| 欧美肥老妇视频九色| 欧美视频中文在线看 | 欧美亚洲另类在线| 久草在线综合| 亚洲尤物视频| 在线日韩中文字幕| 国产精品av久久久久久网址| 国产成a人片在线观看视频| 奇米四色777| 成人免费高清在线播放| 女人与公人强伦姧人妻完电影| 免费在线观看黄色av| 亚洲精品国产综合99久久一区| av首页在线观看| 欧美bbw另类xoxoxo| 91久久极品少妇韩国| 亚洲国内精品自在线影院牛牛| 日本特级a一片免费观看| 国模无码一区二区三区不卡| 免费观看成人在线视频| 99久久久久成人国产免费| 人人爱爱人人| 亚洲欧洲自拍| 国产三级在线观看免费| 99国产精| 亚洲一区二区三区波多野结衣 | 国产视频成人| 国语啪啪| 欧美网站一区| 中国娇小与黑人巨大交| 操综合网| 国内自拍农村少妇在线观看| 欧美成人视| 亚洲乱码av中文一二区软件| 夜夜爽久久精品91| 成人国产在线视频| 国产一级一片免费播放放a| 在线免费亚洲| 国产盗摄一区二区三区| 精品天堂| 亚洲cb精品一区二区三区| 特级淫片aaaaaaa级附近的| 亚洲国产精品久久久久秋霞蜜臀 | 男女全黄一级高潮| 1717国产精品久久| 黄色资源网站| 国产做爰xxxⅹ久久久精华液| 四虎国产精品成人影院| 久久久国产精品入口麻豆| 性欧美日本| 无码精品人妻一区二区三区老牛| 色综合久久无码中文字幕app| av涩涩| 国产麻豆91精品三级站| 国产乱码77777777| 中文日韩| 少妇在线视频| 黑人干亚洲人| 国产精品区一区二| 能看的黄色网址| 日韩欧美色图| 97在线视频免费人妻| 国产精品门事件av| 欧美在线视频精品| 51久久国产露脸精品国产| 国产精品国产三级国产aⅴ入口| 国产一级高清视频| 香蕉伊人网| 国产精品7777cos| 91九色porny首页最多播放| 成年人看的羞羞网站| 亚洲最大成人av在线天堂网| 色骚综合| 人妻熟女av一区二区三区| 亚洲狠狠色丁香婷婷综合| 漂亮人妻被黑人久久精品| 欧美激情久久久久久| 91福利区| 国产精品亚洲а∨无码播放麻豆| 毛片女人| 99热免费在线| 婷婷午夜激情| 日本一区二区在线免费| 日韩人妻精品一区二区三区视频| 色图av| 石原莉奈一区二久久影视| 按摩69xxx| 一性一交一摸一黄按摩精油视频| 日本特级黄色| 一级伦理片| 国产999精品视频| 日韩国产欧美视频| 成人在线视频网| 日产精品高潮呻吟av久久| 9久9久女女热精品视频在线观看| 快播久久| 免费色网| 国产做受高潮| 国产精欧美一区二区三区久久| 久久曹| 亚洲成人中文字幕| 丁香啪啪综合成人亚洲| 国产美女精品人人做人人爽| 波多野结av衣东京热无码专区| 草草影院第一页yycc.com| 欧美成人免费全部观看国产| 香蕉久久久久久av综合网成人| 永久免费毛片在线播放| 欧美日韩一区三区| 亚洲a∨无码无在线观看| 欧牲交a欧美牲交aⅴ| 丁香婷婷在线| 日本三级韩国三级三级a级中文| 永久免费精品精品永久-夜色 | 国产真实交换多p免视频| 国产农村乱人伦精品视频| 自拍偷区亚洲网友综合图片| 无码国产精品一区二区免费模式| 国产天堂网| 一区二区视屏| 一级 黄 色 毛片| 爱看av在线| 六月丁香亚洲综合在线视频| 久久久久久久国产精品影院| 亚洲www天堂com| 天天干夜操| 欧美1级片| 色视频导航| 孕妇特级毛片ww无码内射| 久久精品久久久久久久久久久久久| 三级三级18女男| 呦男呦女视频精品八区| 四虎一区二区| a视频| 同性情a三级a三级a三级| 国产精品日| 超碰福利在线观看| 国产女人叫床高潮大片视频| 国产 亚洲 制服 无码 中文| 五月婷婷国产| 中文字幕人妻熟女人妻| 狠狠色噜噜狠狠狠8888米奇| 亚洲人成在久久综合网站| 国产成人精品一二三区| 精品av天堂毛片久久久借种| 在线国产不卡| wwwcom欧美| 国产精品毛片久久久久久久av| 日本免费不卡一区在线电影| 亚洲嫩模喷白浆在线观看| 肉体裸交丰满丰满少妇在线观看| 国产女人18毛片水真多| 99久久久久久久久久久| 欧美国产精品一二三| 亚洲欧美日韩不卡| 97精品在线视频| 亚洲在线一区二区| 欧美xxxxx精品| 韩国呻吟大尺度激情视频| 国产黄色网络| 色婷婷五月综合久久| 亚洲国产码专区| 少妇大战黑人粗免费看片| 三级日本高清完整版热播| 永久av免费| 国产综合亚洲区在线观看| 性做无码视频在线观看| 风间由美一区二区三区| 无码一区二区免费波多野播放搜索| 国产二区视频在线观看| 国产suv精品一区二区四 | 亚洲美女一级片| 国产99视频精品免视看9| 国产成人亚洲综合二区| 偷拍网亚洲| 免看一级片| 2018年亚洲欧美在线v| 婷婷伊人五月色噜噜精品一区| 亚洲一二三精品| 欧美日本韩国一区二区三区| 操操干| 久久嗨| 丰满五十路熟女正在播放 | 一本大道久久久久精品嫩草| wwwwww在线观看| 91禁外国网站| 日韩欧美在线看| 欲色欲色天天天www| 国产人妇三级视频在线观看| 精品卡一卡二卡3卡高清乱码| 久久国产精品国产四虎90后| 在线视频观看一区| 亚洲6080yy久久无码产自国产| 国产一线二线在线观看| 思思久久精品一本到99热| 国产精品夜夜夜爽阿娇| 久久无码高潮喷水免费看| 伊人精品在线观看| 日本大尺度床戏揉捏胸| 鲁鲁夜夜天天综合视频| 色欲av永久无码精品无码| 真实的国产乱xxxx在线| av无码播放一区二区三区| 少妇性aaaaaaaaa视频| 新婚之夜玷污岳丰满少妇在线观看 | 免费欧美一区| 亚洲色欲色欲www在线播放| 国内高清久久久久久| 成在人线av无码免费漫画| 日韩美女乱淫免费看视频大黄| 无码熟妇人妻av影片在线| 一卡二卡久久| 免费成人福利视频| 91av色| 日韩在线精品成人av| 久久婷五月| 韩国欧美三级| ww久久| 日韩三级中文字幕| 欧洲精品久久| 久久精品4| 曰本大码熟中文字幕| 亚洲国产成人久久综合一区77| 亚洲精品aaa| 免费人成视频在线观看网站| 无码熟妇人妻av在线影片| 亚洲人交配视频| 澳门久久| 国产美女免费观看| 欧美亚洲国产片在线播放| 99视频精品全部免费免费观看| 国产伦精品一区二区三区男技| 国产成人精品无码短视频| 波多野结衣黄色| 免费a级黄色片| 理论片91| 国产精品www伦之荡艳岳| 国产成人精品无码一区二区三区| 欧美无砖砖区免费| 97人妻无码一区二区精品免费 | 永久免费不卡在线观看黄网站| 久久精品av一区二区三| 国产xxxxxx| 无码av免费一区二区三区a片| 成人网站www污污污网站 | 国产福利视频在线| 免费看男人j放进女人p的视频| 久久久精品人妻一区二区三区四| 新影音先锋男人色资源网| 秋葵视频在线| 黄色大片黄色大片| 欧美一区二区最爽乱淫视频免费看| 黄色资源网站| 国产第五页| 爱爱小视频网站| 国产精品久久福利网站| 午夜在线视频免费| 国产精品美女乱子伦高潮| 女女同性av片在线播放免费| 日本又白又嫩水又多毛片 | 风间由美性色一区二区三区 | 国产51视频| 亚洲成人黄色网| 男女毛片视频| 国产一区二区三区久久久久久久| 内射少妇36p九色| 久久九九国产视频| 欧美成人三级在线| caopor在线| 丰满熟妇乱又伦| 日韩欧美国产激情| 国产美女网站| 国产jizz| 亚洲午夜未满十八勿入网站| 精品国产乱码久久久久久口爆| 国产精品20p| 一级做a爰片久久毛片| 51国产视频| 亚洲黄色片免费看| 久久不见久久见www电影| 久久久久久久久久久丰满| 久久久精品在线观看| 91av在线播放| 激情网站网址| 久久久亚洲综合| 久久不见久久见免费视频4| 日本在线免费视频| 十八禁午夜福利免费网站| 国产精品玖玖玖在线资源| 亚洲区av| 久久免费网| 97色在线观看免费视频| 波多野结衣一本| 国产成人+综合亚洲+天堂| 国产精品久久国产精麻豆96堂| 夜夜躁狠狠躁日日躁2022| 美女的隐私免费看| 2021国产成人精品久久| 成人免费毛片网站| 天堂av在线免费观看| 黄色日b片| 青娱乐av在线| 欧美日本一区| 欧美一级a俄罗斯毛片| 日韩精品tv| 国产精品视频免费在线观看| 97在线观视频免费观看| 国产原创91| 激情影院内射美女| 在线观看成人免费| 116少妇做爰毛片| 免费日本黄色网址| 91丨九色丨国产| 久久66热人妻偷产精品9| 久久中文字幕人妻熟女| 特及毛片| 色翁荡息又大又硬又粗又视频图片| 国内2020揄拍人妻在线视频| 极品美女啪啪| 夜夜躁日日躁狠狠久久88av| 国产色多传媒网站| 一级大片儿| 一边摸一边吃奶一边做爽| 日本www网站色情乱码| 长河落日电视连续剧免费观看| www.嫩草蜜桃| 黄片a级毛片| V ww久久综合久中文字幕| 欧美xxxx18性欧美| 青青草视频黄| 国产一级二级三级在线观看| 91亚色| 久久精品免费观看| 国产精品9| 日韩一级片av| 黑人性较视频免费视频| 国产欧美在线视频| 一级黄色a| 精品欧美色视频网站在线观看| 人人摸人人搞人人透| 欧美日韩视频在线播放| 添女人囗交vk| 久久水蜜桃| 亚洲麻豆91传媒| 蜜臀久久精品久久久久久酒店| 97国产精品欲| 亚洲视频网| 91福利社在线观看| 亚洲国产精品电影人久久| 久久密| 香蕉99久久国产综合精品宅男自| 久久免费播放| 国精产品一品二品国精在线观看| 国产一级免费大片| 中国免费毛片| 国产乱码精品一区二区三区中文| 成人免费精品网站| 一级片视频在线观看| www香蕉视频| 久9视频这里只有精品8| 亚洲一区| 免费视频在线观看1| 日本一卡2卡三卡4卡免费网站| 国内精品视频一区二区三区八戒 | 久久免费国产| 欧美精品v欧洲高清视频在线观看| 成人无码h动漫在线网站免费| 漂亮少妇高潮伦理| xxxxhd欧美| 天天插天天射| 97人妻免费线观看2018| 久久综合亚洲色1080p| 超碰区| 亚洲成无码人在线观看| 亚洲国产另类久久久精品性| 亚洲精品在线观看网站| 99免费在线视频| 五月天一区二区| 好吊视频一区二区三区| 丁香在线| 无码乱人伦一区二区亚洲| 人妻少妇精品无码专区| 久久免费高清视频| 国产一区二区三区免费视频| 国产精品偷伦小说| 中文字幕制服丝袜| 日本男人的天堂| 亚洲精品91天天久久人人| a级a做爰片成人毛片入口| 亚洲国产精品福利片在线观看| 中曰韩黄色片| 国产亚洲精品久久久久久大师 | 成 人 色 网 站免费观看| 国产免费网址| 久久99国产精品免费网站| 99精产国品一二三产品香蕉| 成年人免费网站| 欧美jizzhd精品欧美18| 久久靠逼视频| 天天干天天拍| av每日更新| 精品国产一区二区国模嫣然| 99精产国品一二三产品香蕉| 日韩av激情在线观看| 亚洲成av人片高潮喷水| 成人av影视在线观看| 国产成人免费9x9x| 成年免费视频黄网站zxgk| 欧美日本道| 人妻中文字幕无码专区| 色噜噜狠狠色综合欧洲| 日日好av| 最新亚洲精品国偷自产在线| 无码吃奶揉捏奶头高潮视频| 蜜芽国产尤物av尤物在线看| 吃奶摸下激烈床震视频试看| 成人综合影院| 国产99久久九九精品的功能介绍| 成年午夜无码av片在线观看| 丁香花开心四播房麻豆| 自拍偷拍999| 一本色道久久综合亚洲精品酒店| avhd101在线播放高清谜片| 狠狠干2021| 国产亚洲成av人片在线观看导航| 少妇一区二区三区| 三级三级久久三级久久| 五月天六月婷| 免费a级毛片,| 国产成人一卡2卡3卡4卡| 日韩精品毛片| 六姐妹在线观看免费| 色欲天天婬色婬香综合网| 正在播放国产大学生情侣| 特黄一级毛片| 国产麻豆91精品三级站| 水野朝阳av一区二区三区| 久久影院精品| 欧美日一本| 永久免费看黄网站| 国产精品婷婷午夜在线观看| 午夜一级视频| 丰满的继牳3中文字幕系列| 国产成人免费网站| h 吃奶 呻吟 调教h| 欧美性色黄大片手机版| 国产又粗又猛又爽视频上高潮69 | 91国内精品野花午夜精品| 国产草逼av| 久久精品无码中文字幕老司机 | 看成人片| 久久久久久久免费| 婷婷丁香狼人久久大香线蕉| 青青草在线视频免费观看| 韩国精品一卡2卡三卡4卡乱码| av网页在线观看| 欧美黑人巨大xxxxx视频| 国产精品无码成人午夜电影| 欧美精品久久久| 黄色三级国产| 深夜在线观看| 亚洲第一成人网站在线播放| 亚洲成人黄色小说| 性无码专区一色吊丝中文字幕| 婷婷亚洲综合五月天小说| 少妇高潮叫床片一级| 老湿机香蕉久久久久久| 99自拍偷拍视频| 综合久久婷婷| 日韩精品无码一区二区中文字幕| 成人综合激情| 97久久综合亚洲色hezyo| 超薄肉色丝袜一二三四区| 欧美 日韩 亚洲 精品二区| 182tv午夜福利在线地址二| 国产视频99| 性色av网| 国产男女爽爽爽| 超碰97人人做人人爱综合| 无码视频一区二区三区在线观看 | 日韩丰满少妇无码内射| 亚洲日韩久热中文字幕| 蜜臀视频一区二区在线播放| 人妻少妇精品久久久久久| 1024香蕉视频| 黄污视频在线播放| 久久人妻av一区二区软件| 亚洲二区在线| 欧美肥妇bwbwbwbxx| 亚洲精品色午夜无码专区日韩| 亚洲中出| 日本人作爰全过程| 快播怡红院| 国产femdom调教557| 成人国产精品一区二区视频| 免费观看日韩毛片| 成人乱码一区二区三区四区| 精品无码久久久久久久久久| 欧美日韩中文| 99久久亚洲精品| 国产拍揄自揄免费观看| 黑人玩弄漂亮少妇高潮大叫| 激情视频网址| 91国内精品久久久| 色久综合| 色呦呦网站| 国产精品一区二区三区四区五区| 国产精品性| 国产国产成人免费c片| 就去色综合| 欧美极品第一页| 另类专区亚洲| 午夜伦情| 免费在线一区二区| 黄色片网战| 久久久久久人妻无码| 拔插拔插海外华人永久免费| 在线精品亚洲欧美日韩国产| 欧美一区二区| 日韩一卡二卡三卡四卡| 翘臀少妇被扒开屁股日出水爆乳| 99久久久国产精品免费无卡顿 | 日韩视频专区| 毛片看看| 亚洲九九精品| 91高清在线视频| 免费看黄色片视频| 日本一本久草| 色综合久久中文综合网| 成年男女免费视频网站无毒| 欧美国产日韩在线观看| 天天草夜夜| 亚洲成人在线视频播放| 特一级一性一交一视一频| 美国毛片av| 少妇黄色一级片| 中国农村一级片| 日韩欧美字幕| 日本在线看片免费人成视频1000| 激情五月婷婷| 亚洲中文字幕久久久一区| 无码一区二区三区爆白浆| 久久爽精品区穿丝袜| 国产女人精品视频| 少妇一级淫片免费放播放| 久久不卡视频| 色啦啦视频| 欲色天天网综合久久| 青青草成人av| 麻豆精品视频在线观看| 成人做爰免费视频免费看| 老女人激情视频| 91情侣视频| 好爽…又高潮了毛片免费看| 亚洲日本天堂| 久久久久久久久无码精品亚洲日韩| 九色伊人| 日本三级视频在线播放| 日韩去日本高清在线| 999久久久精品国产消防器材| 日韩av午夜在线| 九九精品在线视频| 精品国产免费看| 麻豆视频国产| 性欧美暴力猛交69hd| 国产网站91| 天堂在线中文8| 中文字幕2区| 午夜丰满寂寞少妇精品| 91网站免费| 亚洲中久无码永久在线观看软件| 国产乱人伦精品一区二区三区| 成人含羞草tv免费入口| 精品高朝久久久久9999| 亚洲熟妇成人精品一区| 就要干就要操| 欧美性猛交xx| 欧美成人精品 一区二区三区 | 亚洲1页| 又嫩又硬又黄又爽的视频| 日本三级高清视频| 一级美女大片| 日本三级中文字幕在线观看| 日韩精品 欧美| 色综合久久88色综合天天人守婷| 亚洲少妇色| 婷婷性多多影院| 欧美交换乱淫粗大| 中文字幕国产视频| 精品国偷自产在线| 欧美国产日韩在线视频| 国产做爰视频| 丁香花开心四播房麻豆| 色激情网| 97国产精品视频| 欧美香蕉在线| 亚洲精品9999| 99色网| 亚洲偷自拍另类图片二区| 国产精品久久久国产盗摄蜜臀| 国产精品1区2区3区4区| 国产性猛交╳xxx乱大交| 亚洲国产97在线精品一区| 精品欧美激情精品一区| 鸥美一级片| 在线天堂中文最新版www| 永久免费看啪啪网址入口| av小四郎最新地址入口| 91成人在线看| 韩国av在线免费观看| 久久久久久久久久久久久久久久久久久| 色女人网| 福利在线视频观看| 无码精品国产dvd在线观看9久| 亚洲天堂欧美| 中国广东少妇xxxx做受| 天天免费视频| 午夜高清| 亚洲精品乱码久久久久久蜜桃| 69精品人人| 大陆精大陆国产国语精品| 玖草影院| 摸丰满大乳奶水www免费 | 午夜1000集| 国产精品久久久久aaaa九色| 日本大奶视频| 丝袜视频在线观看| 人妻丰满熟妞av无码区| 国产区图片区小说区亚洲区 | 17c国产精品| 全黄激性性视频| 破处视频在线观看| 日本卡2卡3卡4卡5卡精品视频| 日韩三级在线观看| 国产精品偷窥熟女精品视频| 日韩国产成人无码av毛片蜜柚| 成 人 网 站 在线 看 免费| 日本国产视频| 又黄又爽又色又刺激的视频| 亚洲最黄视频| 国产第6页| 亚洲色图二区| 免费的av网站在线观看国产精品| 久久撸视频| 欧美精品一区二区三区视频| 日韩精品国产另类专区 | 国产 av 仑乱内谢| 91精品国产91久久久久久黑人| 国产人久久人人人人爽| 最新av中文字幕无码专区| 国产中文欧美日韩在线| 午夜精品亚洲| 成年无码一区视频| 亚洲中文字慕日产2021| 成人国产精品免费| 男女艹逼网站| 樱桃视频影视在线观看免费| 亚洲aaa精品| 亚洲视频一区在线观看| 国产v片| 亚洲精品乱码久久久久久中文字幕 | 91l九色lporny| 日本肉体xxxx裸体784大胆| 丰满的女人性猛交| 国产美女诱惑| 国产精品视频一区二区三| 永久免费精品精品永久-夜色 | 女人扒开腿让男人桶到爽| 国产在线a视频| 999亚洲欲妇| 18黄暴禁片在线观看| 亚洲高清久久| 亚洲精品国产v片在线观看| 91久久精品国产91性色tv| 在线看片黄| 欧美交受高潮1| 综合一区无套内射中文字幕| 韩日av免费| 日日夜夜撸啊撸| 日本又色又爽又黄的a片吻戏| 国产一级桃视频播放| 国产伊人自拍| 91无限观看| 亚洲精选中文字幕| 叶玉卿三级露全乳视频| av在线一区二区三区四区| 久久久久夜夜夜综合国产| 日韩精品免费播放| 不卡av中文字幕| 日本黄网在线观看| 人禽l交视频在线播放 视频| 国产色婷婷亚洲99精品小说| 色四月婷婷| 思思在线视频| 亚洲美免无码中文字幕在线| 久久久亚洲天堂| 九色视频在线播放| 亚洲看片| www国产色| 岛国不卡| 少妇在军营h文高辣| av超碰在线观看| 久草在线观看福利| 131美女爱做视频国产福利| 91久久久久久波多野高潮| 国产精品久久久久久无码五月| 夜夜骑夜夜操| 精品少妇视频| 欧美成人国产精品高潮| 91天天看| 撕开奶罩揉吃奶高潮av在线观看| 亚洲日本一区二区三区在线| 蜜臀91精品国产免费观看| 黄色在线视频网站| 伊人久久亚洲| 九九热在线免费观看| 国产女18毛片多18精品| 免费看h网站| 一边摸一边添高潮av| 欧美精品久| 538在线精品视频| 亚洲性天堂| 国产精品色婷婷久久99精品| 黄色免费高清| 国产十八禁真成了| 久久五月天综合| 亚洲一区二区黄| 久热色| av无码一区二区二三区1区6区| 欧美性成人| 男女黄色又爽大片| 香蕉视频99| 日韩v片| 黄网视频在线观看| 影视先锋av资源噜噜| 国产美女爽到喷出水来视频| 欧美久久久久久久久久久| 伊人久久一区二区三区无码| 中文字幕不卡一区| 三级免费毛片| 人成午夜大片免费视频77777| 78成人天堂久久成人| 国产精品免费精品自在线观看| 三级黄色片免费观看| www白浆| 疯狂迎合进入强壮公的视频| 国产欧美日韩另类在线专区| 天堂网在线www资源| 国产精品无需播放器在线观看| 亚洲精品成av人片天堂无码| 免费观看毛片视频| 国产精品毛片| 午夜国产在线| 亚洲一区二区美女| 人人揉揉揉香蕉大免费| 91porny真实丨国产jk| 中文无码精品a∨在线观看不卡| 在线观看av一区| 久久人人插| 伊人久久一区| 4k岛国av超高清aⅴ| 国产3p又大又爽又粗又硬免费| videos亚洲| 欧美乱强伦| 九色视频网站| 久久这里只有精品青草| 亚洲女人天堂成人av在线| 一区二区三区四区国产| 亚洲乱码一卡二卡四卡乱码新区| www福利| av在线天堂网| 91原创视频| 久草一本| 东北老女人高潮大叫对白| 欧美精品一区二区三区视频| 天天视频入口| 美女黄视频在线观看| 免费无码成人片| 成年人视频在线观看免费| 肉体粗喘娇吟国产91| 五月婷香蕉久色在线看| www香蕉视频| 女人一级一片30分| 精品二区视频| 国产精品厕所| 精品av天堂毛片久久久| av片在线看| 国产日b视频| 91av综合| 日本一区二区三区免费播放| 亚洲精品视| 乱亲女h秽乱长久久久| 国产精品国产三级国产普通话蜜臀| 狠狠爱网站| 日韩不卡一二三| 先锋久久| 国产一二在线| 精品永久久福利一区二区| a级国产黄色片| 日韩av视屏| zljzljzlj日本人免费| 激情内射亚洲一区二区三区| 色亚洲天堂| 亚洲色欲在线播放一区| 亚洲人xxxx| 色噜噜狠狠色综合久| 久草 在线| 成人啪啪一区二区三区| 69av视频在线| 奇米777狠狠色噜噜狠狠狠| 久久天天躁夜夜躁狠狠综合| a级高清毛片| 亚洲综合av色婷婷国产野外 | 国产深夜视频| 亚洲成人在线视频网站| 亚洲欭美日韩颜射在线| 国内熟女啪啪自拍| 一本到无码av专区无码不卡| 色婷婷综合视频| 日本黄色三级网站| 好屌草这里只有精品| 98久久| 交aaa免费视频| 成人喂奶露着大乳| 99爱视频| 西西午夜无码大胆啪啪国模| 中国精品妇女性猛交bbw| 国产最变态调教视频| 欧美 亚洲 丝袜 清纯 中文| 国产一区二区三区免费观看在线| 亚洲免费激情视频| 国产成人无码精品xxxx| www..com色| 亚洲第三色| 精品久久久中文字幕人妻| 一级黄色性片| 91成人精品| 国产精品成人无码久久久久久| 香蕉网在线播放| 国产极品久久| 色欲香天天综合网站 | 少妇太紧太爽又黄又硬又爽视频| 免费嗨片首页中文字幕| 久久精品亚洲7777影院| 亚洲专区av| 丰满少妇熟乱xxxxx视频| 1688成人免费视频观看| 久久精品男人的天堂| 天天躁日日躁狠狠躁800凹凸| 日韩三级毛片| 日本黄色播放器| 成人久久久久久久久久久| 久热国产视频| 永久视频在线| 中文日韩字幕| 91黄免费| 毛片a片免费观看| 91视频看片| 软萌小仙自慰喷白浆| 亚洲视频在线一区| www亚洲一区二区三区| 爱爱视频免费看| 日本护士被弄高潮视频| 国产午夜精品久久精品电影| 日本美女久久久| 成人国产精品蜜柚视频| 日本美女一级视频| 亚洲性生活| av天天在线| 国产又色又爽无遮挡免费动态图| 国产人成网线在线播放va| 婷婷激情综合网| 羞羞麻豆国产精品1区2区3区| 天堂资源网在线| 免费视频a| 玖玖爱在线观看| 欧美伊人| 婷婷激情综合网| 99精品视频网站| 国产在线视频一区二区三区98| 久久久经典| 国产丰满麻豆| 毛片毛片女人毛片毛片 | 中文字幕在线观看视频www| 亚洲一区二区三区在线观看网站| 香蕉啪啪网| 国产女人在线| 成人毛片一级| 一级免费黄色片| 亚洲国产成人精品女人久久久野战| 精品69| www美色吧com| h片在线观看免费| 久久亚洲国产精品影院| www.天堂av| 天堂avcom| 成人三级视频| www日韩高清| 任你干视频精品播放| 久国产精品韩国三级视频| 97se狼狼狼狼狼亚洲网| 久久亚洲精品成人av| 大学生女人三级在线播放| a视频免费| 成人久久大片91含羞草| 日韩在线观看a| 蜜桃网av| 人妻少妇中文字幕乱码| 六月婷婷综合网| 综合激情在线| 久久久午夜视频| 波多野结衣在线精品视频| 亚洲一区二区三区成人网站| 香蕉视频国产精品| 91偷拍精品一区二区三区| 国产精品青青草原免费无码| 在线看午夜福利片国产| 中文字幕av高清片| 久久香蕉精品| 国产做a爱片久久毛片| 国产成人av不卡免费观看| 欧美激情不卡| 午夜人成免费视频| 337人体做爰大胆视频| 精品少妇爆乳无码av无码专区| 亚洲免费福利| 午夜精品一区二区三区免费| 日本毛茸茸bbbbb潮喷| 性做久久久久| 夜夜骑天天操| 青青操在线视频| 91av大片| 男人添女人囗交做爰视频| 亚洲精品嫩草研究院久久| 欧美精品福利视频| 亚洲伦理视频| 四川骚妇无套内射舔了更爽| 欧美乱妇15p| 日本不卡不码高清免费| 国产av福利久久| 欧美自拍区| 九七超碰在线| 欧美综合在线观看| 久久久精品二区| 麻豆视传媒官网免费观看| 好男人好资源在线观看免费视频| 久久一精品| 亚洲一区二区无码影院| 成人年无码av片在线观看| 一区二区三区乱码在线 | 中文| 精品亚洲国产成人av在线时间短的 | 国产成人精品永久免费视频| 无码一区二区三区爆白浆| 本道av无码一区二| 女同一区二区| 色网址在线| 草草影院在线| 嫩草av在线| 亚洲欧美综合| 色噜噜狠狠色综合久夜色撩人| 草草免费视频| 免费三片在线观看网站v888| 中国女人啪啪69xxⅹ偷拍| 黄色日韩| 午夜精品久久久久| 免费人成视频在线观看播放网站| 国产精品s| 色姑娘综合网| 国产视频精品在线| 激情图片网站| 欧美整片第一页| 亚洲女同性同志熟女| 亚洲成av人片一区二区| 日本欧美亚洲| 日本在线a一区视频高清视频| 亚洲a∨无码精品色午夜| 337p日本大胆欧洲亚洲色噜噜| 国产精品久久久久免费观看| 久久精品国产免费观看三人同眠| 国产丝袜人妖cd露出| 欧美日韩激情在线观看| 四虎看黄| 午夜片无码区私人影院| 无码中文人妻在线一区二区三区| 亚洲欧洲成人精品香蕉网| 日韩精品无码成人专区av| a√在线| 好吊妞视频988gao免费软件| 日韩成人av在线播放| 天堂最新资源在线| 欧美日韩视频在线观看一区| 免费精品人在线二线三线区别| 国产真实乱对白精彩| 午夜激情视频在线观看| 国产欧色美视频综合二区| 亚洲精品久久久久久| 四虎国产精品成人免费4hu| 伊人久久久久久久久久| 欧美女优在线观看| 欲色欲色天天天www| 青草超碰| 视频一区亚洲| 久久亚洲人成网站| www中文字幕综合码| 日韩av无码一区二区三区无码| 媚药侵犯调教放荡在线观看| 成人黄色国产| 日韩精品亚洲人成在线观看| 青青草在线视频免费观看| 18禁男女无遮挡啪啪网站| 五月天在线观看| 亲子伦视频一区二区三区| 日本三级视频在线观看| 少妇一级淫片免费放播放| 亚洲免费人成视频观看| 国产成人区| 欧洲人激情毛片无码视频| 日本黄色精品| 免费在线观看网址| 自拍偷拍麻豆| 疯狂欧美牲乱大交777| 把女邻居弄到潮喷的性经历| 国产精品video爽爽爽爽| 台湾绝版午夜裸体写真秀| 亚洲综合视频网站| 丝袜足脚交91精品| 又粗又黑又大的吊av| 美玉足脚交一区二区三区图片| 激情亚洲图片激情亚洲小说| 深夜视频在线观看免费| 欧美性一区二区| 日韩av无码中文一区二区三区| 色翁荡息又大又硬又粗又视频软件| 午夜福利一区二区三区在线观看| 色黄视频在线观看| 欧美多人片高潮野外做片黑人| 波多野结衣三区| 久久久www| 高清国产精品人妻一区二区| 色综合天天综合网天天看片| 东京热人妻一区二区三区| 天堂资源在线播放| 围产精品久久久久久久| 午夜精品久久久久久久男人的天堂| 黄视频在线免费看| xxxxwww一片| 男女午夜激情视频| av在哪里看| 中国免费看的片| 九九视频国产免| 久久精品亚洲中文字幕无码麻豆| 97无码视频在线看视频| 欧美天堂一区二区三区| 天天射综合网站| 亚洲国产综合人成综合网站| 黄色av一区二区| 午夜久久精品| 国产精品久久777777毛茸茸| 风韵丰满熟妇啪啪区老老熟女百度| 波多野结衣在线视频免费观看| 欧美拍拍视频免费大全| 色综合天天射| 不卡国产一区二区三区四区| 一本色综合久久| 国产av偷闻女邻居内裤被发现| 永久免费成人代码| 性色a∨人人爽网站| 免费视频www在线观看网站| 老熟女多次高潮露脸视频| 免费在线观看a视频| 色男人网| 亚洲色偷精品一区二区三区| 我想看一级黄色毛片| 五月丁香综合缴情六月| 深夜激情视频| 色网站观看| 欧美日韩性生活| 免费在线观看亚洲| 精品乱码久久久久久久| 2021狠狠干| 欧美人禽杂交狂配免费看| 中国肥老太婆高清video| 久久综合av色老头免费观看| 亚洲欧洲日产韩国2020| 99精品国产成人一区二区| 91福利在线视频| 亚洲免费成人| 国产综合精品一区二区三区| 日韩一区二区三区射精-百度| 舌吻激情大尺度做爰视频| 国产精品久久久久久久久免费高清| 亚洲欧美日韩综合在线| 一中文字幕日产乱码va| 一起射导航| 亚洲色图制服诱惑| 成人精品一区二区三区| 天天免费啪| 精品国产一区二区三区av性色 | 少妇高潮灌满白浆毛片免费看| www91com国产91| 国产69精品久久久久孕妇| 国产精品亚洲精品日韩已满| 91精品综合久久久久久| av毛片在线| 免费在线欧美| 一本到亚洲网| 久久成人a毛片免费观看网站| 国产永久免费无遮挡| 骚色综合| 亚洲欧美精品水蜜桃| www黄色一片| 一区二区三区国产在线观看| 美女把尿囗扒开让男人添| ktv偷拍视频一区二区| 青娱乐最新地址| 91超碰在| 国产sm调教折磨视频| 91小宝寻花一区二区三区| 娇妻玩4p被三个男人伺候电影| videossex性糟蹋月经| 北岛玲在线| 国产青青草| 亚洲女优在线观看| 亚洲国产成人女毛片在线主播 | 夜夜爽77777妓女免费看| 男女猛烈xx00免费视频试看| 国产精品人成视频免费vod| 亚洲熟妇国产熟妇肥婆| 国产午夜毛片v一区二区三区| 肉体裸交137日本大胆摄影| 精品一区二区三区欧美| 国产成人久久久精品二区三区| 不卡中文av| 色777狠狠狠综合| 无码一区二区三区久久精品 | 国产精品99久久久久的智能播放| 国产视频污| 美女隐私免费网站| xxx性日本| 大奶毛片| 91婷婷| 超碰95在线| 亚洲精品中文字幕乱码无线| 真人做人试看60分钟免费| 羞羞午夜福利免费视频| 中文字幕在线导航| 欧洲经典二三区| 成人拍拍拍| 国产日产亚洲精品| 美女视频黄色免费| 99久久国产视频| 影音先锋女人av鲁色资源网久久| 无码人妻毛片丰满熟妇区毛片| 精品久久久久久亚洲精品| 中国挤奶哺乳午夜片| 国产精品13p| 美日韩av在线播放| 久99| 不卡的av在线免费观看| 桃色在线视频| 日韩视频一二三| 久草网视频| 免费的毛片视频| 性刺激视频免费观看| 亚洲天堂成人| 偷窥自拍999| 欧洲免费一区二区三区视频| 成人免费大片黄在线观看com| 69堂成人精品视频在线观看| 国产成人综合在线| 老司机午夜福利视频| 毛片网络| ass丰满少妇bsspicss| 国产大学生毛片| 日本熟女毛茸茸| 日本曰又深又爽免费视频| 婷婷伊人久久| 久久精品九九亚洲精品天堂| www精品国产| 亚洲成av人片在线观看天堂无码| 国产午夜精品一区二区三区欧美| 亚洲图片在线播放| 亚洲高清乱码午夜电影网制服 | 亚洲欧美精品在线观看| 久久99免费| 粉嫩欧美一区二区三区高清影视 | 人人爽人妻精品a片二区| 欣赏asian国模裸体pics| 69视频网| 午夜嘿嘿嘿在线观看| 全国探花| 久草福利在线观看| 在线播放的av| 99热国| 欧美香蕉在线| 少妇性做爰xxxⅹ性视频| 湿女导航福利av导航| 黄色大片在线播放| 国产成人人人97超碰超爽8| 日本熟妇丰满大白屁毛片| 中文字幕乱码人妻二区三区| 91制服诱惑| 国产成人免费av一区二区午夜| 偷拍第一页| 9色在线视频| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 91视频免费| 国产情人综合久久777777| 久久综合久久88中字幕文| caoporen在线| 91国在线啪| 亚洲综合区图片小说区| 日本高清在线一区二区三区| 久久天天躁狠狠躁夜夜| 亚洲第一综合色| 香蕉网久久| 麻豆91茄子在线观看| 欧美精品黑人猛交高潮| 黄页网站视频免费大全| 日本涩涩网| 国内丰满少妇猛烈精品播| 日韩欧美精品一区二区| 欧美a大片| 小柔的淫辱日记(1~7)| 精品国产精品网麻豆系列| 最新国产精品亚洲| 欧美色爽| av观看网址| 久久一二三四区| 免费大黄美女片免费网站| 在线看免费毛片| 精品动漫一区二区无遮挡| www.av在线播放| 日韩av视屏| 日本人妻人人人澡人人爽| 1000部精品久久久久久久久 | 91久久夜色精品国产网站| 性开放肉日记高hnp| 白嫩少妇和二男三p爽的大声呻吟 国产成人亚洲综合网色欲网久下载 | 欧美人与动交视频在线观看| 亚洲爱视频| 欧美极品色午夜在线视频| 日韩五码| 97人人爽人人| 婷婷激情图片| 一色综合| 日韩女优网站| 日本少妇乱xxxxx| 欧美永久视频| 18禁黄污吃奶免费看网站| 亚洲区色欧美另类图片| 欧美日韩综合一区二区| 91久久久一线二线三线品牌| 91av小视频| 后入内射无码人妻一区| 国产免费无码av片在线观看不卡 | 欧美xxxx×黑人性爽| 50部乳奶水在线播放| 动漫h无码播放私人影院| 日本太爽了受不了xxx| 日韩蜜桃视频| ass亚洲日本嫩体私拍ass| 国产精品7| 91麻豆精品国产91久久久更新时间| 奇米影视第四色首页| 无码人妻精品一区二区| 亚洲婷婷综合色香五月| 饭岛爱av片在线播放| 国产成人无码va在线观看| 国产草逼网站| 亚洲中亚洲字幕无线乱码| 十八禁午夜福利免费网站| 日韩精品免费播放| av无码国产精品麻豆| 亚洲高清中文字幕在线看不卡| 99热久久成人免费频精品2| 啪啪小视频| 亚洲五月综合缴情在线观看| 无码免费一区二区三区| 成熟女人牲交片免费| 久99久无码精品视频免费播放| 中日韩精品视频在线观看| 色综合天天综合狠狠爱| 日本福利一区二区| 亚洲 另类 春色 国产| 男人扒开女人内裤强吻桶进去| 国产精品丝袜一区二区| 亚洲深夜福利视频| 噜噜色图| 午夜视频福利在线观看| 6―13呦精品| 国产精品蜜臀av免费观看四虎| 亚洲和欧洲一码二码区别7777| 国产精品不卡一区| 毛片视频大全| 成在人线av无码免费看网站直播| 成人免费大全| 中品极品少妇xxx| 日韩理论片| 国产九九九精品| 久久久久人妻精品一区蜜桃网站| 妇女伦子伦视频国产| 男人激烈吮乳吃奶视频免费| 看成年女人午夜毛片免费| 国产,日韩,欧美| 97在线视频观看| 成人三一级一片aaa| 青娱乐国产精品| 国产一区网址| 2021久久最新国产精品| 加勒比综合在线888| 欧美国产日韩在线| 一本大道综合伊人精品热热| 国产剧情无码播放在线看| 成人一区二区三区在线观看| 色肉色伦交国产69精品| 香蕉视频免费在线播放| 国产国产精品久久久久| 天天伊人网| 巨胸美女狂喷奶水www网站| 国产偷国产偷av亚洲清高| 久久99精品久久久久久青青日本| 国产-第1页-浮力影院| 寂寞少妇按摩spa高潮91| 台湾一级视频| 夜色综合| 香蕉综合网| 欧美日本国产| 欧美xxxxhd| 久久婷婷五月综合色一区二区| 添女人囗交vk| 免费看48女人真人毛片| 韩国精品视频在线观看| 日韩在线无| 男女啪啪免费观看无遮挡| 亚洲成a人一区二区三区| 国内精品免费视频| 亚洲中文字幕av不卡无码| www九色| 992人人草| 久久综合国产伦精品免费| 一个人在线免费观看www视频 | 91毛片视频| 69精品丰满人妻无码视频a片| 青青青青青操| 色偷偷亚洲男人本色| 国产又大又硬又爽免费视频试 | 久久天天综合桃花久久| 国产日韩精品欧美2020区| a天堂中文在线| 国产98色在线 | 国| 嫩草网站| V av网站有哪些| 视频在线 | porny | 国产| 亚洲激情三区| 国产精品99久久免费观看| 欧美一级α片| 国产一区二区麻豆| 亚洲阿v天堂在线2017免费| 国产人成无码视频在线软件| 国产福利在线视频观看| 欧美人与动交视频在线观看 | 亚洲国产一线| 亚洲国产精品精| 九九在线观看视频| 片毛片| 国产91在线视频观看| 国产大学生情侣呻吟视频| 免费人成网站视频在线观看国内| 国产小视频网址| 亚洲视频在线观看视频| 午夜激情在线观看| 中国丰满少妇xxxxx高潮| 成人三级视频| 国产高清视频| 免费无码国产欧美久久18| 亚洲丁香花色| 91黄色免费网站| 特级特黄aaaa免费看| 亚洲1区| 最大胆裸体人体牲交免费| 国产偷国产偷亚洲精品孕妇 | 国产三级国产精品| 久草视| 97看片网| 日韩成人av网站| 不卡av网| 国产精品成人99一区无码| 亚洲国产精品久久一线app| 日韩精品人妻系列一区二区三区| 激情视频网站| 国产免费黄色小视频| 亚洲欧美乱综合图片区小说区| 天天躁日日躁狠狠的躁天龙影院| 天天舔天天插| 乱日视频| 亚洲看片网| 国产精品萌白酱永久在线观看| 亚洲精品无码久久久久yw| 成人精品一区二区三区电影| 日韩在线毛片| 特级黄一级播放| 亚洲偷自拍另类图片二区| 国产 在线 | 日韩| 亚洲爱情岛论坛永久| 欧美超大胆裸体xx视频| 国产精品区一区第一页| 春药高潮抽搐流白浆在线观看| 在线观看的黄色网址| 日批视频在线播放| 18禁成人黄网站免费观看久久| 精品欧美国产| 国产精品玖玖玖在线| 欧美成人午夜| 日韩欧美精品一区二区| 国产精品国产三级国产aⅴ| 十八禁午夜私人在线影院| 天天综合亚洲| 色欲av亚洲一区无码少妇| 亚洲国产精品一区二区第四页| 婚后日日高h文孕| 黑人操日本| 日批网站在线观看| 97超碰国产在线| 国产成人无码av在线影院| 最新69国产成人精品视频免费| 综合 欧美 亚洲日本| 手机在线永久免费观看av片| 九色精品国产成人综合网站 | 无码丰满熟妇bbbbxxx| 中文字幕亚洲欧美专区 | 国产精品美脚玉足脚交欧美| 久久99久久99精品免视看| 免费无码作爱视频| 欧洲老妇做爰xxxⅹ性视频| a级高清免费毛片av播放| 久久精品aⅴ无码中文字字幕不卡| 无码人妻丰满熟妇啪啪网站| 免费无码成人av在线播| 99色播| 91成人天堂一区| 亚洲va在线| 男人疯狂高潮呻吟视频| 亚洲男人最新版本天堂| av导航在线| 青草成人免费视频| 一级高清免费毛片| 欧美成人性生活视频| 午夜精品免费观看| wwwsss在线观看| 99精品无码一区二区| 久久久激情网| 丰满少妇精品一区二区性也| 护士人妻hd中文字幕| 日韩爱爱网| 国产一区二区三区美女| 伊人大香人妻在线播放| tube极品少妇videos| 大屁股大乳丰满人妻| 欧美牲交a欧美牲交aⅴ久久| 国产麻豆xxxvideo实拍| 天天摸天天做天天爽天天弄| www.伊人网| 香蕉a| 天堂а√中文在线| 999久久久国产精品消防器材| 免费在线黄色片| 日韩欧美麻豆| 男女做爰猛烈叫床高潮的书| 精品中文字幕在线观看| 天天国产视频| 在线va无卡无码高清| 黄 色 软件 成 人在线| 国产成人免费观看久久久| 99久久久无码国产精品免费| 噜啦噜色姑娘综合| 久久99精品久久久久久婷婷2021| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 国产亚洲精品日韩在线tv黄| 久久伊人av| 秋霞鲁丝片av无码中文字幕| 性欧美视频一区二区三区| 欧美激情精品久久久久| 国产色中色| www日韩欧美| 国产极品美女高潮无套浪潮av| 成人性生交大片免费看r老牛网站| 日本久久丰满的少妇三区| 在线成人www免费观看视频| 麻豆果冻传媒2021精品传媒一区下载 | 亚洲精品一区二区三区香蕉| 欧美三级黄色| 亚洲最大福利视频| 国产成人精品一区二区阿娇陈冠希| 国产精品亚洲综合一区二区三区| 国产一级自拍| 色视频综合无码一区二区三区| 四色米奇777狠狠狠me| 欧美成人三级精品| 国产亚洲精品麻豆一区二区| 国产午夜免费视频| 人人妻久久人人澡人人爽人人精品| 欧美一区| 香蕉久久福利院| 日韩黄色录像| 欧美激情va永久在线播放| 理论片午午伦夜理片久久| 中国字幕一色哟哟| 最近中文字幕mv在线mv视频| 免费无码又爽又刺激高潮虎虎视频 | 三级黄色网| 狠狠看| 欧美日韩卡一卡二| 国产乱码一区二区三区在线观看| 免费播放一区二区三区| 国产精品欧美大片| 麻豆久久久久久| 麻豆91精品91久久久的内涵 | 看片网站在线观看| 四虎精品一区| 黄色国产免费| 少妇乱人伦无码视频| 好吊妞人成视频在线观看强行| 日韩精品免费| 毛片久久久| 日韩欧美在线观看一区二区| 色噜噜亚洲男人的天堂| 日本免费三区| 亚洲一区二区黄| 中文字幕免费在线看线人动作大片| 欧美激情肉欲高潮视频| 国产67194| 午夜小网站| 九色porny丨自拍视频| 久久综合资源| 国产成人黄色| 曰韩人妻无码一区二区三区综合部| 亚洲人成电影在线观看天堂色| 丝袜熟女国偷自产中文字幕亚洲| 窝窝午夜影院| 乱淫的女高中暑假调教h| 女人夜夜春| a少妇| 大学生xvideoscom| 六月丁香啪啪| 久久久久www| 91麻豆自制传媒国产之光| 日日狠狠久久偷偷色| 青青在线| 国产精品欧美一区喷水| 国产精品久久网站| 日本不卡网站| 亚洲色图制服丝袜| 九九久久久久| 97色播网| 青青青国产最新视频在线观看 | 欧美成人h亚洲综合在线观看| 欧美国产日本高清不卡| 一区二区黄色| 亚洲综合不卡| 欧美三级在线播放| 日韩一级不卡| 国产日产欧产精品精品首页| 91丨九色丨海角社区| 欧美日韩国产高清视频| 婷婷色国产偷v国产偷v小说| 成人拍拍视频| 欧美xxxx83d| 成人激情免费视频| 少妇张开双腿自慰流白奖| 欧美天天干| 成人α片免费视频在线观看| 亚洲欧美一区二区精品久久久 | 午夜一级大片| 亚洲人成绝费网站色www| 亚洲理论在线中文字幕观看| 国产精品黄网站| 亚洲99久久无色码中文字幕| 免费在线看黄网站| 精品一区欧美| 午夜男女爽爽爽在线视频| 高hhhhh| 夜夜嗨视频| 极品在线观看| 亚洲影视精品| 99精品视频免费观看| 人人人妻人人人妻人人人| ass亚洲熟妇毛耸耸pics| 99国产精品人妻噜啊噜| 麻豆传传媒久久久爱| 精品国产一区二区三区四区在线| 五月婷婷六月丁香动漫| 成人做爰66片免费看网站| 中文字幕乱人伦视频在线| 成人重囗味sm| 婷婷黄色网| 亚洲最黄网站| 男女一级特黄| 国产精品99久久久久久董美香| 久久99精品久久久久久婷婷2021| 久久久久久久久久久久网站| 亚洲久久天堂| 男人和女人高潮做爰视频| 国产精品一区二区香蕉| 免费看男女做爰爽爽视频| 免费视频拗女稀缺一区二区| 19禁国产精品福利视频| 我看黄色一级片| 蜜臀aⅴ精品一区二区三区| 日批黄色片| 人成网站在线观看| 黄网站色成年片在线观看| 日韩欧美在线观看免费| 偷柏自拍亚洲综合在线| 日韩伦理av| 亚洲黄色一区| 尤物视频免费在线观看| 亚洲天堂黄| 黄频在线观看| 免费无码精品黄av电影| 麻豆资源| 亚洲字幕成人中文在线电影网| 淫欲少妇| 三级国产99久久| 男女搞黄网站| 91丝袜呻吟高潮美腿白嫩在线观看| 欧日韩一区二区三区| 免费放黄网站在线播放| 久久人人爽av亚洲精品| 91av偷拍| 成年人的天堂| 黄色aaa网站| 久久激情综合| 4438x成人网一全国最大色成网站| 西西人体午夜视频无码| 在线黄色av| 亚洲色图21p| 最新天堂av| 夜夜嗨av一区二区三区网页| 69婷婷国产精品入口| 欧美日韩久| 91成人免费看片| 亚洲欧美日韩久久精品第一区| 99激情视频| 性一交一乱一伦视频免费观看| 国产成人无码av在线影院| 久久波多野| 高清免费精品国自产拍| 国产精品夫妇激情| 午夜视频在线网站| 99精品久久久久久| 天天做天天爱天天综合网| 人妻饥渴偷公乱中文字幕 | 天堂av无码大芭蕉伊人av孕妇| 欧美日韩成人| 成人性生交大片免费看vr| 夜夜爽影院| 国产综合亚洲区在线观看| 国产成人综合在线女婷五月99播放| 婷婷亚洲天堂| 色综合伊人丁香五月桃花婷婷| 高潮av| 日本高清免费视频| 黄色三级在线观看| 亚洲黄色一级| 日本三级黄色大片| 亚洲成人一级| 亚洲va天堂va欧美片a在线| 毛片黄片视频| 91一级片| 午夜网页| 国产美女引诱水电工| 无码高潮爽到爆的喷水视频| 成年美女黄的视频网站| 在线观看99| 99网曝精品视频久草| 色呦色呦色精品| 麻豆 美女 丝袜 人妻 中文| 久久久久亚洲精品中文字幕| av网址观看| 免费在线观看黄色| 亚洲羞羞| av在哪里看| 91av免费看| 射精专区一区二区朝鲜| 91大神视频在线播放| 波多野结衣调教| 久久婷婷五月综合成人d啪| 伊人久久久久久久久| 成 人影片 aⅴ毛片免费观看| 亚洲精品怡红院| 国产亚洲欧美一区二区| 色哟哟精品网站在线观看| 日韩在线视频二区| 国产免费av片在线| 情侣黄网站免费看| 96毛片| 久久观看| 无套内谢丰满少妇中文字幕| 国产亚洲一区二区三区四区| 亚洲欧美一| 国产一级片免费看| 国产成年视频| 亚洲开心网| 男女爽爽无遮挡午夜视频| 香蕉视频黄在线观看| 九九视屏| 久久精品国产亚洲7777| 成人无码午夜在线观看| 中文字幕高潮| 黄色网址在线视频| 欧美a一级| 青青青草视频| 最新中文乱码字字幕在线| 久久久人人人婷婷色东京热| 国产精品美女www爽爽爽| 精品夜色国产国偷在线| 国产日韩欧美综合| 欧美日韩欧美| 国产亚洲无线码一区二区| 3p人妻少妇对白精彩视频| 日本黄色三级网站| 久久午夜无码鲁丝片直播午夜精品| 狠狠干在线| 免费特黄视频| 国产精品欧美久久久久久日本一道| 娜娜麻豆国产电影| av在线播放中文字幕| 久草这里只有精品| 亚洲一本到无码av中文字幕| 五月天婷婷爱| 嫩草大剧院| 777777777少妇流水视频| 少妇三级全黄| av在线一区二区三区| 久久人人爽人人爽人人片av| 欧美成aⅴ人高清免费观看| 99精彩视频| 干夜夜| 97se亚洲国产综合自在线| 亚洲人视频在线| 欧美特级黄| 国产乱码久久久久久| 88久久精品无码一区二区毛片| 国产美女精品自在线拍| 91桃色污| 日韩久久久久| 中日韩美中文字幕av一区| 蜜桃精品噜噜噜成人av| 色播99| 日日躁夜夜躁狠狠久久av| 成人网在线看| 欧美日韩大片| 中文无码日韩欧av影视| 久久夜色精品国产噜噜av| 欧美黄色片网站| 九一午夜精品av| 丰满少妇被猛烈进av毛片| 亚州国产精品| 人妻体内射精一区二区三区| 亚洲午夜成人精品无码色欲| 91秒拍国产福利一区| 国产亚洲一区在线| 亚洲精品色| 国产最新在线| 最近中文字幕2019在线一区| 一级高清免费毛片| 女人扒开腿让男人桶到爽| 国产黄色片在线| 特黄特色大片bbbb| 日本中文字幕视频在线| 一本一道av无码中文字幕麻豆| 亚洲va码欧洲m码| 午夜影院0606| 亚洲人成无码网www电影榴莲| xxxxx欧美妇科医生检查| 中文在线天堂www| 欧美人与禽猛交狂配1| 日本又黄又猛又爽免费视频| 国产成人无码区免费内射一片色欲| 五月婷婷网| 麻豆日产六区| 99久久无色码中文字幕人妻蜜柚| 亚洲中文字幕日产乱码高清| 亚洲男人天堂| 久久国产欧美一区二区| 日韩艹逼视频| 亚洲精品一区二区三区中文字幕| 丰满少妇aaaaaa爰片毛片| 国产在线观看99| 天天干天天要| 日本人jizz亚洲人| 久久久高清| 99热99re6国产在线播放| 99色热| 又紧又黄的免费视频网站| 性按摩无码中文| 精品人妻伦一二三区久久| 欧美色图亚洲自拍| 新婚少妇在线观看一区| 亚洲特级毛片aaaaa| 午夜成人影视| 岛国av免费| 日本中国内射bbxx| 摸少妇的奶她呻吟不断爽视频| 日本综合久久| 无码中文字幕av免费放dvd| 男人的天堂av女优| 中文一二三区| 超碰国产天天做天天爽| 青青青国产精品一区二区| 偷拍夫妻性生活| 久久人人爽爽| 极品粉嫩国产18尤物| 亚洲一区综合| 成色网| www99日本精品片com| 亚洲久热无码中文字幕人妖| 成 人 综合 亚洲另类| 午夜1000集| 91丨porny丨对白| 日本www在线观看| 中国久久| 成年男人午夜片| 夜夜艹天天干| 97se亚洲综合| 131美女mm爱做爽爽爽视频| 开心激情综合| 日韩免费一区二区三区| 亚洲人成未满十八禁网站| 亚洲性网站| 国产一区国产二区在线精品| 伦理av在线| 精品国产乱码久久久久久蜜臀| 国产精品区一区二区三| 国产毛片又黄又爽| 日韩在线中文字幕| 黄色一级片| 亚洲 欧美 天堂 综合| aaa少妇高潮大片免费看088 | 97久久精品人人澡人人爽缅北| 色鬼久久| 国产精品久久久久久久久鸭无码| 亚洲人成精品久久久久桥| 欧美高清性xxxxhdvideos| 亚洲激情一区二区| 成人开心网| 亚洲中字幕日产2021草莓| 丰满少妇好紧多水视频| 欧美三区在线| 第一亚洲中文久久精品无码| 古川伊织在线播放| 亚洲阿v天堂网2019无码| 亚洲中文字幕av在天堂| 亚洲女久久久噜噜噜熟女| 成年网站在线观看| 男人天堂黄色| 午夜美女裸体福利视频| 在线免费观看av不卡| 99国产精品欲a| 一区二区国产在线观看| 久久精品99国产| 国产婷婷色一区二区三区四区| 在线成人影视| 黄色一级免费网站| 噜噜色网| 国产午夜精品视频| 医院人妻闷声隔着帘子被中出| 成人伊人亚洲人综合网站| 鲁一鲁一鲁一鲁一色| 亚洲精品午睡沙发系列| 色乱码一区二区三区| 免费1级a做爰片在线观看| 欧美精品国产综合久久| 欧美成人精品三级网站下载| 亚洲三页| 18pao国产成视频永久免费| 又黄又爽又色又刺激的视频| 秋霞欧美一区二区三区视频免费| 国产精品免费高清在线观看| 欧美国产激情18| 3d动漫精品啪啪一区二区中| 国产免费av网站| 国产我和子的与子乱视频| 色五月丁香六月欧美综合| 爱爱网站视频| 少妇性l交大片| www夜夜爽| 天天弄| 日本少妇喷水视频| 成年美女黄网站色大片免费软件看| 久久αv| 网禁国产you女网站| 波多老师无码av中字专区| 中文字幕人妻不在线无码视频| 日本一区二区三区免费高清| 国产激情精品| 色图影院| 午夜福制92视频| wwwwww在线观看| 日本精品视频在线播放| 精品推荐国产精品店| 黄色av片三级三级三级免费看 | 天天综合射| 性欧美18一19内谢| 丝袜 中出 制服 人妻 美腿| 免费高清黄色| 国产交换配乱婬视频| 欧洲人与动牲交α欧美精品| 亚洲第一视频在线播放| 久久九九51精品国产免费看| 欧美激情精品久久| 9·1·黄·色·视·频| 亚洲欧美日韩国产综合点击进入| 亚洲涩色| 女色婷婷| 91禁看片| 深夜福利网| 好紧好湿太硬了我太爽了视频| 在线看三级| 茄子视频A| 7777亚洲大胆裸体艺术全集| 孕妇丨91丨九色| 亚洲另类调教| 亚洲天堂小视频| 日韩人妻无码精品一专区| 好吊妞视频一区二区三区| 91美女视频| 亚洲综合色在线观看一区| 最新av片| 2020精品国产福利在线观看香蕉 | 97影视| 亚洲人成网址在线播放| 欧美日韩亚洲第一| 精品国产三级a∨在线欧美| 极品国产主播粉嫩在线| 久久精品国产亚洲αv忘忧草 | 成人少妇影院yyyy| 天海翼一区二区三区免费| 亚洲国产成人005| 伊人色婷婷| 女人真人毛片全免费看| 国产va亚洲va在线va| 久久草草亚洲蜜桃臀| 中国三级黄色| 亚洲老妈激情一区二区三区| 国产极品一区| 精品国产免费一区二区三区五区| 免费在线观看中文字幕| 日韩免费看片网站| 国产1区 2区 3区| 亚洲国产精品影院| 少妇2做爰交换朴银狐| 美日韩在线| 国产亚洲精aa在线看| 97丨九色丨国产人妻熟女| 大尺度分娩网站在线观看| 96毛片| 嫩草视频免费观看| 久青草视频| 一级视频在线播放| 久久伊人一区| 日韩精品久久一区二区| 日韩免费黄色片| 国产三级在线播放| 免费成人在线播放| 国产女人和拘做受视频免费|