国产精品啪丨免费看国产曰批40分钟丨亚洲成人日韩丨欧美一区二区三区成人丨特级a欧美做爰片第一次丨少妇爽到呻吟的视频丨无码中出人妻中文字幕av丨少妇乱淫aaa高清视频真爽丨日本色网址丨日本免费一区二区三区视频观看丨国产视频在线一区二区丨久久综合国产乱子伦精品免费丨亚洲精品综合网在线8050影院丨国产精品被窝福利一区丨最新国产中文字幕丨欧美无乱码久久久免费午夜一区丨伊人久久九丨亚洲裸男自慰gv网站丨欧美刺激性大交亚洲丶日韩丨亚洲精品免费在线观看丨欧美女人天堂丨91精品久久久久久久久不口人丨丝袜国偷自产中文字幕丨人妻无码不卡中文字幕系列丨国语高潮无遮挡无码免费看

Network

當前位置:主頁 > 新聞中心 > 戰略性新興產業研究 >

醫療器械:定位戰略新興產業迎來行業發展機遇

來源:未知 日期:2015-10-28 點擊:

  一、行業所處的生命周期和行業規模
  
  (一)我國醫療器械制造業發展歷程及現狀
  
  中國醫療器械市場需求近年來持續增長,預計未來仍有較大增長空間。近年來,中國醫療器械產業發展和投資較為活躍,國家戰略型新興產業政策導向和國內醫療衛生機構裝備的更新換代需求,將使未來醫療器械消費市場持續增長。
  
  過去13年來,中國醫療器械市場銷售規模由2001年的179億元增長到2013年的2,120億元,剔除物價因素影響,13年間增長了10.84倍。據中國醫藥物資協會醫療器械分會抽樣調查統計,2014全年全國醫療器械銷售規模約2,556億元,比2013年的的2,120億元增長了436億元,增長率為20.57%。
  
  全球醫藥和醫療器械的消費比例約為1:0.7,歐美日等發達國家已達到1∶1.02,全球醫療器械市場規模已占據國際醫藥市場總規模的42%,并有擴大之勢。2014年我國醫療器械市場總規模約為2,556億元,醫藥市場總規模預計為13,326億元,醫藥和醫療消費比為1:0.19,2013年的醫藥和醫療消費比為1:0.2,預計未來醫療器械市場仍有較廣闊的成長空間。
  
  我國醫療器械生產企業數量逐年上升:2010年為14337家,其中一類醫療器械生產企業4015家,二類醫療器械生產企業7906家,三類醫療器械生產企業2416家,國家及省級重點監管企業1863家。截至2012年11月末,全國醫療器械生產企業數量迅速增加至1.6萬多家,國有企業、外資企業和合資企業、私有企業分別占3%、37%和60%。其中,產值過億元的企業有200多家;產值過10億元的企業不足20家,且外資企業、合資企業占絕大多數。2011年的統計數據顯示,外商和港、澳、臺投資企業構成我國醫療器械行業的主體力量,其資產占我國醫療器械行業總資產的43%。
  
  國內醫療器械生產企業眾多,市場集中度較低,按地域分布則集中于以上海、深圳為代表的東、南沿海地區國產品牌醫療器械產業呈現“多、小、高、弱”的特點:第一是生產企業多,截至2013年底,全國共有醫療器械生產企業15698家;第二是企業規模小,2013年醫療器械產業市場總產值為2,120億元,平均每個企業產值約1,350萬元,比上一年度增加了150萬元、12.5%;第三是產品集中度高,醫療器械產品種類3,500多種,平均每種產品十多個注冊證;第四是相對國際知名品牌,技術水平比較弱。近年來隨著我國技術水平的不斷進步和精密制造和機電一體化設備的制造能力不斷增強,我國醫療器械行業發展迅速。2000 年至 2012 年醫療器械行業規模平均每年遞增 20%以上。2012 年,我國醫療器械市場規模已超過 1500 億元,中國已成為亞洲醫療器械生產大國和全球醫療器械十大新興市場之一。 未來幾年內,中國將超過日本,成為全球第二大醫療器械市場。
  
  總體而言,醫療器械類上市公司具有一定的規模優勢,但產業集中度依然不夠:2014年,20家從事醫療器械生產經營的上市公司全年銷售收入預估為372億元,占行業總銷售額的14.55%。從地域分布來看,我國醫療器械行業集中在東、南部沿海地區。以上海、江蘇為代表的長江三角地區和以北京為代表的渤海灣地區主要是招商引資,以外資企業為主體而形成優勢產業集群。長江三角洲地區以一次性注射和輸液器等產品在全國占絕對優勢;北京地區以通用電氣公司為代表的CT機占絕對優勢;深圳的醫療器械產業從無到有,在短短的10余年內,已發展成為我國高端醫療器械產業重要的制造加工基地,醫學影像診斷設備、病人監護儀等產品在國際市場上也占有一席之地,發展勢頭強勁。
  
  (三)行業企業發展空間
  
  根據尚普咨詢發布的《2011年中國醫療器械行業分析及發展前景預測報告》顯示,預計到2015年,中國整個醫療儀器與設備市場預計將近3,400億元。目前全球醫療器械占醫藥市場總規模的42%,而我國醫療器械占醫藥市場總規模的14%,市場發展前景潛力巨大。據中國醫藥物資協會醫療器械分會統計,截至 2013年12月,國內持有醫療器械生產許可證的企業1.57萬家,其中在國內外上市的醫療器械超過35家。國內取得醫療器械的注冊證的醫療器械品種93,592種,同比基本持平,取得醫療器械注冊證的進口醫療器械34,655種。
  
  我國對醫療器械實行注冊制, 國家食品藥品監督管理總局 2014 年 11 月公布的 2013 年度“藥監統計”,當年Ⅰ類、Ⅱ類醫療器械再注冊數量增幅較大。其中,Ⅰ類再注冊數量為3,738 個,比上一年度的2,739個增長了36.47%;Ⅱ類再注冊達到了5,801 個,比上一年的3,300 個增長了75.79%。
  
  我國推進數字診療裝備的發展以及國產化的政策導向非常明確。根據國務院發布的《“十二五”國家自主創新能力建設規劃》、工業與信息化部發布的《“十二五”國家戰略性新興產業發展規劃》、《醫藥工業“十二五”發展規劃》,科學技術部發布的《國家“十二五”科學與技術發展規劃》,先進的醫療器械是關系國計民生的重要產業,是我國大力發展和培育的戰略性新興產業的重點領域,“十二五”期間,我國大力推進醫學影像設備的核心部件、關鍵技術的開發、中高端產品的研制,培育具有較強自主創新能力的骨干企業,提高設備的國產化水平,提高我國醫療器械行業的國際競爭力。公司各系列產品均為重點發展產品。
  
  2014年至今,國家有關監管部門采取了積極措施,為醫療器械行業創造良好的發展環境:2014年,國家食品藥品監督管理局開展了為時5個月的“五整治”專項行動,重點整治了醫療器械虛假注冊申報、違規生產、非法經營、夸大宣傳、使用無證產品等五種行為,有效規范了市場,有利于醫療器械產業的健康發展;2015年3月,科學技術部印發《數字診療裝備重點專項實施方案(征求意見稿)》,2015年到2020年期間,醫療器械行業發展的主要任務為重大裝備研發、前沿和共性技術創新、應用解決方案研究、應用示范和評價研究。經過“十二五”期間的推進發展以及國產化的產業政策導向和鋪墊,未來我國將進一步加大數字診療裝備產業的政策和投入力度,“十三五”期間數字診療裝備行業將實現突破和收獲,未來國產數字診療設備將繼續高速發展。
  
  而醫療影像診斷設備屬于中高端醫療設備,主要為臨床診斷、治療提供重要保障,也為臨床科學研究提供重要平臺,常用的醫療影像診斷設備包括:X射線機、磁共振成像(MRI)設備、計算機斷層掃描(CT)設備等。
  
  2014年是國內醫療影像診斷設備行業變革的重要一年。國家戰略層面的大力支持、一系列新政策的出臺促進國內醫院采用國產設備替代進口設備,加上自身技術、人才以及資金的積累,國內醫療影像診斷設備企業正面臨重大發展機遇。預計未來幾年內,醫療影像診斷設備國產化的進程將實現加速,帶動國內企業市場規模迅速擴大。
  
  二、行業競爭格局及行業壁壘

  
  (一)行業競爭格局
  
  根據經營規模和市場占有率,國內市場上的醫學影像診斷設備制造企業基本可分為三個梯隊,公司位于第二梯隊。第一梯隊是跨國醫療器械企業,包括飛利浦、通用電氣、西門子等;這部分企業具備較高的軟件產品和硬件設備的研發、集成和銷售能力,產品線除了覆蓋主要的醫學影像診斷設備外,在其他類別的醫療器械產品上也多有建樹。目前第一梯隊的跨國醫療器械企業占據我國醫學影像診斷設備市場較高。
  
  第二梯隊是藍韻、安健科技、萬東醫療、魚躍、邁瑞醫療、新黃浦(13.63,-0.850,-5.87%)、聯影醫療在內的國內優秀醫療器械企業,此類企業的品牌和技術日漸成熟,產品質量與性能可與進口設備相媲美,以高性價比和優質售后服務受到越來越多醫療單位的歡迎。他們是該行業的主要競爭對手,產品正在由模擬時代向數字化轉變。我司的即為數字化產品,綜合競爭實力在優秀國產設備遴選目錄中排名第八位。
  
  第三梯隊主要為技術能力較弱、產品較為低端、競爭力較弱的的眾多小規模醫療器械生產企業。
  
  (二)行業進入壁壘
  
  醫療器械行業的新進入企業要實現規模化,并與現有企業競爭,主要存在以下壁壘:
  
  1、準入壁壘
  
  一次性醫療器械產品涵蓋一類、 二類和三類醫療器械,國家藥監部門實行嚴格的醫療器械生產企業許可證和產品注冊制度, 新進入該行業的企業需要通過省級藥監部門的審核,在取得《醫療器械生產企業許可證》和《醫療器械經營企業許可證》后方可經營;此外,行業內的生產企業必須在獲得產品注冊證之后才能進行對應醫療器械產品的生產和銷售。醫療器械生產企業的審核要求嚴格,從事第二類、第三類醫療器械生產的企業應具有與生產要求相適應的生產設備、場地和環境,其生產、質量和技術負責人需要具備合格的專業能力;在醫療器械注冊方面, 申請一類醫療器械注冊的企業需要具有合格的質量管理能力以及相應的資源條件,應提供產品全性能檢測報告,而申請二類、三類醫療器械注冊的企業需要提供產品技術報告、安全風險分析報告、產品性能自測報告、臨床試驗資料以及醫療器械檢測機構出具的產品注冊檢測報告等資料,在產品試制、 注冊檢驗、臨床試驗、注冊申報等環節有更為嚴格的標準和管理規定。
  
  企業只有在滿足生產環境、人員素質、設備配置等方面要求的前提下才能從事醫療器械生產, 而各類產品的銷售均需要在完成一系列檢測、 分析、 臨床試驗,并通過產品注冊的前提下進行,對新進入的企業而言有較高障礙。
  
  2、技術壁壘
  
  醫療器械行業是一個多學科交叉、知識密集、資金密集型的高技術產業,行業產品是綜合了醫學、生物力學、醫用材料學、機械制造等多種學科的高新產品。產品專有技術積累和科研開發能力的培養是一個長期的過程, 一般企業在短時間內無法迅速形成。同時本行業對生產環境,產品的制造工藝和制造設備都有極高的要求,生產和加工工藝將直接決定產品的性能和使用效果,直接影響到手術的成功率。對于大部分用戶而言,產品主要生產設備都是根據自身的生產工藝量身定制,在長期的生產過程中不斷優化和改進。對于缺乏符合要求的工藝設備以及缺乏長期的工藝技術經驗積累的企業很難生產出質量穩定的合格產品。
  
  3、市場渠道壁壘
  
  建立覆蓋全國的銷售網絡和售后服務體系需要大量的資金投入,而銷售及售后服務網絡的維護需要大量的高利潤空間產品作為支撐;醫療衛生系統的招標項目條件一般設置較高,需要多年良好的經營業績和產品質量以及完善的售后服務網絡,新進入者難以進入招標市場。醫療器械的銷售由于覆蓋地域廣、專業性高、客戶分散等特點,行業內公司普遍采用“經銷為主、直銷為輔”經營模式向最終用戶銷售。
  
  經銷商除需要具備一定的資金實力和營銷能力外, 還需能夠對終端用戶提供專業化的服務,幫助醫師協調解決使用中遇到的問題,而這些經銷商基本都已經和目前先期進入的企業開展了長期、穩定的合作,新進入本行業的企業很難在短時間內找到合適的經銷商隊伍。
  
  此外,建設完善的營銷網絡體系,不僅需要大量的前期資金投入,更需要長期積累的對市場的深刻認識和前瞻把握, 以及不斷為顧客創造價值所形成的品牌效應,新進入者短時間內無法培育強大的營銷渠道。
  
  4、人才壁壘

  
  醫療器械行業是特殊的高科技行業,醫療器械產品綜合了醫學、電子、自動化控制等多種學科的新技術,缺乏技術和科研開發能力的企業難以進入。核心技術人才需要具備醫學、電子、自動化控制等綜合知識,還須具備多年的同行業實踐經驗;銷售人員需要具備市場營銷和產品性能、使用等多方面知識;這些人才難以在短期內培養。
  
  5、資金壁壘
  
  醫療器械行業是高投入行業,沒有一定規模的資金投入進行產品研發以及建立銷售和服務網絡,企業難以在市場上生存。
  
  6、品牌壁壘
  
  醫療器械關系到使用者的生命健康,客戶在選擇產品時對品牌尤其關注,優質產品多年積累的品牌效應,是新進入者短期內難以逾越的障礙。
  
  三、行業與行業上下游的關系
  
  醫療器械行業技術進步、 企業成長和市場擴展等都與上下游行業有著密切的關聯關系。醫療器械產品對原材料品質要求高、需求品種多而繁雜,醫療器械行業上游為材料、電子、機械、有色金屬等行業,上游行業的科技進步將直接影響到醫療器械的技術走向,如上游行業加工制造能力決定了原材料或半成品的質量、技術水平和成本。
  
  醫療器械行業的下游主要是最終消費者, 產品通過醫院等醫療機構直接用于消費者,消費需求和消費能力決定了市場容量的大小,這些都影響和決定了醫療器械產品的市場前景和經濟收益。
  
  四、國家對該行業的監管體制和政策
  
  1、行業主管部門、監管體制和行業政策

  
  (1)行業主管部門及職能
  
  我國醫療器械行業的主管部門是國家食品藥品監督管理總局,其職能包括:負責醫療器械監督管理的法律法規草案,擬訂政策規劃,制定部門規章,并組織實施和監督檢查;負責組織制定、公布醫療器械標準、分類管理制度以及醫療器械研制、生產、經營、使用質量管理規范并監督實施;負責醫療器械注冊并監督檢查,建立醫療器械不良事件監測體系,并開展監測和處置工作;負責制定醫療器械監督管理的稽查制度并組織實施,組織查處重大違法行為。建立問題產品召回和處置制度并監督實施。
  
  國家食品藥品監督管理總局主管全國醫療器械監督管理工作,縣級以上地方人民政府食品藥品監督管理部門負責本行政區域的醫療器械監督管理工作。
  
  (2)行業監管體制
  
  醫療器械行業是國家重點管理行業之一。國家發展和改革委員會負責實施醫療器械行業產業政策,研究擬訂行業發展規劃,指導行業結構調整及實施行業管理;衛生部負責擬訂衛生改革與發展戰略目標、規劃和方針政策,起草醫療器械相關法律法規草案,制定醫療器械規章,依法制定有關標準和技術規范;國家食品藥品監督管理總局負責對醫療器械的研制、生產、流通和使用進行行政監督和技術管理。
  
  我國醫療器械行業目前實行分類監督管理。監督管理包括監督產品、產品使用及監督醫療器械生產企業。監督產品旨在驗證產品的安全性和有效性。監督生產企業旨在保證產品質量穩定、安全和有效,體現在審核生產制造企業質量管理體系,并定期復查。我國審查醫療器械的質量管理體系標準,采用醫療器械行業標準YY/T 0287-2003《醫療器械質量管理體系用于法規的要求》,該標準等同采用ISO13485《醫療器械質量管理體系用于法規的要求》。
  
  A. 醫療器械按風險程度實行分類管理
  
  ①第一類是風險程度低,實行常規管理可以保證其安全、有效的醫療器械;
  
  ②第二類是具有中度風險,需要嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療器械;
  
  ③第三類是具有較高風險,需要采取特別措施嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療器械。
  
  B. 醫療器械實行產品備案及注冊管理制度
  
  第一類醫療器械實行產品備案管理,第二類、第三類醫療器械實行產品注冊管理。受理注冊申請的食品藥品監督管理部門,根據技術評審機構評審意見作出決定,對符合安全、有效要求的,準予注冊并發給《醫療器械注冊證》。
  
  ①第一類醫療器械產品備案,由備案人向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門提交備案資料;
  
  ②申請第二類醫療器械產品注冊,注冊申請人應當向所在地省、自治區、直轄市人民政府食品藥品監督管理部門提交注冊申請資料;
  
  ③申請第三類醫療器械產品注冊,注冊申請人應當向國務院食品藥品監督管理部門提交注冊申請資料。
  
  C. 醫療器械生產企業實行備案及生產許可制度
  
  ①從事第一類醫療器械生產的,由生產企業向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門備案;
  
  ②從事第二類、第三類醫療器械生產的,生產企業應當向所在地省、自治區、直轄市人民政府食品藥品監督管理部門申請生產許可。食品藥品監督管理部門按照行業主管部門制定的醫療器械生產質量管理規范的要求進行核查。對符合規定條件的生產企業,準予許可并發給《醫療器械生產許可證》。從事第二類、第三類醫療器械生產的企業,需要獲得《醫療器械注冊證》及《醫療器械生產許可證》。
  
  ③出口醫療器械的企業應當保證其出口的醫療器械符合進口國(地區)的要求。從事第二類醫療器械經營的,由經營企業向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門備案;從事第三類醫療器械經營的,經營企業應當向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門申請經營許可,獲批并取得《醫療器械經營企業許可證》。

(3)公司所在行業涉及的主要法律法規以及政策如下:

           

序號 名稱 主要內容
1 醫療器械監督管理條例(國務院令650號)  對從事醫療器械的研制、生產、經營、使用活動及其監督管理作出原則性規定
2 醫療器械分類規則(國家藥品監督管理局令第15號) 對規范醫療器械的分類作出規定
3 醫療器械生產企業質量體系考核辦法(國家藥品監督管理局令第22號) 對申請第二類、第三類醫療器械準產注冊企業的審查及對企業的定期審查做出規定
4 醫療器械標準管理辦法(試行)(國家藥品監督管理局令第31號) 對醫療器械的標準作出規定,包括國家標準、行業標準和注冊產品標準,對標準工作的管理機構和職能、標準的制定和發布等作出規定
5 醫療器械臨床試驗規定(國家食品藥品監督管理局令第5號) 對醫療器械臨床試驗的前提條件、受試者的權益保障、臨床試驗方案等作出規定
6 醫療器械說明書和標簽管理規定(國家食品藥品監督管理總局第6號) 對醫療器械的產品說明書、標簽的內容、有關注意事項、
7 互聯網藥品信息服務管理辦法(國家食品藥品監督管理局令第9號) 通過互聯網向上網用戶提供藥品(含醫療器械)信息的服務活動。
8 醫療器械生產監督管理辦法(國家食品藥品監督管理總局第7號) 醫療器械生產監督管理,規范醫療器械生產行為的生產許可與備案管理
9 醫療器械經營監督管理辦法(國家食品藥品監督管理總局第7號) 醫療器械產品技術要求和注冊檢驗
10 醫療器械注冊管理辦法(國家食品藥品監督管理總局第4號) 藥品廣告管理,保證藥品廣告的真實性和合法性
11 醫療器械廣告審查辦法(國家食品藥品監督管理局、國家工商行政管理總局、衛生部令第65號) 醫療器械廣告發布標準,保證藥品廣告的真實性和合法性
12 醫療器械廣告審查發布標準 醫療器械生產企業按照規定的程序對其已上市銷售的存在缺陷的產品,采取消除缺陷的行為辦法。
13 醫療器械召回管理辦法(試行)(衛生部令第82號) 醫療器械生產監督管理,醫療器械生產質量管理體系的規范
14 醫療器械生產質量管理規范(試行)(國食藥監械[2009]833號) 醫療器械生產監督管理,規范醫療器械生產質量管理體系
15 醫療器械生產質量管理規范檢查管理辦法(試行)(國食藥監械[2009]834號) 醫療器械生產監督管理資料審查、現場檢查
16 醫療器械質量監督抽查檢驗管理規定(食藥監械監[2013]212號) 醫療器械生產企業日常監督現場檢查工作,統一和細化現場檢查工作要求和方法
17 醫療器械生產日常監督現場檢查工作指南(食藥監辦械監[2014]7號) 醫療器械產品技術要求和注冊檢驗
18 國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006-2020年)(國務院2006年) 研制重大新藥和先進醫療設備。加快建立并完善國家醫藥創制技術平臺,推進重大新藥和醫療器械的自主創新。重點開發新型治療和常規診療設備,數字化醫療技術、個體化醫療工程技術及設備等。
19 國務院關于加快培育和發展戰略性新興產業的決定(國發[2010]32號) 加快先進醫療設備、醫用材料等生物醫學工程產品的研發和產業化,促進規模化發展。
20 國務院關于促進健康服務業發展的若干意見(國發[2013]40號) 到2020年,健康服務業總規模達到8萬億元以上,成為推動經濟社會持續發展的重要力量;培育健康服務業相關支撐產業,支持自主知識產權藥品、醫療器械和其他相關健康產品的研發制造和應用。
21 醫藥工業“十二五”規劃(工信部2012年1月) 重點開發介入治療、放療、心腦血管治療、口腔治療、眼科治療、血液凈化、超聲治療等專科用醫療設備。
22 醫療器械科技產業“十二五”專項規劃(國科發計[2011]705號) 到2015年,初步建立醫療器械研發創新鏈,醫療器械產業技術創新能力顯著提升;突破一批共性關鍵技術和核心部件,重點開發一批具有自主知識產權的、高性能、高品質、低成本和主要依賴進口的基本醫療器械產品,滿足我國基層醫療衛生體系建設需要和臨床常規診療需求。
 
 
五、影響行業發展的有利因素和不利因素
  
  (一)有利因素
  
  1、國家政策的大力扶持
  
  2014年至今,國家有關監管部門采取了積極措施,為醫療器械行業創造良好的發展環境:2014年,國家食品藥品監督管理局開展了為時5個月的“五整治”專項行動,重點整治了醫療器械虛假注冊申報、違規生產、非法經營、夸大宣傳、使用無證產品等五種行為,有效規范了市場,有利于醫療器械產業的健康發展;2015年3月,科學技術部印發《數字診療裝備重點專項實施方案(征求意見稿)》,2015年到2020年期間,醫療器械行業發展的主要任務為重大裝備研發、前沿和共性技術創新、應用解決方案研究、應用示范和評價研究。經過“十二五”期間的推進發展以及國產化的產業政策導向和鋪墊,未來我國將進一步加大數字診療裝備產業的政策和投入力度,“十三五”期間數字診療裝備行業將實現突破和收獲,未來國產數字診療設備將繼續高速發展。
  
  國家中長期發展規劃均將醫療器械產業作為重點發展的領域,其中2006 年《國家中長期科學和技術發展規劃綱要》首次寫入醫療器械產業發展的內容。隨著國家經濟實力的增強,多種類型科研或開發資助項目(如 863 計劃、國家重點專項、產業化專項等)中,列入醫用材料與制品相關課題明顯增加。國家在醫用材料及制品領域科研開發上的巨額投入,大幅度地提高了行業的技術水平,縮短了產品更新周期。
  
  2011年,科技部發布《醫療器械科技產業“十二五”專項規劃》中,將“突破一批共性關鍵技術和核心部件,重點開發一批具有自主知識產權的、高性能、高品質、低成本和主要依賴進口的基本醫療器械產品,滿足我國基層醫療衛生體系建設需要和臨床常規診療需求” 納入我國醫療器械發展的總體目標; 2006 年,國務院發布《國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006-2020 年) 》作為科技發展指導性文件,將“關鍵醫療器械取得突破,具備產業發展的技術能力”納入發展目標,將“疾病防治重心前移,堅持預防為主、促進健康和防治疾病結合,研究預防和早期診斷關鍵技術,顯著提高重大疾病診斷和防治能力,研制先進醫療設備,推進醫療器械的自主創新”納入發展思路,要求“重點開發新型治療和常規診療設備”。
  
  2、醫療器械市場前景廣闊
  
  醫療器械行業大量應用新技術、新材料,涉及光學、電子、超聲、磁、同位素、計算機等多學科的交叉融合,包括人工材料、人工臟器、生物力學、監測儀器、診斷設備、影像技術、信息處理、圖像重建等多種科技率先在醫療器械產品中應用。
  
  3、下游市場前景廣闊
  
  隨著《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》的推出,新醫療體制改革方案進一步強調醫療衛生事業的公益性質, 著力加快健全全民醫保體系,鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制,積極推進公立醫院改革,統籌做好基本公共衛生服務均等化、 醫療衛生資源配置、 社會資本辦醫、醫療衛生信息化、 藥品生產流通和醫藥衛生監管體制等方面的配套改革。 根據《深化醫藥衛生體制改革 2013 年主要工作安排》 ,目前城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋城鄉全體居民三項基本醫療保險參保(合)率穩定在95%以上。公司的最終客戶所屬的行業主要為各級醫院、社區或鄉村衛生服務站、各地疾控中心以及其他醫療衛生服務機構。隨著醫療體制改革的推進、我國經濟的發展及老齡化的加劇, 下游行業客戶的完善與健全將會為公司提供更大的市場空間。
  
  (二)不利因素
  
  1、國外企業的競爭
  
  目前全面掌握關鍵生物及新材料產業化技術的是國外幾大醫療器械企業如通用、飛利浦公司等,他們具有從上游材料研發到下游產業化應用的完整產業鏈優勢。近年來,我國在該領域的追趕速度日益加快,但目前國內尚沒有企業有能力全面掌握上游材料研發領域的控制力,并保持與國際同步的升級和創新。除此之外,國內企業在資本能力及品牌影響力等方面與國外的廠商差距明顯。
  
  2、新進入企業的威脅
  
  醫療器械產品較高的毛利率水平和巨大的市場成長空間將吸引更多的國內外生產廠家進入該行業,尤其是實力雄厚的大企業,可以憑借其成熟的市場經驗及資金優勢通過對國內可比公眾公司生產企業進行并購,從而占據或擴張其在國內醫療器械行業的市場份額,加劇市場競爭的激烈程度。行業現有廠商要維持其行業的領先性,必須加大研發投入,增強自主創新能力,不斷推出新產品、完善產品線,并且擴充融資渠道,通過資本化與市場化的規范運作,才能保證其市場競爭中的優勢地位。
  
  3、產品附加值較低,競爭激烈
  
  低附加值產品雖然擁有一定的國際市場份額,但對行業發展的貢獻不大。不少企業已成為海外市場的“制造中心”,賺取低額的制造費用。加上近年國內用工成本在不斷提高,醫療器械企業運營成本不斷上升,這給不少中小企業的生存發展帶來了嚴峻的挑戰。隨著行業不斷規范,部分中小型醫療器械企業更是面臨被淘汰的風險。在國際市場,中國醫療器械企業已經面臨中國制造低成本優勢逐漸減弱、甚至消失的境地;在國內市場,低成本、低價格的結果是激烈的市場競爭,規模企業的成本優勢逐漸得到體現,更多的中小企業面臨生存和發展問題。
  
  4、研發能力不足、創新能力薄弱
  
  目前國內絕大部分的醫療器械生產企業缺乏技術創新能力,研究設備和基礎條件差、研發投入不足、科技成果轉化能力薄弱,在各高端醫療設備領域,沒有技術和實力去超越跨國企業及國內主流企業,只能走仿制的道路,大打價格戰。


相關文章推薦:

主頁 > 新聞中心 > 戰略性新興產業研究 >

醫療器械:定位戰略新興產業迎來行業發展機遇

2015-10-28 來源:未知 點擊:

  一、行業所處的生命周期和行業規模
  
  (一)我國醫療器械制造業發展歷程及現狀
  
  中國醫療器械市場需求近年來持續增長,預計未來仍有較大增長空間。近年來,中國醫療器械產業發展和投資較為活躍,國家戰略型新興產業政策導向和國內醫療衛生機構裝備的更新換代需求,將使未來醫療器械消費市場持續增長。
  
  過去13年來,中國醫療器械市場銷售規模由2001年的179億元增長到2013年的2,120億元,剔除物價因素影響,13年間增長了10.84倍。據中國醫藥物資協會醫療器械分會抽樣調查統計,2014全年全國醫療器械銷售規模約2,556億元,比2013年的的2,120億元增長了436億元,增長率為20.57%。
  
  全球醫藥和醫療器械的消費比例約為1:0.7,歐美日等發達國家已達到1∶1.02,全球醫療器械市場規模已占據國際醫藥市場總規模的42%,并有擴大之勢。2014年我國醫療器械市場總規模約為2,556億元,醫藥市場總規模預計為13,326億元,醫藥和醫療消費比為1:0.19,2013年的醫藥和醫療消費比為1:0.2,預計未來醫療器械市場仍有較廣闊的成長空間。
  
  我國醫療器械生產企業數量逐年上升:2010年為14337家,其中一類醫療器械生產企業4015家,二類醫療器械生產企業7906家,三類醫療器械生產企業2416家,國家及省級重點監管企業1863家。截至2012年11月末,全國醫療器械生產企業數量迅速增加至1.6萬多家,國有企業、外資企業和合資企業、私有企業分別占3%、37%和60%。其中,產值過億元的企業有200多家;產值過10億元的企業不足20家,且外資企業、合資企業占絕大多數。2011年的統計數據顯示,外商和港、澳、臺投資企業構成我國醫療器械行業的主體力量,其資產占我國醫療器械行業總資產的43%。
  
  國內醫療器械生產企業眾多,市場集中度較低,按地域分布則集中于以上海、深圳為代表的東、南沿海地區國產品牌醫療器械產業呈現“多、小、高、弱”的特點:第一是生產企業多,截至2013年底,全國共有醫療器械生產企業15698家;第二是企業規模小,2013年醫療器械產業市場總產值為2,120億元,平均每個企業產值約1,350萬元,比上一年度增加了150萬元、12.5%;第三是產品集中度高,醫療器械產品種類3,500多種,平均每種產品十多個注冊證;第四是相對國際知名品牌,技術水平比較弱。近年來隨著我國技術水平的不斷進步和精密制造和機電一體化設備的制造能力不斷增強,我國醫療器械行業發展迅速。2000 年至 2012 年醫療器械行業規模平均每年遞增 20%以上。2012 年,我國醫療器械市場規模已超過 1500 億元,中國已成為亞洲醫療器械生產大國和全球醫療器械十大新興市場之一。 未來幾年內,中國將超過日本,成為全球第二大醫療器械市場。
  
  總體而言,醫療器械類上市公司具有一定的規模優勢,但產業集中度依然不夠:2014年,20家從事醫療器械生產經營的上市公司全年銷售收入預估為372億元,占行業總銷售額的14.55%。從地域分布來看,我國醫療器械行業集中在東、南部沿海地區。以上海、江蘇為代表的長江三角地區和以北京為代表的渤海灣地區主要是招商引資,以外資企業為主體而形成優勢產業集群。長江三角洲地區以一次性注射和輸液器等產品在全國占絕對優勢;北京地區以通用電氣公司為代表的CT機占絕對優勢;深圳的醫療器械產業從無到有,在短短的10余年內,已發展成為我國高端醫療器械產業重要的制造加工基地,醫學影像診斷設備、病人監護儀等產品在國際市場上也占有一席之地,發展勢頭強勁。
  
  (三)行業企業發展空間
  
  根據尚普咨詢發布的《2011年中國醫療器械行業分析及發展前景預測報告》顯示,預計到2015年,中國整個醫療儀器與設備市場預計將近3,400億元。目前全球醫療器械占醫藥市場總規模的42%,而我國醫療器械占醫藥市場總規模的14%,市場發展前景潛力巨大。據中國醫藥物資協會醫療器械分會統計,截至 2013年12月,國內持有醫療器械生產許可證的企業1.57萬家,其中在國內外上市的醫療器械超過35家。國內取得醫療器械的注冊證的醫療器械品種93,592種,同比基本持平,取得醫療器械注冊證的進口醫療器械34,655種。
  
  我國對醫療器械實行注冊制, 國家食品藥品監督管理總局 2014 年 11 月公布的 2013 年度“藥監統計”,當年Ⅰ類、Ⅱ類醫療器械再注冊數量增幅較大。其中,Ⅰ類再注冊數量為3,738 個,比上一年度的2,739個增長了36.47%;Ⅱ類再注冊達到了5,801 個,比上一年的3,300 個增長了75.79%。
  
  我國推進數字診療裝備的發展以及國產化的政策導向非常明確。根據國務院發布的《“十二五”國家自主創新能力建設規劃》、工業與信息化部發布的《“十二五”國家戰略性新興產業發展規劃》、《醫藥工業“十二五”發展規劃》,科學技術部發布的《國家“十二五”科學與技術發展規劃》,先進的醫療器械是關系國計民生的重要產業,是我國大力發展和培育的戰略性新興產業的重點領域,“十二五”期間,我國大力推進醫學影像設備的核心部件、關鍵技術的開發、中高端產品的研制,培育具有較強自主創新能力的骨干企業,提高設備的國產化水平,提高我國醫療器械行業的國際競爭力。公司各系列產品均為重點發展產品。
  
  2014年至今,國家有關監管部門采取了積極措施,為醫療器械行業創造良好的發展環境:2014年,國家食品藥品監督管理局開展了為時5個月的“五整治”專項行動,重點整治了醫療器械虛假注冊申報、違規生產、非法經營、夸大宣傳、使用無證產品等五種行為,有效規范了市場,有利于醫療器械產業的健康發展;2015年3月,科學技術部印發《數字診療裝備重點專項實施方案(征求意見稿)》,2015年到2020年期間,醫療器械行業發展的主要任務為重大裝備研發、前沿和共性技術創新、應用解決方案研究、應用示范和評價研究。經過“十二五”期間的推進發展以及國產化的產業政策導向和鋪墊,未來我國將進一步加大數字診療裝備產業的政策和投入力度,“十三五”期間數字診療裝備行業將實現突破和收獲,未來國產數字診療設備將繼續高速發展。
  
  而醫療影像診斷設備屬于中高端醫療設備,主要為臨床診斷、治療提供重要保障,也為臨床科學研究提供重要平臺,常用的醫療影像診斷設備包括:X射線機、磁共振成像(MRI)設備、計算機斷層掃描(CT)設備等。
  
  2014年是國內醫療影像診斷設備行業變革的重要一年。國家戰略層面的大力支持、一系列新政策的出臺促進國內醫院采用國產設備替代進口設備,加上自身技術、人才以及資金的積累,國內醫療影像診斷設備企業正面臨重大發展機遇。預計未來幾年內,醫療影像診斷設備國產化的進程將實現加速,帶動國內企業市場規模迅速擴大。
  
  二、行業競爭格局及行業壁壘

  
  (一)行業競爭格局
  
  根據經營規模和市場占有率,國內市場上的醫學影像診斷設備制造企業基本可分為三個梯隊,公司位于第二梯隊。第一梯隊是跨國醫療器械企業,包括飛利浦、通用電氣、西門子等;這部分企業具備較高的軟件產品和硬件設備的研發、集成和銷售能力,產品線除了覆蓋主要的醫學影像診斷設備外,在其他類別的醫療器械產品上也多有建樹。目前第一梯隊的跨國醫療器械企業占據我國醫學影像診斷設備市場較高。
  
  第二梯隊是藍韻、安健科技、萬東醫療、魚躍、邁瑞醫療、新黃浦(13.63,-0.850,-5.87%)、聯影醫療在內的國內優秀醫療器械企業,此類企業的品牌和技術日漸成熟,產品質量與性能可與進口設備相媲美,以高性價比和優質售后服務受到越來越多醫療單位的歡迎。他們是該行業的主要競爭對手,產品正在由模擬時代向數字化轉變。我司的即為數字化產品,綜合競爭實力在優秀國產設備遴選目錄中排名第八位。
  
  第三梯隊主要為技術能力較弱、產品較為低端、競爭力較弱的的眾多小規模醫療器械生產企業。
  
  (二)行業進入壁壘
  
  醫療器械行業的新進入企業要實現規模化,并與現有企業競爭,主要存在以下壁壘:
  
  1、準入壁壘
  
  一次性醫療器械產品涵蓋一類、 二類和三類醫療器械,國家藥監部門實行嚴格的醫療器械生產企業許可證和產品注冊制度, 新進入該行業的企業需要通過省級藥監部門的審核,在取得《醫療器械生產企業許可證》和《醫療器械經營企業許可證》后方可經營;此外,行業內的生產企業必須在獲得產品注冊證之后才能進行對應醫療器械產品的生產和銷售。醫療器械生產企業的審核要求嚴格,從事第二類、第三類醫療器械生產的企業應具有與生產要求相適應的生產設備、場地和環境,其生產、質量和技術負責人需要具備合格的專業能力;在醫療器械注冊方面, 申請一類醫療器械注冊的企業需要具有合格的質量管理能力以及相應的資源條件,應提供產品全性能檢測報告,而申請二類、三類醫療器械注冊的企業需要提供產品技術報告、安全風險分析報告、產品性能自測報告、臨床試驗資料以及醫療器械檢測機構出具的產品注冊檢測報告等資料,在產品試制、 注冊檢驗、臨床試驗、注冊申報等環節有更為嚴格的標準和管理規定。
  
  企業只有在滿足生產環境、人員素質、設備配置等方面要求的前提下才能從事醫療器械生產, 而各類產品的銷售均需要在完成一系列檢測、 分析、 臨床試驗,并通過產品注冊的前提下進行,對新進入的企業而言有較高障礙。
  
  2、技術壁壘
  
  醫療器械行業是一個多學科交叉、知識密集、資金密集型的高技術產業,行業產品是綜合了醫學、生物力學、醫用材料學、機械制造等多種學科的高新產品。產品專有技術積累和科研開發能力的培養是一個長期的過程, 一般企業在短時間內無法迅速形成。同時本行業對生產環境,產品的制造工藝和制造設備都有極高的要求,生產和加工工藝將直接決定產品的性能和使用效果,直接影響到手術的成功率。對于大部分用戶而言,產品主要生產設備都是根據自身的生產工藝量身定制,在長期的生產過程中不斷優化和改進。對于缺乏符合要求的工藝設備以及缺乏長期的工藝技術經驗積累的企業很難生產出質量穩定的合格產品。
  
  3、市場渠道壁壘
  
  建立覆蓋全國的銷售網絡和售后服務體系需要大量的資金投入,而銷售及售后服務網絡的維護需要大量的高利潤空間產品作為支撐;醫療衛生系統的招標項目條件一般設置較高,需要多年良好的經營業績和產品質量以及完善的售后服務網絡,新進入者難以進入招標市場。醫療器械的銷售由于覆蓋地域廣、專業性高、客戶分散等特點,行業內公司普遍采用“經銷為主、直銷為輔”經營模式向最終用戶銷售。
  
  經銷商除需要具備一定的資金實力和營銷能力外, 還需能夠對終端用戶提供專業化的服務,幫助醫師協調解決使用中遇到的問題,而這些經銷商基本都已經和目前先期進入的企業開展了長期、穩定的合作,新進入本行業的企業很難在短時間內找到合適的經銷商隊伍。
  
  此外,建設完善的營銷網絡體系,不僅需要大量的前期資金投入,更需要長期積累的對市場的深刻認識和前瞻把握, 以及不斷為顧客創造價值所形成的品牌效應,新進入者短時間內無法培育強大的營銷渠道。
  
  4、人才壁壘

  
  醫療器械行業是特殊的高科技行業,醫療器械產品綜合了醫學、電子、自動化控制等多種學科的新技術,缺乏技術和科研開發能力的企業難以進入。核心技術人才需要具備醫學、電子、自動化控制等綜合知識,還須具備多年的同行業實踐經驗;銷售人員需要具備市場營銷和產品性能、使用等多方面知識;這些人才難以在短期內培養。
  
  5、資金壁壘
  
  醫療器械行業是高投入行業,沒有一定規模的資金投入進行產品研發以及建立銷售和服務網絡,企業難以在市場上生存。
  
  6、品牌壁壘
  
  醫療器械關系到使用者的生命健康,客戶在選擇產品時對品牌尤其關注,優質產品多年積累的品牌效應,是新進入者短期內難以逾越的障礙。
  
  三、行業與行業上下游的關系
  
  醫療器械行業技術進步、 企業成長和市場擴展等都與上下游行業有著密切的關聯關系。醫療器械產品對原材料品質要求高、需求品種多而繁雜,醫療器械行業上游為材料、電子、機械、有色金屬等行業,上游行業的科技進步將直接影響到醫療器械的技術走向,如上游行業加工制造能力決定了原材料或半成品的質量、技術水平和成本。
  
  醫療器械行業的下游主要是最終消費者, 產品通過醫院等醫療機構直接用于消費者,消費需求和消費能力決定了市場容量的大小,這些都影響和決定了醫療器械產品的市場前景和經濟收益。
  
  四、國家對該行業的監管體制和政策
  
  1、行業主管部門、監管體制和行業政策

  
  (1)行業主管部門及職能
  
  我國醫療器械行業的主管部門是國家食品藥品監督管理總局,其職能包括:負責醫療器械監督管理的法律法規草案,擬訂政策規劃,制定部門規章,并組織實施和監督檢查;負責組織制定、公布醫療器械標準、分類管理制度以及醫療器械研制、生產、經營、使用質量管理規范并監督實施;負責醫療器械注冊并監督檢查,建立醫療器械不良事件監測體系,并開展監測和處置工作;負責制定醫療器械監督管理的稽查制度并組織實施,組織查處重大違法行為。建立問題產品召回和處置制度并監督實施。
  
  國家食品藥品監督管理總局主管全國醫療器械監督管理工作,縣級以上地方人民政府食品藥品監督管理部門負責本行政區域的醫療器械監督管理工作。
  
  (2)行業監管體制
  
  醫療器械行業是國家重點管理行業之一。國家發展和改革委員會負責實施醫療器械行業產業政策,研究擬訂行業發展規劃,指導行業結構調整及實施行業管理;衛生部負責擬訂衛生改革與發展戰略目標、規劃和方針政策,起草醫療器械相關法律法規草案,制定醫療器械規章,依法制定有關標準和技術規范;國家食品藥品監督管理總局負責對醫療器械的研制、生產、流通和使用進行行政監督和技術管理。
  
  我國醫療器械行業目前實行分類監督管理。監督管理包括監督產品、產品使用及監督醫療器械生產企業。監督產品旨在驗證產品的安全性和有效性。監督生產企業旨在保證產品質量穩定、安全和有效,體現在審核生產制造企業質量管理體系,并定期復查。我國審查醫療器械的質量管理體系標準,采用醫療器械行業標準YY/T 0287-2003《醫療器械質量管理體系用于法規的要求》,該標準等同采用ISO13485《醫療器械質量管理體系用于法規的要求》。
  
  A. 醫療器械按風險程度實行分類管理
  
  ①第一類是風險程度低,實行常規管理可以保證其安全、有效的醫療器械;
  
  ②第二類是具有中度風險,需要嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療器械;
  
  ③第三類是具有較高風險,需要采取特別措施嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療器械。
  
  B. 醫療器械實行產品備案及注冊管理制度
  
  第一類醫療器械實行產品備案管理,第二類、第三類醫療器械實行產品注冊管理。受理注冊申請的食品藥品監督管理部門,根據技術評審機構評審意見作出決定,對符合安全、有效要求的,準予注冊并發給《醫療器械注冊證》。
  
  ①第一類醫療器械產品備案,由備案人向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門提交備案資料;
  
  ②申請第二類醫療器械產品注冊,注冊申請人應當向所在地省、自治區、直轄市人民政府食品藥品監督管理部門提交注冊申請資料;
  
  ③申請第三類醫療器械產品注冊,注冊申請人應當向國務院食品藥品監督管理部門提交注冊申請資料。
  
  C. 醫療器械生產企業實行備案及生產許可制度
  
  ①從事第一類醫療器械生產的,由生產企業向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門備案;
  
  ②從事第二類、第三類醫療器械生產的,生產企業應當向所在地省、自治區、直轄市人民政府食品藥品監督管理部門申請生產許可。食品藥品監督管理部門按照行業主管部門制定的醫療器械生產質量管理規范的要求進行核查。對符合規定條件的生產企業,準予許可并發給《醫療器械生產許可證》。從事第二類、第三類醫療器械生產的企業,需要獲得《醫療器械注冊證》及《醫療器械生產許可證》。
  
  ③出口醫療器械的企業應當保證其出口的醫療器械符合進口國(地區)的要求。從事第二類醫療器械經營的,由經營企業向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門備案;從事第三類醫療器械經營的,經營企業應當向所在地設區的市級人民政府食品藥品監督管理部門申請經營許可,獲批并取得《醫療器械經營企業許可證》。

(3)公司所在行業涉及的主要法律法規以及政策如下:

           
序號 名稱 主要內容
1 醫療器械監督管理條例(國務院令650號)  對從事醫療器械的研制、生產、經營、使用活動及其監督管理作出原則性規定
2 醫療器械分類規則(國家藥品監督管理局令第15號) 對規范醫療器械的分類作出規定
3 醫療器械生產企業質量體系考核辦法(國家藥品監督管理局令第22號) 對申請第二類、第三類醫療器械準產注冊企業的審查及對企業的定期審查做出規定
4 醫療器械標準管理辦法(試行)(國家藥品監督管理局令第31號) 對醫療器械的標準作出規定,包括國家標準、行業標準和注冊產品標準,對標準工作的管理機構和職能、標準的制定和發布等作出規定
5 醫療器械臨床試驗規定(國家食品藥品監督管理局令第5號) 對醫療器械臨床試驗的前提條件、受試者的權益保障、臨床試驗方案等作出規定
6 醫療器械說明書和標簽管理規定(國家食品藥品監督管理總局第6號) 對醫療器械的產品說明書、標簽的內容、有關注意事項、
7 互聯網藥品信息服務管理辦法(國家食品藥品監督管理局令第9號) 通過互聯網向上網用戶提供藥品(含醫療器械)信息的服務活動。
8 醫療器械生產監督管理辦法(國家食品藥品監督管理總局第7號) 醫療器械生產監督管理,規范醫療器械生產行為的生產許可與備案管理
9 醫療器械經營監督管理辦法(國家食品藥品監督管理總局第7號) 醫療器械產品技術要求和注冊檢驗
10 醫療器械注冊管理辦法(國家食品藥品監督管理總局第4號) 藥品廣告管理,保證藥品廣告的真實性和合法性
11 醫療器械廣告審查辦法(國家食品藥品監督管理局、國家工商行政管理總局、衛生部令第65號) 醫療器械廣告發布標準,保證藥品廣告的真實性和合法性
12 醫療器械廣告審查發布標準 醫療器械生產企業按照規定的程序對其已上市銷售的存在缺陷的產品,采取消除缺陷的行為辦法。
13 醫療器械召回管理辦法(試行)(衛生部令第82號) 醫療器械生產監督管理,醫療器械生產質量管理體系的規范
14 醫療器械生產質量管理規范(試行)(國食藥監械[2009]833號) 醫療器械生產監督管理,規范醫療器械生產質量管理體系
15 醫療器械生產質量管理規范檢查管理辦法(試行)(國食藥監械[2009]834號) 醫療器械生產監督管理資料審查、現場檢查
16 醫療器械質量監督抽查檢驗管理規定(食藥監械監[2013]212號) 醫療器械生產企業日常監督現場檢查工作,統一和細化現場檢查工作要求和方法
17 醫療器械生產日常監督現場檢查工作指南(食藥監辦械監[2014]7號) 醫療器械產品技術要求和注冊檢驗
18 國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006-2020年)(國務院2006年) 研制重大新藥和先進醫療設備。加快建立并完善國家醫藥創制技術平臺,推進重大新藥和醫療器械的自主創新。重點開發新型治療和常規診療設備,數字化醫療技術、個體化醫療工程技術及設備等。
19 國務院關于加快培育和發展戰略性新興產業的決定(國發[2010]32號) 加快先進醫療設備、醫用材料等生物醫學工程產品的研發和產業化,促進規模化發展。
20 國務院關于促進健康服務業發展的若干意見(國發[2013]40號) 到2020年,健康服務業總規模達到8萬億元以上,成為推動經濟社會持續發展的重要力量;培育健康服務業相關支撐產業,支持自主知識產權藥品、醫療器械和其他相關健康產品的研發制造和應用。
21 醫藥工業“十二五”規劃(工信部2012年1月) 重點開發介入治療、放療、心腦血管治療、口腔治療、眼科治療、血液凈化、超聲治療等專科用醫療設備。
22 醫療器械科技產業“十二五”專項規劃(國科發計[2011]705號) 到2015年,初步建立醫療器械研發創新鏈,醫療器械產業技術創新能力顯著提升;突破一批共性關鍵技術和核心部件,重點開發一批具有自主知識產權的、高性能、高品質、低成本和主要依賴進口的基本醫療器械產品,滿足我國基層醫療衛生體系建設需要和臨床常規診療需求。
 
 
五、影響行業發展的有利因素和不利因素
  
  (一)有利因素
  
  1、國家政策的大力扶持
  
  2014年至今,國家有關監管部門采取了積極措施,為醫療器械行業創造良好的發展環境:2014年,國家食品藥品監督管理局開展了為時5個月的“五整治”專項行動,重點整治了醫療器械虛假注冊申報、違規生產、非法經營、夸大宣傳、使用無證產品等五種行為,有效規范了市場,有利于醫療器械產業的健康發展;2015年3月,科學技術部印發《數字診療裝備重點專項實施方案(征求意見稿)》,2015年到2020年期間,醫療器械行業發展的主要任務為重大裝備研發、前沿和共性技術創新、應用解決方案研究、應用示范和評價研究。經過“十二五”期間的推進發展以及國產化的產業政策導向和鋪墊,未來我國將進一步加大數字診療裝備產業的政策和投入力度,“十三五”期間數字診療裝備行業將實現突破和收獲,未來國產數字診療設備將繼續高速發展。
  
  國家中長期發展規劃均將醫療器械產業作為重點發展的領域,其中2006 年《國家中長期科學和技術發展規劃綱要》首次寫入醫療器械產業發展的內容。隨著國家經濟實力的增強,多種類型科研或開發資助項目(如 863 計劃、國家重點專項、產業化專項等)中,列入醫用材料與制品相關課題明顯增加。國家在醫用材料及制品領域科研開發上的巨額投入,大幅度地提高了行業的技術水平,縮短了產品更新周期。
  
  2011年,科技部發布《醫療器械科技產業“十二五”專項規劃》中,將“突破一批共性關鍵技術和核心部件,重點開發一批具有自主知識產權的、高性能、高品質、低成本和主要依賴進口的基本醫療器械產品,滿足我國基層醫療衛生體系建設需要和臨床常規診療需求” 納入我國醫療器械發展的總體目標; 2006 年,國務院發布《國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006-2020 年) 》作為科技發展指導性文件,將“關鍵醫療器械取得突破,具備產業發展的技術能力”納入發展目標,將“疾病防治重心前移,堅持預防為主、促進健康和防治疾病結合,研究預防和早期診斷關鍵技術,顯著提高重大疾病診斷和防治能力,研制先進醫療設備,推進醫療器械的自主創新”納入發展思路,要求“重點開發新型治療和常規診療設備”。
  
  2、醫療器械市場前景廣闊
  
  醫療器械行業大量應用新技術、新材料,涉及光學、電子、超聲、磁、同位素、計算機等多學科的交叉融合,包括人工材料、人工臟器、生物力學、監測儀器、診斷設備、影像技術、信息處理、圖像重建等多種科技率先在醫療器械產品中應用。
  
  3、下游市場前景廣闊
  
  隨著《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》的推出,新醫療體制改革方案進一步強調醫療衛生事業的公益性質, 著力加快健全全民醫保體系,鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制,積極推進公立醫院改革,統籌做好基本公共衛生服務均等化、 醫療衛生資源配置、 社會資本辦醫、醫療衛生信息化、 藥品生產流通和醫藥衛生監管體制等方面的配套改革。 根據《深化醫藥衛生體制改革 2013 年主要工作安排》 ,目前城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋城鄉全體居民三項基本醫療保險參保(合)率穩定在95%以上。公司的最終客戶所屬的行業主要為各級醫院、社區或鄉村衛生服務站、各地疾控中心以及其他醫療衛生服務機構。隨著醫療體制改革的推進、我國經濟的發展及老齡化的加劇, 下游行業客戶的完善與健全將會為公司提供更大的市場空間。
  
  (二)不利因素
  
  1、國外企業的競爭
  
  目前全面掌握關鍵生物及新材料產業化技術的是國外幾大醫療器械企業如通用、飛利浦公司等,他們具有從上游材料研發到下游產業化應用的完整產業鏈優勢。近年來,我國在該領域的追趕速度日益加快,但目前國內尚沒有企業有能力全面掌握上游材料研發領域的控制力,并保持與國際同步的升級和創新。除此之外,國內企業在資本能力及品牌影響力等方面與國外的廠商差距明顯。
  
  2、新進入企業的威脅
  
  醫療器械產品較高的毛利率水平和巨大的市場成長空間將吸引更多的國內外生產廠家進入該行業,尤其是實力雄厚的大企業,可以憑借其成熟的市場經驗及資金優勢通過對國內可比公眾公司生產企業進行并購,從而占據或擴張其在國內醫療器械行業的市場份額,加劇市場競爭的激烈程度。行業現有廠商要維持其行業的領先性,必須加大研發投入,增強自主創新能力,不斷推出新產品、完善產品線,并且擴充融資渠道,通過資本化與市場化的規范運作,才能保證其市場競爭中的優勢地位。
  
  3、產品附加值較低,競爭激烈
  
  低附加值產品雖然擁有一定的國際市場份額,但對行業發展的貢獻不大。不少企業已成為海外市場的“制造中心”,賺取低額的制造費用。加上近年國內用工成本在不斷提高,醫療器械企業運營成本不斷上升,這給不少中小企業的生存發展帶來了嚴峻的挑戰。隨著行業不斷規范,部分中小型醫療器械企業更是面臨被淘汰的風險。在國際市場,中國醫療器械企業已經面臨中國制造低成本優勢逐漸減弱、甚至消失的境地;在國內市場,低成本、低價格的結果是激烈的市場競爭,規模企業的成本優勢逐漸得到體現,更多的中小企業面臨生存和發展問題。
  
  4、研發能力不足、創新能力薄弱
  
  目前國內絕大部分的醫療器械生產企業缺乏技術創新能力,研究設備和基礎條件差、研發投入不足、科技成果轉化能力薄弱,在各高端醫療設備領域,沒有技術和實力去超越跨國企業及國內主流企業,只能走仿制的道路,大打價格戰。


相關閱讀

在线视频黄| 步兵在线一区二区三区| 999久久久精品视频| 日本久久激情| 久久久人体| 欧美一卡2卡3卡4卡新区在线| 欧美 偷窥 清纯 综合图区| 免费一级一片| 国产精品aⅴ免费视频| 亚洲国产综合专区在线播放| 日韩av中文无码影院| 四虎wwwaa884成人精品视频| 亚洲69| 亚洲我射av| 国产一级二级视频| 一本色道久久综合亚洲精品婷婷| 福利一区二区在线| av无码久久久久不卡蜜桃| 色吊丝永久性观看网站免费| 国产voyeur精品偷窥222| 岛国av一区二区| 国产又粗又爽又黄| 无码专区视频中文字幕 | 香蕉视频1024| 黄片毛片av| 亚洲网站在线免费观看| 蜜桃综合网| 成人做爰在线观看| www.久久爱.com狼人| 欧美性生交xxxxxdddd| 999久久免费精品国产| 中文字幕欧美人妻精品一区| 婷婷五月综合色视频| 久久久这里只有精品10| 日韩在线视频观看免费网站| 亚洲欧美日韩综合在线| 日韩美女av在线| 欧美自拍亚洲综合图区| 97公开视频| 日韩精品在线视频| 亚洲人亚洲人成电影网站色| 少妇无码一区二区二三区| 99精品视频在线免费观看| 中文字幕日韩一级| 亚洲日韩在线观看免费视频| 欧美性色黄大片| 国产日韩av在线播放| 欧美日本韩国在线| 亚洲欧洲国产十| 美国做爰xxxⅹ性视频| 久久久午夜精品| 亚洲aⅴ无码成人网站国产 | 亚色在线视频| 日日爽夜夜爽| 大屁股熟女白浆一区二区| 日本免费无人高清| 国产99视频精品免费视频36| 级毛片内射视频| 亚洲夂夂婷婷色拍ww47| 国产伦理一区二区三区| 久久人人97超碰精品888| 亚洲在av人极品无码网站| 91蝌蚪少妇偷拍| 欧美性www| 六月色丁香| 亚洲国产精品无码久久| 欧美做受高潮动漫| 日本熟妇色高清播放| 一边摸一边抽搐一进一出口述| 成人综合伊人五月婷久久| 国产在线无码制服丝袜无码| 2019日韩中文字幕mv| 黄色激情视频网站| 国产911在线观看| 国产精品亚洲а∨天堂网不卡| 天天射综合| 无码专区—va亚洲v天堂麻豆| 免费av在线网址| 4色av| av黄色小说| 日韩欧美成人精品| 99久久九九| 最爽爱爱高潮免费视频| 久久a毛片| www..com黄色| 久久激情五月| 亚洲精品毛片av| 国产成人一区二区三区免费视频 | 亚洲精品久久午夜无码一区二区| 人人揉人人| 波多野结衣办公室双飞| yellow免费在线观看| 国产日韩欧美亚欧在线观看| 国产手机av| 第九色婷婷| 国产大屁股视频免费区| 99免费看| 国产成人午夜在线视频极速观看| 亚洲欧美激情在线一区| 日韩做a爰片久久毛片a片| 蜜乳av久久久久久久久久久| 日韩精品在线观看一区二区 | 999久久久国产精品| 亚洲 另类 春色 国产| 91精产国品| 美女av毛片| 成年女人黄网站色视频免费97| 午夜精品国产精品大乳美女| 日本久久夜夜一本婷婷| 伊人性视频| 9色在线视频| 亚洲欧美成人精品香蕉网| 91精品91| 一本一道久久a久久| 亚洲精品无码久久| 狠狠88综合久久久久综合网| 久久99精品久久久久久2021 | 亚洲国产第一站精品蜜芽| 91成人免费看片| 先锋影音av资源在线观看 | 国产裸体视频bbbbb| 啪啪av大全导航福利网址| 色欲av巨乳无码一区二区| 男男av网站| 成人免费无码婬片在线观看免费| 西西44rtwww国产精品| 欧美久久久久久久久中文字幕| 乌克兰少妇xxxhd做受| 日本大尺度吃奶做爰视频| 亚洲国产成人久久精品软件| 色综合a| 在线观看国产精品va| 香蕉视频免费网站| 亚洲毛片一区二区| 中文字幕日韩精品一区二区三区| 在线国产三级| 污站在线观看| 波多野结衣绝顶大高潮| 欧美高清不卡| 国产亚洲精品久久久久久国模美| 夜操操| 天天色综合图片| 黄色亚洲视频| 狠狠色丁香九九婷婷综合五月| 日韩在线网| av资源首页| 69国产精品久久久久久人妻| 麻豆中字一区二区md| 中文精品一卡2卡3卡4卡国色| 日韩精品无码一区二区三区不卡| 成人高潮视频在线观看| 18禁在线永久免费观看| 国产乱人偷精品免费视频| 人人干人人噪人人摸| 欧美激情网站| 日本xxxx少妇高清hd| 国产精品成人免费视频| 91久久国产综合久久| 蜜桃av久久久一区二区三区麻豆| 亚洲欧洲一二三区| 激情综合五月| 麻豆视频91| 日本老熟妇毛茸茸| 国产情侣主伺候绿帽男m| 黄色一级大片免费版| 日韩人妻无码精品久久免费一| 亚洲视频精品| 激情综合婷婷丁香五月| 亚洲欧美精品suv| 国产96在线 | 韩国| 国产一区二区三区四区五区vm| 老司机在线ae85| 隔壁人妻被水电工征服| 日韩高清av| 粗大的内捧猛烈进出看视频| 草逼视频网| 日本欧美色| 天堂网www天堂在线中文| 国产a视频精品免费观看| 少妇xxxxxx| 日本高清无卡码一区二区| 日日摸日日碰夜夜爽亚洲综合| 97影视| 中文字幕精品无码一区二区 | 久久草av| 国内毛片毛片毛片毛片| 亚洲情侣av| 免费伊人| 国产亚洲真人做受在线观看 | 美女羞羞视频网站| 欧美成人在线影院| 丁香六月啪啪| 粉嫩欧美一区二区三区高清影视| 少妇人妻偷人精品免费视频| 97青青草| 国产啪亚洲国产精品无码| 中文字幕无码肉感爆乳在线| 无码精品久久久久久人妻中字| a色视频| 欧美日韩在线一区二区| 亚洲伦理天堂| av免费亚洲| 亚洲国产永久| 久久九九久精品国产免费直播| 精品aⅴ一区二区三区| 国产精品裸体瑜伽视频| 国产av无码专区亚洲a∨毛片| 亚洲一区二区经典在线播放| 成人调教视频| 国产18毛片| 3atv精品不卡视频| 波多野结衣精品一区二区三区| 一区二区三区福利| 看黄色特级片| 白石茉莉奈一区二区av| 欧美最新精品videossexohd| 亚洲天堂国产精品| 97超碰超碰久久福利超碰| 九九热在线观看视频| 久久av无码精品人妻系列果冻 | 91啦丨国产| 黄色激情毛片| 99热在线精品观看| 日本体内she精高潮| 日少妇的逼| 亚洲欧洲无卡二区视頻| 91久久国产露脸精品| 欧美大片va欧美在线播放| 国产成人av在线婷婷不卡九色| 香蕉啪视频在线观看视频久| 国产成人av国语在线观看| 免费视频精品| 艳情五月| 日本高清视频在线| 美国做爰xxxⅹ性视频| 久草免费看| 无翼乌工口全彩肉肉无遮挡18| 久久亚| 狠狠色成人一区二区三区| 免费无码va一区二区三区| 99无码人妻一区二区三区免费 | 欧美特级黄色片| 国产调教在线| 欲求不满 希岛あいり在线看| 人妻换人妻a片爽麻豆| 天堂成人网| 秋霞无码av一区二区三区| 成人免费午夜无码视频在线播放 | 欧美影院成年免费版| 黑人操亚洲美女| 欧美日韩一区二区三区自拍| 日本特级黄色| 亚洲一级网站| 成人一区二区三区视频在线观看| 日本大片在线看黄a∨免费| 国产精品视频网| 日韩欧美中文字幕精品| 成年女人免费碰碰视频| 国产91色| 午夜激情成人| 色视频综合| 久久九九热| 国产成人精品亚洲日本语言| 亚洲国产精品无码久久久秋霞2| 91观看在线| 无码人妻av免费一区二区三区| 亚洲顶级毛片| 一个人看的www视频在线观看| 亚欧中文字幕| 91福利一区二区| 亚洲日本va中文字幕亚洲 | 色综合激情网| 亚洲妇女无套内射精| 青青伊人国产| 蜜芽tv国产在线精品三区| 第一色综合| 亚洲激情在线视频| 久久综合国产伦精品免费| 天天干,天天爽| 亚洲爆乳中文字幕无码专区网站| 四川少妇被弄到高潮| 一道本不卡视频| 天堂伊人网| 99久久99久久加热有精品 | 亚洲aⅴ在线观看| 久久频| 色综合伊人丁香五月桃花婷婷| 久久久久久九九精品久| 欧洲丰满大乳人妻无码欧美| 午夜网站视频| 少妇性荡欲午夜性开放视频剧场| 米奇777超碰欧美日韩亚洲| 欧美精品成人影院| 天天看天天干| 色婷婷色| 女厕厕露p撒尿八个少妇| 欧美射图| 欧美性开放视频| 人妻夜夜爽天天爽一区| 国产精品第二页| 久久狼人大香伊蕉国产| 日韩久久久久| 久久精品免费一区二区喷潮| 激情国产精品| 中文字幕av一区二区三区人妻少妇| 欧美黑人又粗又大高潮喷水| 黄色免费观看网站| 九一国产视频| 国产模特私拍xxxx| 黄a大片av永久免费| 国产精华xxx| 亚洲一区二区激情| 欧美在线观看成人| 亚洲色图15p| 午夜美女在线| 色av综合| 99精品久久久久中文字幕| 黄色片免费看| 精品国产午夜福利在线观看| 亚洲人成电影网站 久久影视| 99热精品久久只有精品| 久久久久久美女| 亚洲男男无套gv大学生| 久久日本三级韩国三级| 中文字幕无线码免费人妻| 成熟女人特级毛片www免费| 日韩欧美精品有码在线洗濯屋| 亚洲视频免费在线| 99国精品午夜福利视频不卡| 第一福利av| 久操超碰| 美女嘘嘘嘘aaaaaaaa级| 欧美人成片免费观看视频| 午夜视频1000| 空姐毛片| 婷婷色在线| 欧美日韩一区二区三区四区在线观看| 我要看免费毛片| 亚洲男女羞羞无遮挡久久丫| 成人年无码av片在线观看| 久久久新| 美女裸免费观看网站| 欧美激情一区二区三级高清视频| 天天看黄色片| 91av在线视频播放| 欧美 日韩 成人| 亚洲天堂91| 波多野结衣中文一区| 中文字幕av免费观看| 国产精品亚洲一区二区| 69欧美视频| 亚洲激情五月| 亚洲丝袜色图| 999精品视频一区二区三区| 亚洲免费人成视频观看| 超h高h污肉校园np在线观看| 美日韩在线视频| 极品国产主播粉嫩在线| 女人下边被添全过视频的网址| 欧美狂野另类xxxxoooo| 国产精品免费一区二区| 日韩深夜影院| 色婷婷国产| 天天狠天天狠天天鲁| 久久国产高潮流白浆免费观看| 久久久久久国产精品免费免费男同| 国产福利姬喷水福利在线观看| 91在线最新| a级大片在线观看| 绝顶丰满少妇av无码| 久久久久国产精品麻豆ar影院| 日韩福利一区| 噜噜噜av久久av牛牛| 簧片av| 91国在线啪| 四虎影视国产精品永久在线| 日韩精品无码人妻一区二区三区| 国精产品推荐视频| 国产综合久久久| 黑人巨大跨种族video| 五月花综合网| av资源共享| 91区| wwwxxx色| 97超碰成人| 一边啪啪一边呻吟av夜夜嗨| 国产亲子乱露脸| 国产黄色自拍| 精品国产这么小也不放过| 日韩无套| 无人区乱码区1卡2卡三卡网站| 青青草成人影视| 丰满婷婷久久香蕉亚洲新区| 又色又爽又黄又刺激免费 | 精品国产美女福到在线不卡| 国产成人小视频| 免费无码黄十八禁网站在线观看 | 农村黄性色生活片| www.久热| 欧美成人h版在线观看| 欧美日韩精品成人网视频| 另类 专区 欧美 制服| 99国产超薄肉色丝袜交足| 1024香蕉视频| 欧美日韩一区在线播放| 欧美中文| 亚洲日韩中文字幕在线不卡最新| 国产在线观看无码的免费网站| 亚洲色图视频在线| 久久国语精品| V 久久综合九色欧美综合狠狠| 少妇肉麻粗话对白视频| 91丝袜超薄交口足| 92看片淫黄大片一级| 国产视频国产区| 亚洲日本免费| 国产国拍精品av在线观看按摩| www.欧美亚洲| 日本精品一区二区三区无码| 国产白浆喷水在线视频| 久久成人一区二区| 97福利在线| 波多野结衣一本一道| 白峰美羽在线播放| 美丽姑娘国语版在线播放| 亚洲伊人五月丁香激情| 欧美肥臀大乳一区二区免费视频| 伊人精品成人久久综合97| 国产精品ww| 思思99精品视频在线观看| 亚洲人成在线影院| 久久91精品久久久久清纯| 欧美性天天影院| 久久人人97超碰精品888| 97夜夜操| 青青草伊人| 久久精品视频一区二区三区| 日韩免费在线观看| 岳帮我囗交吞精69| 久久国产综合| 挺进朋友人妻雪白的身体韩国电影| 免费人成视频在线视频网站| 国产免国产免‘费| 日批视频免费| 国产一级做a爱片久久毛片a| 男女性高爱潮久久| 嫩草影院久久| 极品少妇被弄得高潮不断| 和三个男人4p爽爆了| 色婷婷av一区二区三区软件| 毛片视频播放| 四虎国产精品成人免费久久| yy成人综合网| 97caop| 露脸啪啪清纯大学生美女| 日韩人妻不卡一区二区三区| 国产精品国产三级国产传播| 亚洲va欧美va国产综合先锋| 狠狠躁夜夜躁人人爽天天不| 秋霞一区二区| 欧美国产黄色| 91精品国产色综合久久不卡98| 日日爽爽| 伊人涩涩涩涩久久久av| 亚洲区视频| 成在线人av免费无码高潮喷水| 亚洲精品综合五月久久小说| 色又色| 杂技xxx裸体xxx欧美| 1000部啪啪未满十八勿入| 在线永久免费观看黄网站视频| 国产精品免费一区二区| 欧美 中文字幕| 99久久久久国产精品免费| 亚洲午夜精品久久久久久| 国色天香社区在线视频观看 | 国产精品久久77777| 一本大道东京热无码aⅴ| 美女末成年视频黄是免费网址| 成人性生交视频免费观看| 久久影院视频| ,国产精品国产三级国产| 午夜毛片| 亚洲国产成人精品女| 偷拍视频久久| 小荡货好紧好爽奶头大视频| 精品少妇无码av无码专区| 一区二区伊人久久大杳蕉| 寂寞d奶大胸少妇| 日本一区二区三区视频在线播放| 国内精品久久久久影院网站| 欧洲裸体片| 国产一级影院| 午夜亚洲国产理论片二级港台二级| 国内熟女啪啪自拍| 欧洲av一区二区| 国产又粗又爽又猛又大的动漫片| 91久久夜色精品国产九色| 黄色三极片| av福利片| 免费看男女做好爽好硬视频| 中国农村妇女hdxxxx| 伊人久久噜噜噜躁狠狠躁| 欧美中文在线视频| 四虎影视免费永久在线| 亚洲国产精品一区二区成人片不卡| 免费国产成人高清在线视频| 女人被躁到高潮免费视频 | 国产乱淫av一区二区三区| 久久久亚洲欧洲日产国码606| 国产线播放免费人成视频播放 | 欧美色图亚洲色| www天天干com| 黄色一级a毛片| 无码一区二区三区亚洲人妻| 中文字幕一二三区| 久久久久影院美女国产主播| 亚洲免费视频网| 国产精品-色哟哟| 亚洲精品一区二区三区大桥未久| 拍国产乱人伦偷精品视频| 国产女人高潮的av毛片| 中文字幕无码无码专区| 久久精品亚洲综合专区| 国产女人高潮视频| 99视频久久| 欧美图片一区二区| 日批视频在线| 亚洲成av人片无码bt种子下载| 国产成人综合视频| 18禁裸体动漫美女无遮挡网站| 亚洲一卡二卡三卡| 靴奴—视频丨vk| 黄色1级毛片| 91人人爽| 亚洲红桃视频| 免费日批网站| 精品无人区一区二区| 好男人在线社区www资源| 国产电影无码午夜在线播放| 特黄特色大片免费播放| 国产熟女内射oooo| 国产欧美一区二区精品性| 高清国产一区| 国产欧美精品区一区二区三区| 成年视频在线观看| 国产三级视频网站| 伊人久久一区二区三区无码| 久久99九九| 国产精品九色| 欧美成人猛片aaaaaaa| 久操视频在线观看免费| 91欧美成人| 亚洲不乱码卡一卡二卡4卡5| 国产cao| 精品夜夜澡人妻无码av| 亚洲视频日韩视欧美视频| 黄色片久久久久| 欧美性猛交丰臀xxxxx网站| 免费人成视频| 国外av在线| 性感美女黄色片| 国产一区二区丝袜| 婷婷人人爽人人爽人人片| 久久青草成人综合网站| 欧美黄页在线观看| 久久久国产精品va麻豆| 欧美肥臀大乳一区二区免费视频 | 国产97成人亚洲综合在线观看 | 日韩新片王网| xxxx69视频| 天天影视网天天综合色| 日本最新高清一区二区三| 中国三级视频| 性精品| 久久免费资源| 蜜桃网av| 日韩欧美专区| 99精品视频在线观看免费蜜桃| 一本久久a久久精品综合| 成在线人免费视频一区二区| 亚洲精品视频播放| 亚洲色无码国产精品网站可下载| 国产精品免| 亚洲精品国产成人av在线| 国产三级黄色毛片| 涩涩资源网| av片大全| 国产精品一区二区人人爽| 男女羞羞无遮掩视频免费网站| 色狠狠一区二区| 精品夜夜爽欧美毛片视频| 黄色在线观看国产| 国产精品国产三级国产普通话三级| 精品无码成人片一区二区| 国产成人综合欧美精品久久| 国产aⅴ爽av久久久久电影渣男| 无尽夜久久久久久久久久| 国产成 人 综合 亚洲奶水| 青青草久久爱| 人成午夜免费大片| 国产精品视频分类精品| 国产999精品| 青青草91久久久久久久久| 久久97精品| 久久国产精品亚洲| 国产成人区| 亚洲香蕉伊综合在人在线观看| 丁香六月色| 最新av网站在线观看| 天干夜啦天干天干国产免费| 97热视频| 日韩欧美有码| 日本高清中文字幕免费一区二区 | 谁有免费的黄色网址| 国产高清不卡免费视频| 欧美日韩国产黄色| aa免费视频| 日韩av视屏| 国产免费久久久久久无码 | 神马午夜福利不卡片在线| 天天射天天干天天插| 亚洲中文字幕不卡无码| 亚洲一卡2卡3卡四卡新区| 久久久久网站| 天堂中文在线资源| 91国内在线视频| 日本裸交xx╳╳137大胆| 日韩亚洲国产综合高清| 精品色图| 亚洲三级欧美| 射综合网| 国产欧美精品一区二区三区-老狼| 成人h视频在线| 国产大片aaa| 久久精品99久久久久久| 在线天堂中文www官网| 三级免费看| 国产大陆xxxx做受视频| www.黄色免费| www豆花福利视频| 午夜免费啪视频观看视频| 国产性生大片免费观看性| 99久久人妻精品免费二区| 亚洲国产精品av在线播放| 天堂在线亚洲| 日韩三级成人| 日韩精品久久一区二区| 91精品啪在线观看国产老湿机| 香蕉福利视频| 91黄瓜视频| 在线国产日韩| 免费av手机在线观看| 国产香蕉尹人视频在线| 成人无码精品免费视频在线观看| 99re视频| 玩弄丰满熟妇xxxxx性视频| 日韩av在线免费| 日本在线高清视频| 男人av网站| 亚洲妇女自偷自偷图片| 久久精品久久电影免费理论片| 欧美激情喷水| 亚洲欧美一区二区三区不卡| 国产福利91精品| 91久久久久久久一区二区| 亚洲乱码国产乱码精品精98| 最新av在线| 欧美 国产 亚洲视频| 久色国产sm重口调教在线观看| 7878成人国产在线观看| 国产午夜aaaaa片在线影院| 裸体丰满白嫩大尺度尤物| 69中国xxxxxxxxx69| 成人无码专区免费播放三区| 无遮挡粉嫩小泬久久久久久久| 欧美理伦少妇2做爰| 喷水少妇| 高清毛片aaaaaaaaa郊外| 99视频在线精品国自产拍| 91爱| 欧美视频亚洲| 欧美精品卡一卡二| 国产成人综合网| 免费看黄色片的网站| 成人网视频| 免费成人黄色| 99资源在线| 中文有码视频在线播放免费| 超碰在线国产97| 天天摸天天碰| 成年无码av片在线免缓冲| 玖玖zyz| 日本99视频| 亚洲成a人v欧美综合天堂麻豆| 国产在线观看99| 免费黄色国产| 亚洲h| 日本强伦姧人妻一区二区| 欧美丝袜一区二区| jzjzz成人免费视频| 国产一在线| sese综合| 欧美成人aa| 粗暴肉开荤高h文农民工免费视频| 国产成人精品免费视频大全五级| 不卡视频一区| 亚洲中文无码精品卡通| 五月激情婷婷丁香综合基地| 人妻激情另类乱人伦人妻| 欧美操穴| 一本久久久久| 日本日本乱码伦专区| 尤物精品在线观看| 人与鲁性猛交xxxx| 精品国产一区二区在线| 久久无码字幕中文久久无码 | 久久色网站| av老司机久久| 欧美黑人性暴力猛交喷水| 日日操天天| 国产精品日日躁夜夜躁欧美| 国产女人精品视频国产灰线| 永久免费未满视频| 橘梨纱av一区二区三区在线观看| 18禁在线永久免费观看| 狠狠影视| 午夜网页| 玖玖精品国产| 国产精品无码一区二区三区| 久久精品激情| www.色99| 色中色在线视频| 中文字幕高清免费日韩视频在线| 精品久久久久久久久久久久久| 精品少妇一区二区30p| 欧洲色区| 级r片内射在线视频播放| 激情综合网站| 成人国产一区二区精品小说| 禁片天堂| 一区二区三区日本久久九| 日韩草比| 黄色午夜网站| 国产精品偷拍| 日本老熟妇乱子伦视频| 鲁一鲁啪一啪| 欧美猛交xxx| 久青青在线观看视频国产| 快色在线| 青青草国产精品| 成人性生交大片免费看4| 免费精品| 一本一本久久a久久精品综合不卡| 国产在线精品99一区不卡| 国产精品成人免费看片| wc偷拍嘘嘘视频一区二区在线| 国内精品久久久久影院网站| 色中色av| 黄色免费在线播放| 媚药一区二区三区四区| 色诱久久av| 一级黄色大片免费观看| 黄色天天影视| 天堂av网手机版| wwww久久久久| 国产成年女人特黄特色毛片免| 国产成人黄色| 深夜福利免费视频| 在线观看aa| 欧美黑人巨大videos在线| 色婷婷国产精品| 老女人一区| 黄av在线免费观看| 欧美国产不卡| www.狠狠色| 欧美精品video| 亚洲女人网| 开心久久婷婷综合中文字幕| 成人性生交免费大片| 九九九免费观看视频| 日韩在线一卡| 国产成人精品综合久久久久| 最新av片免费网站入口| 国产色播| 久久精品国产99国产精品亚洲| 国产一级久久久| 人妻夜夜爽天天爽爽一区| 在线观看日本国产成人免费| 亚洲国产精品精| 六个黑人玩一个中国少妇视频| 我和岳m愉情xxxx国产91| 清草视频| 欧美性xxxx狂欢老少配| 就操成人网| 日日操操| 噼里啪啦国语影视| 少妇高潮太爽了中文字幕| 亚洲自拍另类| 欧美影院adc| 国产乱老熟视频网88av| 天海翼一区二区三区免费| 日韩精品无码久久一区二区三| 综合色爱| 亚洲视频久久久| 午夜视频免费观看| 三级视频在线观看| 啪啪免费| 亚洲色欲色欲高清无码| 国产精品嫩草影视久久久| 久久www免费人成_看片| 国产精品一区二区欧美| 精品久久中文| 中文字幕系列| 一级在线毛片| 亚洲成av人片天堂网| 青青青在线免费| 日本人又黄又爽又色的图片| 国产欧美日韩综合| 熟女少妇人妻黑人sirbao| 国产 中文 制服丝袜 另类| 日本 国产成 人 综合 亚洲| 大学生疯狂高潮呻吟免费视频| 天堂中文8| 精品香蕉久久久午夜福利| 太粗太深了太紧太爽了动态图男男 | 国产麻豆剧果冻传媒星空视频| 亚洲欧美精品一中文字幕| 波多一区| 国产卡一卡二卡三无线| 欧美一级黄色片| 欧美伊人久久大香线蕉综合| 国产做爰xxxⅹ高潮69| 天堂а√在线资源在线| 亚洲国产欧美视频| 亚洲一区二区三区写真| 午夜色网| 一本一道中文字幕无码东京热| 色妞色| 亚洲国产在| ww久久综合久中文字幕| 日韩xxxxxxxxx| 无码一区二区三区中文字幕| 国产欧美123| 熟妇人妻中文字幕无码老熟妇 | 婷婷六月在线| 亚洲无碼网站观看| 丰满妇女强制高潮18xxxx| 日日摸日日碰夜夜爽无码| aa视频免费观看| 久久深夜视频| 国产精品黄网站| 亚洲中文字幕aⅴ无码天堂| 亚洲精品第一国产综合精品| 色婷婷精品大在线视频| 小鲜肉洗澡时自慰网站xnxx| 在线天堂www在线| 国产精品久久久久久久久久白浆| 亚洲综合无码一区二区加勒此| 日韩av一区二区三区免费看| 国内精品综合久久久40p| 国产卡一卡二卡三| 欧美二区在线| 日本二区三区欧美亚洲国| 日日摸夜夜添夜夜无码区| www中文字幕综合码| 亚洲精品无码乱码成人| 白天躁晚上躁麻豆视频| 亚洲黄色在线网站| 国产电影一区二区三区| 怡春院欧美| av高清在线观看| 最大胆裸体人体牲交| 东方欧美色图| 日韩av综合| 亚洲色无码中文字幕手机在线| 国产黄色www| 亚洲一区中文字幕日产乱码| 亚洲国产良家在线观看| 制服丝袜人妻中文字幕在线| 国产欧美一区二区三区国产幕精品 | 欧美成人做爰猛烈床戏| 亚洲青青操| 鲁丝久久久精品av论理电影网| 人妻久久久精品99系列2021| 亚洲免费看片| 天天插天天爱| 日欧精品卡2卡3卡4卡| 久久精品国产99国产| 中文理论片| 超碰在线亚洲| 国产成人麻豆亚洲综合精品| 日本最大色倩网站www| 岛国av免费看| 欧美兽交xxxx×视频| 又大又爽又硬的曰皮视频| 亚洲色在线v中文字幕| 台湾午夜a级理论片在线播放| 在线不卡视频| 性无码免费一区二区三区在线| 91在线欧美| 成人91看片| 久久久久久久久久久久久久久久久久久久 | 少妇爆乳无码av无码波霸| 动漫啪啪高清区一区二网站| 国产午夜精品久久久久久久久久| 欧美熟妇喷潮xxxx| 97国产人妻人人爽人人澡| 青青草免费在线| 五月开心播播网| 青青草在线免费视频| 国产又粗又猛又爽免费视频| 久99久无码精品视频免费播放| 国产精品av在线免费观看| 天堂成人在线| 国产免费人成在线视频网站| 女人被狂c到高潮视频网站| 中国老女人内谢69xxxx| 亲子伦视频一区二区三区| 婷婷亚洲天堂| 欧美成人一区二区| 久久久精品国产| 亚洲精品在| 国产精品久久人| 激情毛片视频| a级在线观看视频| 黑人巨大猛交丰满少妇| 久久综合成人| 中文字幕乱码视频| 日本高清熟妇老熟妇| 亚洲肥老太bbw中国熟女| 欧美日韩国产亚洲沙发| 亚洲啪| 伊人国产女| 18禁无遮挡肉动漫在线播放观看 | jizz中文字幕| 久久久www免费人成精品| 中文字幕无码乱人伦| 午夜av在线| 日韩免费大片| 城中村泄火88av| 色婷婷亚洲精品综合影院 | 岛国av无码免费无禁网站| 秋霞网av| 中文字字幕在线中文无码| 国产99视频精品免费视频7| 欧美一区二区三区在线看| 九九国产精品无码免费视频| 亚洲一区二区黄| 黄网在线免费看| 久草不卡| 国产成人一区二区三区影院动漫| 毛片官网| 国产v亚洲v天堂无码| 天天天av| 99久久网站| 欧美精品网站| 日韩av爽爽爽久久久久久| 亚洲国产精品国自产拍av秋霞| 国产偷国产偷亚洲高清日韩| 一女二男一黄一片| 蜜桃精品视频在线| 人妻出轨av中文字幕| 亚洲欧美日韩v在线观看不卡| 日韩欧美网站| 暖暖视频日本| 国产精品福利网| 久久婷婷五月国产色综合| 亚洲精品无码久久久久秋霞| 亚洲无遮挡| 健美运动员性猛交xxxxx| 亚洲欧美综合精品久久成人网| 亚洲天堂偷拍| 欧美亚洲视频在线观看| 日本少妇高潮正在线播放| 日韩激情无码av一区二区| 少妇高潮无套内谢麻豆传| 久久国产免费| 91露脸的极品国产系列| 极品国产白皙| 久女女热精品视频在线观看| 果冻传媒色av国产在线播放| 天天躁日日躁狠狠的躁天龙影院| 国产99自拍| 女人天堂在线a在线| av动漫在线免费观看| 亚洲乱码一区av黑人高潮| 久久婷婷五月国产色综合| aaaaaav| 欧美丰满大爆乳波霸奶水多| 麻豆成人在线视频| 与子敌伦刺激对白播放的优点| 国内精品久久久久久久久久久 | 84pao国产成视频永久免费| 极品美女扒开粉嫩小泬图片| 久久精品高清| 欧美老熟妇手机在线观看| 国产亚洲精品久久久久9999| 青青青国产在线观看资源 | 路边理发店露脸熟妇泻火| 黄色91| 久久视频免费在线观看| 亚洲网址| 97在线观看免费| 日本边添边摸边做边爱喷水| www.激情网| 国产亚洲午夜高清国产拍精品| 午夜精品久久久久久久久| 亚洲午夜影视| 直接观看黄网站免费视频| 色综合久久天天| 国产精品一区三区| 精品亚洲国产成av人片传媒| 欧美透逼视频| 免费国产一区二区| 黄色免费av| 日韩成人在线网站| 国产一级自拍视频| 本道av无码一区二| 色欲麻豆国产福利精品| 91秒拍国产福利一区| 成人乱码一区二区三区av0| 少妇被又大又粗下爽a片| 欧美日韩一区三区| av网站在线播放| 欧美一区二区三区啪啪| 久久精品成人一区二区三区| 少妇做爰免费视频网站裸体艺术| 99精品无人区乱码1区2区3区| 97超碰人人模人人人爽人人爱 | 好男人社区www在线观看| 国产精品视频yy9099| 欧美三日本三级少妇三99r| 麻豆国产丝袜白领秘书在线观看| 日韩成人中文字幕| 女女女女bbbb日韩毛片| 日本少妇丰满做爰图片| 国语对白嫖老妇胖老太| 欧美视频精品在线| 欧美一区二区视频在线观看| 亚洲 中文字幕 日韩 无码| 婷婷国产天堂久久综合五月| 亚洲精品国产精品国自产在线| 国产精品亚洲精品日韩己满十八小| av网站在线免费观看| 李丽珍裸体午夜理伦片| 蜜桃av无码免费看永久| 欧美 日韩 国产 成人 在线 91| 久久久无码精品一区二区三区蜜桃| a级在线看| 91亚洲精品久久久| av 一区二区三区| 2020国产成人精品影视| 黄瓜视频在线观看污| 欧美三级视频| 大狠狠大臿蕉香蕉大视频| 免费看国产成人无码a片| www.中文字幕在线观看| 古风h啪肉禁欲| 推油少妇久久99久久99久久| 和三个男人4p爽爆了| 亚洲成人99| 国产超碰人人爽人人做| 狠狠久久亚洲欧美专区| ktv疯狂做爰视频| 欧美大屁股xxxxhd黑色| 国产性生活网站| 久久婷婷热| 国产精品成人自拍| 特级毛片在线大全免费播放 | 国产男女色诱视频在线播放| 欧美高清处破的免费视频| 日本无遮挡大尺度床戏网站| 国产喂奶挤奶一区二区三区| 国产一区二区麻豆| 1111111少妇在线观看| 日本欧美亚洲| 又大又长又粗又爽又黄少妇视频 | 午夜dj在线观看免费视频| 九一视频国产| 一区二区三区日本久久九| 亚洲精品a| 麻豆视频免费在线| 国产欧美综合一区二区三区| 性一交一黄一片| 国产精品日日做人人爱| 嫩草一线产区和二线产区| 亚洲18禁私人影院| 91超碰免费| а天堂中文在线官网| 欧美aⅴ在线| 国产理伦天狼影院| 大陆偷拍av| 欧美肥老妇视频九色| 少妇高潮zzzzzzzyⅹ| 特大黑人巨交吊性xxxxhd| 香蕉久久久久| 亚洲成av人片天堂网| 国产精品成人99一区无码| 成人一级影视| 精品免费国产| 欧美成人精品网站| 亚洲中文字幕无码av正片| 色婷婷av一区二区三区之e本道| 成人性调教91| 亚色成人| 五月天激情婷婷| 在线观看中文字幕视频| 人妻少妇精品视中文字幕国语| 激情丁香网| 97色伦97色伦国产欧美| 夜夜春春夜夜吊| 国产精品夜夜夜爽阿娇| 69亚洲乱| 91色伦| 啪啪影音| 亚洲综合色婷婷七月丁香| 亚洲最大福利视频网| 欧洲妇女成人淫片aaa视频| 性色a∨人人爽网站| 131美女爱做视频国产福利| 黄色xxxxx| 综合色视频| 国产精品久久久久久久久久小说| 久久精品成人无码观看| 成人在线视频网址| 亚洲国产精品自在在线观看| www色网| 五月婷婷丁香综合| 国产国产成人久久精品| 亚洲国产高清在线一区二区三区| jiizzyou性欧美老片| 久久久麻豆精品一区二区| 日韩一级高清| 成人深夜福利| 99ri在线| 国产无遮挡又爽又黄大胸免费| 亚洲最大成人在线观看| 亚洲日韩久热中文字幕| 五月天堂色| 日本免费一区二区三区视频| 小13箩利洗澡无码视频免费网站 | 九九热国产精品视频| 亚洲精品.www| 久久免费视频一区二区| 超碰在线香蕉| 久久人人爽人人爽人人片av卡| 又黄又粗又爽免费观看| 91一区在线| 理伦少妇片一级| 无套日出白浆| www97视频| 色精品| 91精品国产综合久久久蜜臀图片| 久操精品在线| 国产性猛交╳xxx乱大交| 一区二区三区四区免费| 久久中文av| 青青草原综合网| 日韩av在线播放不卡| 三级经典三级日本三级欧美| 国产精品农村妇女bbw| 国产av一区最新精品| 麻豆果冻传媒精品| 欧美视频在线免费看| 日韩国产在线| 不卡av在线播放| 久久av无码αv高潮αv喷吹| 一区二区三区鲁丝不卡麻豆| 亚洲色www永久网站| 潮喷失禁大喷水aⅴ无码| 久草新视频| 亚洲www色| 高h肉各种姿势g短篇np视频| 国产xxxxxx| 欧美视频免费在线观看| 国产专区在线视频| 狠狠色丁香婷婷综合潮喷| 久久亚洲精品无码aⅴ大香| www.色天使| 色综合天天综合高清网国产在线| 91精品国产乱码久久| 美国伊人网| 国产 日韩 欧美 成人| 国产精品无码av片在线观看播| 国产精品久久久久久久久久久痴汉 | 亚洲精品123区| 91av成人| 国产专区国产av| 日韩成人无码| 国产99久久精品一区二区| 日韩综合一区二区三区| 欧美人与野鲁交xxx视频| 91婷婷| 欧美俄罗斯40老熟妇| 18禁无遮挡无码国产免费网站| 91夫妻在线| 中文字幕在线不卡精品视频99| 九九av| 性欧美另类| 99久久精品一区二区成人| 无码人妻啪啪一区二区| 日本高清成本人视频一区| 久久1024| 2020国产在线| 日本精品久久久久久| 99热免费精品| 妲己丰满人熟妇大尺度人体艺| 国产91传媒| 免费黄毛片| 成人嫩草研究院久久久精品| 永久免费国产| av一区二区三| 免费a在线| 国产成人精品午夜二三区波多野| 97人人模人人爽人人喊38tv| 成品片a人免费进入| 亚洲老女人| 久久99精品久久久久久噜噜| 亚洲情涩| 肮脏的交易在线观看| 亚洲狠狠| 日韩性xxx| 91制服诱惑| 99国产精品99久久久久久娜娜| 免费无码又爽又刺激高潮视频| 成人免费看类便视频| 久操不卡| 丁香婷婷色| 国产一级片子| 无码av无码天堂资源网| 四虎影视久久久免费观看 | 中文字幕中文有码在线| 欧美成人一区在线| 欧美精品啪啪| 国产女人高潮大叫a毛片| 丰满少妇人妻hd高清大乳在线| 国产欧美日韩va另类在线播放| 亚洲人成无码网www动漫| 视色在线| 成人精品999| 日韩经典第一页| 日本一区二区不卡视频| 久久精品国产99国产| 国产一区二区精品久久岳| 欧美久久一级| 永久黄色网址| 综合在线播放| 五月婷久久| 久久精品麻豆日日躁夜夜躁| 免费看的av| 色妞妞www精品视频| caopor超碰| 成人91免费| 天天综合欧美| 毛片看看| 国产成人片无码免费视频软件| 国产在线观看www污污污| 天堂无码人妻精品一区二区三区 | 色综合久久精品亚洲国产| 美女爽爽爽| 99久久亚洲综合精品成人| 伦为伦xxxx国语对白| 欧美激情91| 日韩视频一区二区在线观看| 色吧综合网| 亚洲日本va午夜在线电影| 韩国三级国产| 亚洲欧洲精品a片久久99| 国产精品55夜色66夜色| 91精品国产777在线观看| 亚洲日本中文字幕乱码在线电影| 日日av色欲香天天综合网| 久久不见久久见免费视频4| 日韩欧美黄色网址| 欧美爱爱网站| 狠狠色欧美亚洲狠狠色www| 小泽玛莉亚一区二区视频在线| 日韩v91综合区| 日本一区二区a√成人片| 乱淫a欧美裸体超级xxxⅹ| 国产99在线 | 中国| 黑人精品欧美一区二区蜜桃| 国产激情视频在线| 天天av天天翘天天综合网| 黄色网址在线视频| 国产成人综合久久亚洲精品| 国产精品极品美女自在线观看免费| 爱的色放在线| 国产亚洲tv在线观看| 伊人久久大香线蕉av色婷婷色| 免费中文视频| 少妇做爰免费视频网站色黄| 超清av| 亚洲成a×人片在线观看| 女人裸体性做爰视频| 林雅儿欧洲留学恋爱日记在线| 亚洲老妈激情一区二区三区| 99在线精品一区二区三区 | 草草福利视频| 亚洲 欧美 日韩 国产综合 在线| 亚洲美女做爰av人体图片| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 久久电影网午夜鲁丝片免费| 亚洲国产高清av网站| www.激情网| 日韩小视频| 国产真实乱子伦视频播放| 亚欧美在线观看| 黄色大片aaa| 少妇极品熟妇人妻200片| 国产精品午夜在线| 3d全彩无码啪啪本子全彩| 99久久精品一区二区| 国产精品女人久久久| 亚洲精品夜夜夜| 99精品国产在热久久| 老妇肥熟凸凹丰满刺激| av一卡二卡| 国产精品久久久久久久久果冻传媒| 欧美黄网站| 韩日三级视频| 欧美潮喷少妇100| 久久r精品| 一级视频在线免费观看| 国产午夜啪啪| 91福利网| xxxx日本免费| 久久美| 婷婷开心激情网| 自偷自拍亚洲| 久久国产乱子伦精品免费乳及| 国产亚洲欧美一区二区| 亚洲欧美大片| 成人免费无尽视频| 极速小视频在线播放| 永久久久久久久| 免费在线成人| 黄 色 软件 成 人在线| 国产精品第一区揄拍无码| 女人抽搐喷水高潮国产精品| 男人激烈吮乳吃奶爽文| 国产v在线观看| 熟女人妻在线视频| 青青草逼| 亚洲日产av中文字幕无码偷拍| 青草国产精品久久久久久| 亚洲色图视频在线观看| 亚洲va一区二区| 国产精品亚| 国产精品久久久久久亚洲影视公司 | 国产日本一级二级三级| 国产卡一卡二在线| 少妇被黑人到高潮喷出白浆| 成人学院中文字幕| 欧美成人一二区| 亚洲欧美国产国产一区二区| 9l视频自拍九色9l视频成人| 久草在线新视觉| 亚洲色图第三页| 国产午夜成人免费看片| 色视频观看| 露出调教羞耻91九色| 一级做a爱片性色毛片| 69看片| 99爱视频| 国产露脸系列magnet| 永久在线免费观看| 久色网| 精品视频区| 久草视频福利| 福利视频午夜| 国产亚洲一本大道中文在线| 欧美成人高清| 99精品免费观看| 青青草成人影视| 色老汉免费网站免费视频| 国产亚洲精品久久久久久入口| 欧美网站免费| av 一区二区三区| 香蕉视频一区| 99久久精品费精品国产| 黑人日批视频| 亚洲人成77在线播放网站| 爱爱视频日本| 国产图片一区| 亚洲卡1卡2卡新区网站| 国产国语在线播放视频| 丰满少妇av无码区| 国产情侣第一页| 99久久99久久久精品齐齐综合色圆| 中文字幕 欧美精品 第1页| 国产午夜免费| 骚虎成人免费99xx| 欧美一区二区精品| 精品色999| 国产字幕在线观看| 天天摸天天操天天爽| 夜夜嗨av一区二区三区中文字幕| 亚洲顶级裸体av片| 亚洲激情成人网| 国产专区精品| 亚洲欧美熟妇综合久久久久| 久青草久青草视频在线观看| 国产精品天干天干有线观看| 国产精品自拍在线| 无码三级在线看中文字幕完整版| 岛国大片在线观看| 亚洲人成伊人成综合网中文| 看全色黄大色大片免费| 免费视频一区| 欧美日韩加勒比| 欧洲美女黑人粗性暴交 | jizzzz成熟丰满韩国女视频| 九九热免费在线视频| 国产人妻熟女ⅹxx高跟丝袜写真| 日韩v在线| 亚洲涩涩在线| 少妇性l交大片| 爱情岛论坛成人av| 邻居少妇张开腿让我爽了在线观看| 人人妻人人澡人人爽人人精品97| 日本欧美一级片| 丰满人妻被中出中文字幕| 邻居少妇与水电工啪啪| 伊人色婷婷| 欧美一二在线| 成人区精品| 亚洲欧洲日产国码高潮αv| 永久免费54看片| 综合亚洲伊人午夜网| 小少呦萝粉国产| 国内激情自拍| 国产黄片毛片| 欧洲高潮视频在线看| V 69国产视频| 国产精品对白交换绿帽视频| 黄色喷水网站| 国产影视av| 久久婷婷激情综合色综合俺也去| jizz性欧美23| 国产精品露脸高清86网站888| av资源共享| 一区二区三区四区免费视频| 天堂最新版资源网| 国产精品―色哟哟| 美国黄色毛片| 网站在线免费网站在线免费观看国产网页| 日本又色又爽又黄又高潮| 久久911| 毛片a久久99亚洲欧美毛片| 少妇性生活视频| 国产精品爱啪在线播放| 一本色道久久hezyo加勒比| 日日操操| 精品日韩一区二区三区免费视频| 久久久精品网| 亚洲精品成人福利网站| 少妇高潮大叫好爽| 亚洲色图88| 曰本av中文字幕一区二区| 麻豆网神马久久人鬼片| 青青视频精品观看视频| 亚洲a∨精品永久无码| 欧美成人综合色| 日本一区二区在线| 在线色网| 免费无码无遮挡裸体视频在线观看| 国产精品视频永久免费播放| 91av免费观看| 久久婷婷激情综合色综合俺也去| 亚洲aa视频| 欧洲一级黄| 日韩精品一区二区在线观看| proumb性欧美在线观看| 呻吟国产av久久一区二区| 色婷婷综合网| 丰满白嫩大屁股ass| 91女女互慰吃奶在线| 91av视频在线免费观看| 色臀av| а√ 天堂 在线官网| 婷婷久久综合九色综合绿巨人| 麻豆性生活| 色av性av丰满av| 色悠久久久久综合网国产| av色资源| 4hu四虎永久在线观看| 亚洲日本乱码中文在线电影| 少妇富婆一区二区三区夜夜| 国产三级久久精品三级| 亚洲视频欧美视频| 香港经典a毛片免费观看播放| 女人18毛片水真多免费视频| 成人美女黄网站色大色费全看| 欧美日韩精品一区二区性色a+v| 亚洲性生活大片| 色猫咪av在线网址| 韩国日本在线观看| 超碰97免费| 国产美女无遮挡免费软件| 亚洲色大成网站www永久一区| 精品一区二区三区不卡| 手机看黄色| 一级片免费观看| 亚欧日韩av| 国产成人精品一区二区阿娇陈冠希| 成人性生交大片免费网站| 亚洲天堂av影院| 欧美人与性动交g欧美精器| 青青国产线免观| 久久99久久99精品| 免费黄色一级大片| 欧美久久99| 九色婷婷| 视色影院| 无码国产69精品久久久久网站| 亚洲精品免费在线观看| 张津瑜国内精品www在线| 国产视频一区在线观看| 久久尤物免费一区二区三区| 男受被做哭激烈娇喘gv视频| 亚洲美女中文字幕| 不卡视频一区二区| 69精品视频| 凹凸国产熟女精品视频| 免费无遮挡无码视频在线观看| 国产性色播播毛片| www视频在线| 日日草视频| 性欧美在线视频免费观看| 日本一本视频| 一级片高清| 色婷婷香蕉在线一区| 欧美11一13sex性hd| 亚洲第一色在线| 中文字幕不卡在线| 少妇愉情理伦片丰满丰满午夜| 午夜精品久久久久久99热明星| 免费看一级特黄a大片| 久久极品| 国产麻豆网| 国产女女做受ⅹxx高潮| 亚洲午夜理论电影在线观看| 富婆如狼似虎找黑人老外| 国产精品九| 99热6这里只有精品| 欧美成人三级视频| 欧美 中文字幕| 自拍偷在线精品自拍偷无码专区| 国产亚洲精品a在线| 亚洲成a人v欧美综合天堂麻豆| 人体内射精一区二区三区| 四虎免费大片aⅴ入口| 狠狠干女人| 日韩精品一区二区三区免费视频观看| 亚洲精品美女久久久久99| 欧美丰满肥婆videos| 欧美伊人| 黑人性xxx| 北条麻妃二三区| 国产丰满大乳奶水| 国产成人无码av在线影院| 国产美女av在线| www亚洲一区二区三区| 性生活在线视频| 成年人一级片| 日韩爱爱视频| 中国熟妇牲交视频| 激情综合色五月丁香六月亚洲| 中国凸偷窥xxxx自由视频| 中国少妇内射xxxhd免费| 亚洲大尺度无码无码专区| 韩国主播青草55部完整| 在线观看免费成人| 国产欧美a| 无码人妻久久一区二区三区| 亚洲中亚洲中文字幕无线乱码| 九九小视频| 欧美视频四区| 国产边摸边吃奶边叫做激情视频| 天堂中文在线看| 欧美精品xxxxx| 无码色偷偷亚洲国内自拍| 国产精品入口66mio男同| 五月婷网站| 91人人揉日日捏人人看| 久久大综合| 91超碰在线播放| 黄色毛片网| 精品国产福利在线视频| 免费日韩精品| 操碰在线视频| 粉嫩小泬视频无码视频软件| 少妇视频一区二区三区| 成人精品视频在线观看不卡| 亚洲va久久久噜噜噜久久狠狠| 五月天婷婷基地| 亚洲日韩国产二区无码| 国产在线观看免费麻豆| 久久久久蜜桃精品成人片公司| 国产成人欧美一区二区三区一色天| 日本www小久久| 天天舔天天操天天干| 男女无遮挡猛进猛出免费观看视频| 关秀媚三级露全乳视频| 国产ts人妖系列张思妮在线观看| ,国产精品国产三级国产| 无码精品国产d在线观看| 国产成人高清亚洲明星一区 | 日少妇av| 任你操这里只有精品| 青青国产揄拍视频| 美国一级黄色毛片| 懂色av一区二区三区蜜臀| 在线不卡日本v一区二区| 欧美v亚洲v综合ⅴ国产v| 黑人30厘米少妇高潮全部进入| 毛耸耸性xxxx毛耸耸| 日韩91av| 好了av第四综合无码久久| 午夜激情视频| 99久久精品费精品国产风间由美| 国产一区二区www| 91色呦呦| 国产三级国产精品| 五月天激情开心网| 日韩人妻精品一区二区三区视频 | 亚洲网av| 波多野结衣的av一区二区三区| 日本无遮羞调教屁股视频网站| 日韩精品色呦呦| 国产日韩中文字幕| 白嫩丰满少妇xxxxx性张津瑜| 亚洲国产一区二区三区a毛片| 99久视频只有精品2019| 日本少妇aa特黄毛片亚洲| 国产精品国产三级国快看| 久久免费高清视频| 99久久免费精品国产72精品九九| 国产午夜精品一区二区三区欧美| 尹人成人| 亚洲青草视频| 亚洲精品综合网在线8050影院| 91激情小视频| 18禁无遮挡啪啪无码网站| 51av视频| 成人一区二| 少妇黄色一级片| 国产免费麻豆| 99无码精品二区在线视频| 大青草久久久蜜臀av久久| 日韩五码高清麻豆| 边吃奶边添下面好爽| 国产成人一卡2卡3卡四卡视频| 成人免费av在线| 国产精品欧美精品| 欧美国产精品一二三| 国产蜜芽尤物在线一区| 国产成人啪精品视频网站午夜| 日韩一区精品视频一区二区| 国产av一区二区三区日韩| 伊人激情| 日韩免费不卡视频| 日韩乱淫| 欧美丰满白嫩bbw激情| 亚洲精品综合在线影院| 在线看片| 成人一级大片| 国产激情一区二区三区四区| 一进一出抽搐gif| 欧美福利视频网站| 人与动物黄色大片| 亚洲狠狠婷婷综合久久久久图片| 真人做人试看60分钟免费视频| 狠狠色成色综合网| av色国产色拍| 国内精品久久久久久tv| 欧美色图一区二区| 精品久久久免费视频| 亚洲第一最快av网站| 欧美精品久久久久性色| 色播影院性播影院私人影院| 九九热免费精品视频| 成人免费无码不卡毛片视频| 国产在线清纯极品美女援交| 顶级黄色片| 曰韩内射六十七十老熟女影视| 国产成人无码精品亚洲| 少妇和黑人老外做爰av| 日本又色又爽又黄又高潮| 性欧美1819性猛交| 少妇厨房愉情理9仑片视频| 国产乱子伦60女人的皮视频| 国产成人久久精品av| 国产三级在线观看视频| 欧美激情爱爱| 免费日本视频| 岛国精品一区二区| 人人妻人人澡人人爽| 国产午夜人做人免费视频网站| 五月伊人网| 亚洲中文字幕丝祙制服| 九九热九九| 黄色一级a毛片| 男女视频一区二区| 狠狠色丁香婷婷综合久久小说| 色久综合视频| 丰满少妇在线观看bd| 天堂在线91| 婷婷tv| 日本a级网站| 久久国产小视频| 久久亚洲精品国产精品| 日本一区午夜艳熟免费| 亚洲国产精品久久久天堂不卡海量 | 外国黄色网| 国产东北肥熟老胖女| 中文字幕在线观看免费视频| 成人黄色在线看| 插一插射一射视频| 99久久久国产精品免费消防器| 91美女视频在线观看| 国产成a人亚洲精品| 国产精品乱码一区二区三区| 旅行的意义3在线观看韩国| 亚洲三级影院| 国产福利在线观看免费第一福利 | 久久久新| 国产精品高潮呻吟久久影视a片| 在线亚洲高清揄拍自拍一品区| 天堂网站| 性色高清xxxxx厕所偷窥| av性色在线乱叫| 色一情一乱| 日本草草影院| 国产精品久久久国产盗摄蜜臀| 女优一区二区三区| 任我爽橹在线视频精品583| 18精品爽视频在线观看| 自拍视频亚洲综合在线精品| 91av日本| 国产又色又爽又黄的| 国产国一国二wwwwww| 国产高清在线男人的天堂| 日韩亚洲国产综合αv高清| 影音先锋每日av色资源站| 美女高潮无遮挡免费视频| 免费国产在线精品一区不卡| 老湿影院av| 国产啪精品视频网站| 永久免费未满蜜桃| 亚洲国产精品综合| 最新亚洲春色av无码专区| 欧美一二三级| 黄色三级在线观看| 超碰2020| ass日本丰满熟妇pics| 三级全黄不卡的| 黄色片久久| 97国产精华最好的产品在线| 成人精品动漫一区二区| 亚洲一区二区三区国产好的精华液| 成人vr视频在线观看| 中文av网| 熟女肥臀白浆大屁股一区二区 | 2020国产亚洲美女精品久久久| 性生交大片免费看| 欧美理论在线| 99国产精品丝袜久久久久久| 欧美一级大黄大黄大色毛片小说 | 香港aa三级久久三级| 97国产超碰| 国产伦精品一区二区三区免 | 色婷婷综合网| 在线超碰| 爱豆国产剧免费观看大全剧集| 久久精品九九| 私人av| 精品一区二区三区av天堂| 国产精品乱| 久久精品国产亚洲77777| 精品久久无码中文字幕| 一二三区不卡| 麻花豆传媒剧国产免费mv在线 | 无码h肉在线观看免费一区| 综合久久综合久久88色鬼| 91视频大全| 麻豆一区二区99久久久久| 亚洲欧洲成人a∨在线| 韩国三级在线视频| 亚洲国产熟妇在线视频| 欧美老人巨大xxxx做受视频| 国产成人无码免费看片软件| 乱码精品一区二区三区| 亚洲日本va午夜蜜芽在线电影| 亚洲熟妇无码av不卡在线播放| 日本少妇乱xxxxx| 日本精品无码一区二区三区久久久| 亚洲 一区二区 在线| 久久在线| 欧美成人黄色网| 色综合视频一区中文字幕| 欧美做受视频播放| 亚洲视频综合| 精品人伦一区二区三区蜜桃视频| 久久久久久久国产精品毛片| 亚洲视频一二区| 99爱视频在线观看| 2021国产精品视频| 亚洲色成人网一二三区| 黑丝久久| 91丨porny丨在线中文| 国产jjizz女人多水喷水| 无码精品黑人一区二区三区| 亚洲欧美bt| 久久国产柳州莫菁门| 日本一级特黄aa大片| 免费精品视频| 国产成人剧情av麻豆果冻| 免费在线观看网址入口| 九色91视频| 91久色| 天堂а√在线地址8中文种子| 欧美黄色片视频| 亚洲va欧美| 国产精品亚洲专区无码第一页| 1000部啪啪| 日韩午夜一区二区三区| 国产午夜福利在线观看视频| 视频久re精品在线观看| 神秘马戏团在线观看免费高清中文 | 免费高清黄色| 好男人社区www在线官网| 亚洲综合一二三| 伊人久久亚洲| 亚洲国产精品成人av在线| 佐佐木明希99精品久久| 91快色| 免费av看| 午夜国产一区二区三区四区| 久久精品h| 2区3区在线涩网涩| 亚洲成色av网站午夜影视| 日韩精品视频三区| 免费国产高清| 日日大香人伊一本线久| 国产777涩在线 | 美洲| 亚洲天堂在线观看视频| 欧美伊人网| 久久精品国产一区二区三区不卡| 国产suv精二区| av首页在线| 国产成人无码av一区二区在线观看| 涩里番在线观看| 久久精品久久久精品美女| 夜夜爽av福利精品导航| 国产永久免费视频| 国产成人片无码免费视频软件| 在线观看网站av| 国产精品亚洲а∨天堂网| 欧美第一页在线观看| 日批小视频| 欧美黑人一级爽快片淫片高清| 亚洲最大国产成人综合网站| 女学生14毛片视频片二毛| 久久久精品日韩| 日日夜夜中文字幕| 亚洲国产成人无码电影| 久久精品久久精品久久39| 四面虎影最新播放网址| 波多野结衣久久精品99e| 91丨九色丨尤物| 亚洲va一区二区| 午夜久| 婷婷色婷婷| 一道本不卡视频| 亚洲午夜精品久久久久久app| 人人妻人人插视频| 日本色www| 午夜精品在线免费观看| 亚洲永久av| 亚洲成色av网站午夜影视| 成年人小视频| a亚洲va欧美va国产综合| 国产精品无码人妻一区二区在线| 福利视频一区二区三区| 成人乱人伦精品小说| 精品久久久爽爽久久久av| 爱爱视频网址| 国产三级理论片| 少妇aa| 亚洲乱强伦| 日日撸视频| 美女视频黄免费看| 亚洲天天综合网| 成人网免费视频| 亚洲天天| 内谢老女人视频在线观看| 午夜dy888国产精品影院| 精品视频无码一区二区三区| 日本美女一级视频| 超碰天天操| 亚洲精品一区二区三区早餐| 黄色大片aa| 99久久精品国产综合| 成人综合网站| 精品国产肉丝袜久久首页| 久色婷婷| 同性恋一级片| 国产一级淫片s片sss毛片s级| 中文字幕在线播放一区二区| a级毛片在线免费| 色天天色| 免费国产在线观看麻豆| 性高朝大尺度少妇大屁股| 偷拍视频亚洲| 日韩一区二区三区四区| 全色导航| 拍拍拍无遮挡十八禁免费视频| 天天撸夜夜操| 香蕉影院在线观看| 亚洲色欲色欲www在线观看| 99视频在线| 日本乱大交xxxxx| 国产果冻豆传媒麻婆| 日本毛片视频| 久久久国产精品无码免费专区| 又色又爽又黄18禁美女裸身无遮挡| 欧美视频一区二区三区四区在线观看| 女人与拘性猛交视频| 狠狠色欧美亚洲狠狠色www| 色男人的天堂| 久久国产网站| 日日操视频| 91黄色免费网站| 在线观看av网页| 性色浪潮av| 黄色av影视| 你懂的91| 国产a不卡| 黑人巨大精品欧美视频一区| 疯狂撞击丝袜人妻| 亚洲色图另类| 免费观看国产精品视频| 激情中文网| 久色91| 中文字幕一精品亚洲无线一区| 日本少妇翘臀啪啪无遮挡| 日韩精品aaa| 人人狠狠综合久久亚洲婷婷| 日韩一卡2卡3卡4卡乱码网站导航| 国产乱人伦偷精品视频免| 国产黑丝高跟| 99视频热| jizz中国女人高潮| 人成免费在线视频| 国产精品不卡一区| 久久r精品国产99久久6不卡| 国产福利在线永久视频| 夜夜躁很很躁日日躁2020| 国产毛片a| 欧美成人免费观看全部| 亚洲黄视频| 日韩一级免费视频| 乱淫交换粗大多p| 手机看片国产| 国产一级特黄毛片| 免费的a级片| 二区三区偷拍浴室洗澡视频| 国精品一区二区| 日本v片做爰免费视频网站| www788com色淫免费| 婷婷国产一区综合久久精品| 初尝黑人嗷嗷叫中文字幕| 欧美777| 青草精品国产福利在线视频| 久久久精品久久久久| 精品国产免费观看| 久久天天婷婷五月俺也去| 日本www在线播放| 99久久人人爽亚洲精品美女| 亚洲一二三四区| 国产果冻豆传媒麻婆精东| 亚洲综合欧美综合| 人妻中文无码就熟专区| 91视频高清| 亚洲一区 国产| 91色漫| 日韩精品一区二区三区老鸭窝| 久久久久人妻一区二区三区| 日本黄色美女视频| 精品视频第一页| 老妇做爰xxx视频一区二区三区| 亚洲欧美视频在线观看| 亚洲国产高清av网站| www.午夜视频| 少妇高潮淫片免费观看| xxxx999| 国产免费无码一区二区视频 | 九七伦理97伦理手机| 人妻.中文字幕无码| 师尊双性精跪趴灌满h视频| 小毛片| 国产激情二区| 国产69熟| 日韩精品无码一区二区视频| 国产高清女同学巨大乳在线观看| 最近日韩免费视频| wwwcom国产| 国产日比视频| 久久久久香蕉国产线看观看伊| 亚洲精品五月| 国产成人精品视频国产| 激情久久综合| 久久最新网址| 欧美激情一区二区三区成人| 久久三级毛片| 成人羞羞国产免费软件小说| 91精品国产一区| 9999视频| 人妻在线无码一区二区三区| 媚药侵犯调教放荡在线观看| 在线黄色免费| 狠狠97人人婷婷五月| 把女邻居弄到潮喷的性经历 | 女人高潮潮呻吟喷水| 欧美视频专区一二在线观看| 日本www.在线中文字幕| 性xxxx视频播放免费| 久久久国产精华特点| 欧美一区二区公司| 亚洲最大成人综合| 亚洲精品自产拍在线观看亚瑟 | 亚洲福利网址| 欧美猛少妇色xxxxx猛叫| 无码中文字幕va精品影院| 婷婷色在线播放| 精品成人在线视频| 天天揉久久久久亚洲精品| 国产成人在线观看网站| 欧美资源在线观看| 人妻av中文系列| 国产福利精品在线| 色av综合| 奇米影视第4色| 日本丰满熟妇bbxbbxhd| 亚洲精品一区二区玖玖爱| 老司机午夜精品99久久免费| 欧美丰满少妇xxⅹ|